Volledig afgerond verslag, beoordeeld met een 8. Beschreven is een acuut verslechterde situatie van de patiënt, door klinisch te redeneren volgens de 6 stappen van Bakker en redeneerhulpen toe te passen, zijn er werkdiagnoses geformuleerd en behandelend.
Voor u ligt het eindverslag van de module: OHBOV09 – verpleegkundige zorg aan volwassen in acute
zorgsituaties, geschreven door ….. student hbo-v aan Saxion Parttime School te Enschede. Als
verpleegkundige ben ik werkzaam op de verpleegafdeling tchirurgie, op deze afdeling liggen
patiënten die een operatie hebben ondergaan of in hiervan in afwachting zijn. Tijdens mijn werk
wordt er veel klinisch geredeneerd, de vraag wie, wat, wanneer, hoe en waarom interesseert mij elke
dag weer. Voor mijn gevoel doe ik dit uit nature, maar voor klinisch redeneren bestaat een
methodiek.
In dit eindverslag wordt een acute situatie die plaats heeft gevonden in een algemeen ziekenhuis, Bij
deze situatie was ik als verpleegkundige betrokken. Met behulp van de zes stappen van Bakker & van
Heycop ten Ham (2016) wordt er met een vergrootglas naar de situatie gekeken.
Met hulp van mijn docent, medestudenten en collega’s is dit verslag naar tevredenheid afgerond. Bij
deze wil ik graag allen bedanken voor zijn of haar bijdrage.
Ik wens u veel leesplezier toe.
, 19 april 2022
1
, Inhoud
Voorwoord.............................................................................................................................................1
Inleiding..................................................................................................................................................3
Stap 1: Oriëntatie op de situatie.............................................................................................................4
Werkdiagnoses, in volgorde van waarschijnlijkheid...........................................................................7
Longoedeem bij decompensatie cordis..........................................................................................7
Pneumonie.....................................................................................................................................7
Corona (COVID-19).........................................................................................................................7
Atriumfibrilleren.............................................................................................................................8
Stap 2: Klinisch probleemstellingen........................................................................................................9
Stap 3: Aanvullend onderzoek..............................................................................................................11
Stap 4: Klinisch beleid...........................................................................................................................12
Somatisch.........................................................................................................................................12
Medische interventies..................................................................................................................12
Verpleegkundige interventies.......................................................................................................12
Psychosociaal....................................................................................................................................13
Verpleegkundige interventies.......................................................................................................13
Zelfzorgfuncties................................................................................................................................13
Verpleegkundige interventies.......................................................................................................13
Stap 5: Klinisch verloop........................................................................................................................14
Gewenst verloop..............................................................................................................................14
Ongewenst verloop..........................................................................................................................14
Stap 6: Nabeschouwing........................................................................................................................15
Patiëntveiligheid...............................................................................................................................15
Kwaliteit van beroepsuitoefening.....................................................................................................15
Ethisch dilemma...............................................................................................................................15
Reflectie................................................................................................................................................17
Bronvermelding....................................................................................................................................18
Bijlage 1: Laboratoriumonderzoek.......................................................................................................21
Bijlage 2: Niet toegepaste redeneerhulpen..........................................................................................22
Het SCEGS (signalen, cognitie, emotie, gedrag, sociaal) model:.......................................................22
De FAST-test (Face Arm Speech Time):.............................................................................................22
2
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller daanmipo. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $13.10. You're not tied to anything after your purchase.
