MED-1 biologische factoren en omgevingsfactoren die bijdragen tot pathofysiologie
Biologische factoren die bijdragen tot pathofysiologie en omgevingsfactoren en pathofysiologie
Zorg en perspectief (2015-2017)
- Het aantal mensen met een chronische aandoening neem toe
- Het aantal jongeren tot 25 jaar in NL bedraagt volgens het VBS ongeveer 4,9 miljoen
Onderzoek vanuit het AMC emma kinderziekenhuis stelt dat 500.000 kinderen (tot
18 jaar) opgroeien met een chronische ziekte
Het cbs stelt dat van de groep kinderen van 4-12 jaar bij 1 op de 5 kinderen sprake is
van een chronische ziekte : astma, chronische bronchitis, Cara en chronisch eczeem
- Lange termijn gevolgen van medische zorg voor kinderen is weinig bekend
Nieuwe behandeling die zieke kinderen het leven redden
Zelden volledige genezing: vaak een milder, maar wel chronisch ziektebeeld
- Het aantal kinderen met een chronische aandoening zal komende decennia naar verwachting
dan ook stijgen
- Ook het aantal volwassenen met een chronische ziekte die wortelt in de kindertijd neemt de
toekomst toe.
- Impact van chronische aandoening is groot
- In 2012 in NL +/- 120.000 kinderen met een beperking bij 60% hiervan is sprake van een
verstandelijke handicap
- In totaal hebben bijna 2 miljoen nederlanders reuma
- Het aantal jongeren tot 18 jaar met cystic fibrosis bedraagt ongeveer 650
- Jaarlijks wordt bij 550 kinderen (0-18) de diagnose kanker gesteld
- Het diabetes fonds signaleert dat er ongeveer 6000 jongeren tot 18 jaar met diabetes zijn,
waarvan ongeveer 1250 onder de 9 jaar
- In ons land krijgen per jaar 19.000 jongeren (1-25) in een ziekenhuis de diagnose traumatisch
of niet traumatisch hersenletsel
- Er zijn wel meer dan 100 verschillende vormen van spierziekten variërend van zeer ernstig
tot ook onzichtbare spierziekten. De bosk schat dat er in nederland 25.000 gezinnen zijn met
kinderen met een motorische handicap
,Knelpunten in de zorg:
- Nog onvoldoende holistische benadering binnen de gehele keten
- Huisartsen relatief onbekend met jongeren
- Transitie jeugdzorg ggz
- Transitiefase van kinderarts naar volwassenen specialist
- Onder de radar duiken van 18 jarigen
- Ontbreken van bureaucratische of zorgvaardigheden
- Ontbreken van longitudinale studies evenals onderzoeken naar late gevolgen (>25)
- Versnippering van de zorg, eenzijdig en zonder evenwicht
Kindergerichte ketenzorg ontbreekt nogal eens soms in niemand beschikbaar voor
een zorgcoördinerende rol
Bestaande kwaliteitssystemen zijn vaak eenzijdig medisch gericht en onvoldoende op
elkaar afgestemd
Balans tussen overzorg en onderzorg ontbreekt
- Transitie in meer opzichten: in de transitie naar volwassenheid komen 3 knelpunten bij
elkaar
Pyschosociaal
Het nemen van de rol voor eigen verantwoordelijkheid
Lacunes in de kennis van specifieke aandoeningen bij specialisten
Factoren met betrekking tot immobiliteit
- Ruglig verlies van zwaartekracht beïnvloed veel natuurlijke functies
Darm/ urinewegen
Ontbreken van stress op botten
Verminderde bloedcirculatie
- Een lichaamsdeel gips
- Een deel van het lichaam paralyse
- Het gehele lichaam coma/tijdens een acute ziekte
Musculoskeletale systeem effecten
- Immobiliteit
Verlies aan spierkracht = met een snelheid van ongeveer 12 % per week flexoren
minder dan extensoren
Bindweefsel begint te verkorten binnen 4 tot 6 dagen
Bot verslechtert
- Langdurige immobiliteit
Spiercellen vezelig weefsel
Bot demineralisatie
Bot formatie gaat omlaag osteoporose
Huid systeem effecten:
Signs & symptoms
- Gebied krijgt een rode verkleuring oppervlakkige huidbeschadiging is duidelijke
, - Ulceratie volgt gebied kan een paarsrode kleur krijgen schade is diep
- Eventuele necrose beschadigt dieper gelegen weefsel groot open gebied ontwikkelt zich
met volledige schade
- Lokale infectie
Predisponerende factoren:
- Slechte algemene circulatie of bloedarmoede
- Oedeem
- Onvoldoende subcutaan weefsel
- Gevoelsverlies
- Langdurige statische positionering
- Mechanische irritatie of frctie
- Overmatig vocht door transpiratie of urine
- Slechte persoonlijke hygiëne
- Onvoldoende voeding of hydratatie beschadiging aan de huid
Virchow’s triad:
- Veneuze stasis
- Hypercoagulability
- Bloedvat schade verhoogde kans op deep vein thrombosis
Volledig geïmmobiliseerd:
- Aanvankelijk verhoogde veneuze return
Verhoogde intracardiale druk
Verhoogde hartslag en slagvolume
- Aanhoudend
Orthostatische hypotensie:
Duizeligheid of flauwvallen
Bleekheid en zweten
Verhoogde pols na snel veranderende lichaamspositie
Stasis thrombus formatie in aderen
Spijsvertering systeem effecten:
Constipatie:
- Langzamer doorgang van ontlasting harder. Dit komt door spieractiviteit en een andere
lichaamshouding of positie
- Mensen die ziek zijn hebben een verminderde inname van voedsel, vezels en vloeistoffen
Verminderde peristaltiek van de darm
En verhoogde waterabsorptie van fecale massa
Inactiviteit verminderde eetlust verminderde inname van voeding
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller studentfontys123. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.97. You're not tied to anything after your purchase.