Summary
Samenvatting Farmacologie
- Course
- Institution
Samenvatting van 52 pagina's voor het vak Farmacologie aan de VIVES (Farmacologie)
[Show more]
Seller
Followhelenavermeulen
Content preview
Farmacologie1. Medisch rekenen
- Druppelsnelheid
o Algemene infuuspomp : 1ml = 20 druppels/min.
o Pediatrische infuuspomp ( met burette) : 1ml= 60 druppels/min.
o Toediening bloedcomponenten : 1ml = 16 druppels/min.
Oefeningen
2. Perfusievloeistoffen
2.1. Indeling volgens het voorkomen van de opgeloste deeltjes-
molecuulgrootte
2.1.1. Colloïden
- Deze perfusievloeistoffen bevatten macromoleculen ( eiwitten of koolhydraten)
- Zijn te groot om het capillair membraan te passeren en blijven dus in het intravasculair
compartiment
- Hebben een grote osmolariteit vocht shift vanuit de interstitiële en intracellulaire ruimte naar het
intravasculaire compartiment
- = oedeemreducerend vermogen zorgt voor volume-expansie van de plasmafractie ( intra -
vasculair)
- Toedienen onder gecontroleerde omstandigheden
- Bv: albumines en gelatines
2.1.2. Kristalloïden
- micromoleculen
- Zowel water als aanwezige elektrolyten kunnen semi-permeabel membraan van de vaatwand
passeren
- Na 2 à 3 uur evenwicht bereikt binnen interstitiële ruimte
- Zorgen dus voor volume-expansie van de plasmafractie maar voor beperkte periode
- Geschikt bij dehydratatie ( aanvullen van totaal aan verloren lichaamsvocht)
- 2/3 van toegediende kristalloïde oplossing verlaat binnen het uur het intravasculaire compartiment
o 3 ml nodig om uiteindelijk 1 ml intravasculaire volume-expansie te bekomen
- Eenzijdig gebruik van kristalloïden kan zorgen voor oedeemvorming ( vooral longoedeem) door het
lekken in de interstitiële ruimte
- VB:
o NaCl 0.9%
o Gebalanceerde zoutoplossingen ( hartmann)
o Glucose oplossingen
o Hypertone zoutoplossingen
,2.1.3. Kristalloïden versus colloïden
- Colloïden sneller herstel van het intravasculair volume
o Met kristalloïden , zelfde resultaat maar veel groter volume moet worden toegediend
waardoor meer weefseloedeem kan ontstaan
- Colloïden kunnen anafylactische reacties veroorzaken , kunnnen soms stollingsstoornissen
veroorzaken
- Kristalloïden geven hoger urinedebiet
- Colloïden kunnen negatief effect hebben op de glomerulaire filtratiesnelheid
2.2. Indeling volgens de osmotische waarde ( hoeveelheid van
opgeloste deeltjes)
- Osmose
o = de verplaatsing van watermoleculen van een laag geconcentreerde naar een hoog
geconcentreerde oplossing, doorheen een semi-permeabele wand, tot de concentratie van
beide oplossingen gelijk is
o = passief proces
o De zuigkracht = osmotische druk
o Grote van de osmotische druk is afhankelijk van het aantal opgeloste deeltjes ( de
concentratie dus)
- Osmolariteit
o = de concentratie van osmotische actieve stoffen in een oplossing uitgedrukt in osmol per
liter
o Plasma = osmolariteit van 303-310 mOsm/L
2.2.1. De isotonische oplossing (ongeveer 300 mOsm/L)
- Ongeveer dezelfde osmolariteit als het plasma van het bloed
- Hierdoor ontstaat geen vochtshift
- Mag I.V, S.C en I.M toegediend worden
- Kristalloïden zoals nacl ( fysiologisch), glucose)
2.2.2. Hypertonische oplossing (>300 mOsm/L)
- Osmotische druk oplossing is groter dan osmotische druk bloedserum
- Vochtshift naar intravasculaire ruimte
- ENKEL I.V! ( cel in hypertonisch mileu zal concentratie willen gelijk stellen waardoor ze zal
verschrompelen)
- Hypertonische oplossingen > mOsm/L enkel via centraal veneuze katheter ( oplossing wordt
sneller en beter verdund)
- Sterke hypertonische oplossingen hebben diuretische werking bij bestaande nierinsufficiëntie
ondersteunding door diuretica
, 2.2.3. Hypotonische oplossing (<300mOsm/L)
- Lagere concentratie dan bloedplasma
- Osmotische druk van oplossing is kleiner dan de osmotische druk van bloedserum
- Wordt enkel gebruikt als oplosmiddel voor medicatie
- Vb aqua destillata
2.3. Indeling volgens de samenstelling
Pagina 20-28
3. Middelen die het autonome zenuwstelsel beïnvloeden
3.1. Inleiding
- Groep geneesmiddelen die de werking van organen beïnvloedt via het autonoom (of vegetatieve )
zenuwstelsel = vegetatieve farmaca
3.2. Autonoom zenuwstelsel
- Zorgt voor instandhouding leven noodzakelijke functies ( vooral homeostase
- Wordt sterk beïnvloed door emoties
- Primaire kernen autonoom zenuwstelsel liggen in de hypothalamus
- Onderverdeeld in 2 delen
o Het (ortho) sympatisch zenuwstelsel stress
o Het parasympatisch zenuwstelsle rust
3.2.1. Sympatisch zenuwstelsel
- - bij verhoogde paraatheid ( fight or flight sympatische vezels stimuleren
o Lichaam kan snel in actie komen
o Organen die daarvoor essentieel zijn worden meer doorbloed ( hart, skeletspieren)
o Energievoorraden ( glucose) worden vrijgemaakt
o Vetbranding wordt gestimuleerd
o Organen die niet nodig zijn krijgen minder bloed ( huid, nieren, en spijsverteringstelsel
- Onderhoudt het lichaam tijdens inspanning
- Bestaat uit rij zenuwknopen die naast de wervelkolom liggen = grensstreng
- Noradrenaline zorgt voor vertraagde spijsvertering, versnelde hartslag en ademhaling
3.2.2. Parasympatisch zenuwstelsel
- In stand houden van organisme herstel, rust opslag en energiehuishouding parasympatisch
zenuwstelsel
, o Spijsvertering wordt door parasympatisch zenuwstelsel geactiveerd
3.2.3. Neurotransmitters en receptoren
- Neurotransmitter
o Chemische boodschapperstof van de zenuwcellen
o Deze komt selectief vrij van een zenuweinde, doordat een zenuwprikkel aankomt
o Ze bindt zich aan receptoren van de organen of spieren waardoor de boodschap wordt
doorgegeven
- Receptoren
o Ontvanger die op de celwanden zitten
o Deze binden zich aan de neurotransmitter, waardoor signalen worden doorgegeven
o Receptoren ( van adrenerg systeem) worden in 2 groepen ingedeeld
ᾳ- receptoren
stimuleren de vernauwing van bloedvaten van de huid, ingewanden en
slijmvliezen
β- receptoren
stimuleren de kracht van hartcontracties
verwijding van de luchtwegen
vaatverwijding in skeletspieren
verlaging van de contractiliteit van de baarmoeder
β1 -receptoren : voornamelijk in pacemakercellen van hart in het myocard
β2- receptoren : zitten in de wanden van de luchtwegen en in bepaalde
bloedvaten
3.3. indeling van de vegetatieve farmaca
- 4 groepen
o Sympathicomimetica versterken
o Sympathicolytica verminderen
o Parasympathicomimetica versterken
o Parasympathicolytica verminderen
3.3.1. Sympathicomimetica
- = middel dat stimulerende werking heeft op het sympathisch zenuwstelsel
- Vertonen veel o2vereenkomsten met de fysiologische neurotransmitter noradrenaline
- ᾳ-, β1 en β2 – sympathicomimetica
- adrenaline stimuleert al deze receptoren
o wordt gebruik bij shocks en bij hartstilstand ( ook vergelijkbare middelen zoals dobutamide
en dopamine)
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller helenavermeulen. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $7.02. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
67163 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now