Voorkomen van een infectie
o Kolonisatieresistentie = commensale micro-organismen zorgen voorafweer tegen
schadelijke micro-organismen.
o Bacteriële interferentie = de ene bacterie kan in leven blijven, de ander niet.
o Residente flora = zijn niet te verwijderen, is dus blijvend, vermenigvuldigen zich en
beschermen tegen bact infecties. bijv candida eczeem / psoriasis.
o Transiënte flora = gemakkelijk te verwijderen, tijdelijk, zijn contaminant (bij toeval op
de huid), op gezicht/hals/nek/handen.
Huidflora afhankelijk van;
o Milieu te plaatse: veel corinebacteriën / propionibacterie = p. acnes bacterie.
o Afhankelijk van conditie van de mens, bijvoorbeeld spahilococcu /candida (schimmel)
Afweer van de huid
o Stratum corneum, snelle turn-over (bij kanker: trage turn over)
o Zuurgraad van de huid hoe zuurder, hoe beter.
Huidlipiden vetzuren
Zweet melkzuur
o Immuunsysteem (leukocyten). Bacteriocinen = kunnen andere bacteriën wegjagen.
o Kolonisatieresistentie / bacteriële interferentie = zie bovenstaande.
Huidinfecties door bacteriën
o Soorten
Staphilococcus aureus folliculitis, furunkel, carbunkel, ecthyma,
paronychia, sycosis barbae, cellulitis
Streptococcus pyogenes erysipelas, ecthyma, cellulitis
o Primaire infecties: pyodermieën, zie hieronder;
o Impeticho = krentenbaart.
Vesicula pustula barst erosie + crusta. Evt koorts.
Gouden kleur, polycyclische erythematocrusteuze laesie en is besmettelijk.
Ontstaat door wondjes, huidcontact en eigen stoffen.
Bij jonge kinderen door huidcontact.
Geen littekens. Geneest uit zichzelf of door anti-biotica.
o Impeticho bullosa = door een blaar ontstaan.
o Folliculitis / impetigo bockhart = papel / rood op plek waar haren zitten, geneest
spontaan. Zie behandeling impeticho
o Steenpuist = furunkel. Doet pijn, is rood en afweer is laag.
Diepe ontsteking van de haarfollikel.
Ontstaan door staphylococcen.
Soms: oedeem / koorts antibiotica.
Lymfadenitis sepsis.
Kan uit zichzelf genezen of met zinkzalf eromheen aanbrengen.
Meerdere furunkels = karbonkel.
o Ecthyma = je ziet erytheem / inflammaties / pustel / ulcus / vesikels. Had ik op wang?
Ontstaan door streptococcen en staphylococcen bij lage weerstand
Is zeer zeldzaam en pijnlijk.
Therapie = anti-biotica + lokale fusidinezuurcreme.
o Paronychia = ontsteking van de nagelriem
Pt is ziek eerste hulp als het erg is.
(Chronische paronychia = candida albicans.)
Ontstaan door staphylococcus aureus.
, o Sycosis barbae = op de baardstreek door staphylococcen in de neus.
Pustels, plaques, crustae, squame, is folliculair, geen ingegroeide haren.
Weerstand is minder. Is chronisch of subacuut.
DD: pseudofolliculitis barbae.
Therapie: antibacteriële middelen + corticosteroïden tegen ontstekingen.
o Erysipelas = roodheid is scherp begrensd. = wondroos
Ontstaan door streptococcen uiteindelijk complicaties zoals afsterven.
Zit oppervlakkig op de huid.
Therapie = zwachtelen / been hoogleggen tegen oedeem
Oedeem kan oorzakelijk zijn, maar kan ook pas na erysipelas ontstaan.
Jeukt, pt is ziek en heeft koorts.
o Cellulitis = roodheid is niet scherp begrensd.
Ontstaat door streptococcen en staphylococcen
Zit dieper in huid = necrtotiserende fasciitis = levensbedreigende vorm, veel
pijn en is hard, bij lage weerstand, necrose
Dit is iets anders dan de putjes in de benen bij ouderen
o Pitted keratolysis = kraterachtige putjes, stinkt, vaak onder voeten.
Therapie = myconazol crème. Hyperhidrose behandelen.
C-DERM 2 Huidaandoeningen door zonlicht Toonstra
JSE = Juvenal Spring eruption
o Bij kinderen of jong volwassenen
o Je ziet papels, vesikels, erytheem en bullae, geen litteken.
o Ontstaat door zon en afkoeling, dus bescherm tegen de zon.
o Kan vanzelf over gaan of haren aan laten groeien. Want het komt vooral voor bij oren.
Hydroa vacciniforme = zeer zeldzaam, op jonge leeftijd
o Je ziet ook papels, erytheem, vesikels, crustae, lijkt op herpes + atrofische littekens
o Therapie: bescherm tegen de zon of later spontane verbetering.
Urticaria solaris = primair
o Zeer zeldzaam. Op volwassen leeftijd, vaak bij vrouwen
o Je ziet urticaria, op de bedekte huid, verschijnt snel en na 1 uur weer weg
o Door UVA en zichtbaar licht (meerdere golflengten). Kan spontaan overgaan.
o Behandel met antihistaminica, zonnebrand, PUVA/UVB
Chronische polymorfe lichtdermatose (CPL)
o Komt vaker voor, bij vrouwen, bij elke leeftijd, familiar.
o Ontstaat door UVA. Kan spontaan verbeteren.
o Zonneallergie in het voorjaar tot in de zomer.
o Je ziet papels, vesikels, plaques en bullae, jeukt ook. Geen pijn/koorts.
o Beh: zonnebrand, corticosteroïden, cyclosporine, UVB-gewenningsbehandeling
(beste)
Chronische actinische dermatitis = nog heftiger.
o Vooral bij oude mannen, moeten in de en donkere kamer blijven
o Hebben zelfs last van zon door glas heen, ook door kleren heen
o Je ziet eczeem, lijkt een beetje op een brandwond
o Behandeling: corticosteroïden, pt moet altijd binnen blijven, cyclosporine, zonnebrand,
UVB gewenningsbehandeling.
Porfyrieën = vormen: PCT of EPP
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller maritpruijn. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $9.64. You're not tied to anything after your purchase.