Class notes
College aantekeningen blok Parodontitis 2
- Course
- Institution
Dit document bevat al mijn college aantekeningen van het blok Parodontitis 2.
[Show more]
Seller
Follow
thkstudent186
Reviews received
Content preview
Parodontitis IIParodontitis en andere orale aandoeningen
Hoorcollege 1 – Introductie
Blok coördinator: prof. Dr. Marja L. Laine
Onderwijs door:
- Orale microbiologie
- Orale biochemie
- Parodontologie
Werkvormen:
- Hoorcollege (worden opgenomen)
- Werkgroepen
- Practicum
- Zelfstudie
*hoorcollege is verandered t.o.v. vorige studiejaren
Werkgroepen: bonuspunt 0,5
- Microbiologie 4
- Biochemie 1
- Parodontologie 1 werkgroep en 1 werkcollege
Werkgroep onderwerpen:
1. Parodontitis en algemene gezondheid
2. Paro casussen
3. Halitose
4. Diagnostiek
5. Biofilms
6. Antibiotica
7. Ecologie
8. Biochemie
Leerstof:
- Hoorcolleges
- Werkgroepen
- Literatuur:
o Parodontologie
o Microbiology
o Speeksel en speekselklieren
- Leerdoelen!!!
Tentamen vrijdag 25 oktober 2019, bestaat uit open vragen. Omvat alle leerdoelen.
Veranderingen in het tentamen.
1
,Hoorcollege 2 – Multifactoriële aandoening: parodontitis
Door: Laine
Algemene informatie
Leerstof in boeken:
- Parodontologie
- Oral microbiology
Multifactoriële etiologie van parodontitis: Student kan de multifactoriële etiologie van
parodontitis beschrijven (niveau 2: inzicht niveau)
Wat zijn de factoren die een rol spelen bij gingivitis en parodontitis.
Botniveau gaat bij parodontitis omlaag. Dit kun je bij een flapoperatie ook goed zien.
Parodontitis is een chronische
inflammatoire aandoening van het
parodontium (eenmaal parodontitis,
ben je altijd at risk).
Prevalentie van parodontitis: 31%
- Gematigd 22%
- Gevorderd 7%
- Vergevorderd 2%
De meest ernstige vorm van parodontitis komen even veel voor als vroeger. Het meeste
verschil zit in de groepen met minder erge vorm van parodontitis.
Er kwam in 1973 minder heftige vorm van parodontitis voor, maar wel veel meer matige
parodontitis en gingivitis ten opzichte van nu. Vroeger werden erg aangedane elementen
geëxtraheerd. Mensen behouden nu meer hun eigen dentitie, waardoor je nu meer mensen
hebt met aangedane elementen.
Parodontitis is net zo’n ziekte als diabetes en de ziekte van Crohn.
Parodontitis is een multifactoriële ziekte. Het heeft ook te maken met onze erfelijkheid. De
chromosomen bepalen de reactie van ons lichaam op factoren van buiten af: bacteriën van
biofilm en lifestyle (roken, dieet, stress). Al deze factoren bepalen hun vatbaarheid voor
parodontitis.
Factoren parodontitis
Factoren die parodontitis beïnvloeden:
- Systematische ziektes
- Environment
- Lifestyle
- Genetica (epigenetica)
- Andere factoren: occlusie, iatrogene aspecten, functionele problemen
Ze werken samen, maar hebben ook invloed op elkaar (interactie op elkaar).
2
,Vormen van parodontitis
Verschillende vormen van parodontitis:
- Prepuberale (<12 jaar)
- Juveniele (13-20 jaar)
- Post adolescente (21-35 jaar)
- Adulte (>35 jaar)
Deze indeling wordt veranderd, wordt nog
gegeven in een ander college.
De erfelijkheid speelt bij jongere patiënten met heftige parodontitis een veel grotere rol dan
bij oudere patiënten met parodontitis. De lifestyle factoren en omgevingsfactoren worden
juist groter bij oudere patiënten.
Bacteriën
De mond is het meest veelzijdige ecosysteem van het lichaam. In de gezonde situatie heb je
homeostase. Als er verandering in komt (door ziektes, antibiotica, dieet, immuunrespons)
heeft dit invloed op onze bacteriën. Dan wordt het verstoord. Hierdoor krijg je een andere
soort omgeving met andere bacteriën. Hierbij krijg je gingivitis en daarna parodontitis.
Gezonde situatie → parodontitis
- Gram positieve → gram negatieve
- Kokken → staven
- Niet beweeglijk → bewegelijk
- Facultatief anaeroob → strikt anaeroob
- Fermentatief → proteolytisch
Kweken van bacteriën door:
- Targetting technieken: Er wordt creviculaire vloeistof opgezogen. Hieruit worden de
bacteriën gekweekt. Hier worden kolonies gevormd.
- PCR: bacterieel DNA wordt geïsoleerd en met primers wordt het vermeerderd.
- DNA-DNA hybridisatie techniek
Microbioom in de mond bestaat uit meer dan 700 soorten bacteriën. Subgingivale plaque
bevat 400-600 bacteriële soorten.
Het parodontium is een heel bijzondere plek in ons lichaam:
- De enige plek binnen het menselijk lichaam waar de zachte en harde weefsels bij
elkaar komen
- De integriteit van epitheel is verbroken
- Harde weefsels vernieuwen zich niet, maar de zachte weefsels wel (epitheel)
De bacteriën zitten in de pocket, en daar komen PMN’s op af vanuit de gingiva in de sulcus.
Deze werken tegen de bacteriën. De bacteriën kunnen ook in het weefsel trekken en zorgen
voor een gastheerrespons. En uiteindelijk dat osteoclasten het bot afbreken om weg te
blijven van de bacteriën.
Daarnaast worden bacteriën ook verwijderd door het loslaten van epitheliale cellen en
creviculaire vloeistof. Daarna komen pas de witte bloedcellen.
3
, Hoorcollege 3 - De gezonde balans (orale microbiologie)
Door: Wim Crielaard
Introductie
Je moet niet wachten tot iemand ziek is, maar iemand beter laten blijven.
Literatuur:
- Essential microbiology for dentistry
- Artikel (zie Canvas): contemporary perspective
De kleur van de tanden wordt bepaald door het mondmilieu. De s. mutans (slechte bacterie)
kan geremd worden door s. oligofermentans (goede bacterie). De bacterie s. oligofermetans
wordt vaak gevonden bij mensen die geen cariës hebben, hierdoor krijgt s. mutans geen
kans. Je komt deze bacterie niet vaak tegen in Europa. Deze bacterie remt s. mutans. Dit
doet hij onder twee condities: anaeroob en aeroob. Hij maakt van lactaatzuur
waterstofperoxide. Dit remt s. mutans en de tanden worden witter.
Slechte bacteriën
Parodontitis gerelateerde slechte bacteriën:
- Porphyromonas gingivalis (Pg)
- Aggregatibacter actinomycetamcomitans (Aa)
- Prevotella intermedia (Pi)
- Tannerella forsythia (Tf)
- Parvimonas micra (Pm)
- Fusobacterium nucleatum (Fn)
- Preponema denticola (Pd)
Cariës gerelateerde slechte bacteriën:
- Streptococcus mutans
- Lactobacilli (kunnen lactaat aanmaken, lage pH)
Goede bacteriën
Goede bacteriën gerelateerd aan de mond zijn:
- Streptoccocus oligofermentans
- Veillonella (cariës)
- Brevibacterium (halitose)
- Rothia bacterien (glutenallergie)
- Actinomyces (bloeddruk, ook veillonella en rothia)
Door middel van pyrosequencing analyse kun je de bacteriën analyseren. Hieruit kun je gaan
kijken welke bacteriën erin speeksel zitten. Met name streptococcus en veillonella
gevonden.
Veillonella (cariës)
Veillonella en streptococcus mutans hebben invloed op elkaar. Ze komen heel vroeg voor in
de mond.
- Streptococcus mutans zet suikers om in lactaat, hierdoor daalt de pH
4
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller thkstudent186. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $8.02. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
53068 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now