Dit document is mijn verslag die ik heb ingeleverd voor de EBP opdracht van klinisch redeneren in periode 3. Ik heb hiervoor een 'Goed' als beoordeling gehad. Het kan je op weg helpen! Succes!
Zoeken en beoordelen................................................................................................................................... 6
Zoekstrategie...................................................................................................................................................6
3 relevante bronnen........................................................................................................................................6
Conclusie literatuurstudie...............................................................................................................................8
Toepassen..................................................................................................................................................... 9
Interview met professionals............................................................................................................................9
Interview met zorgvrager..............................................................................................................................10
Antwoord vraagstelling..................................................................................................................................11
Evaluatie...................................................................................................................................................... 12
Product evaluatievragen................................................................................................................................12
Proces evaluatievragen..................................................................................................................................12
Structuur evaluatievragen.............................................................................................................................12
Literatuurlijst volgens APA7......................................................................................................................... 13
Bijlagen....................................................................................................................................................... 15
Bijlage 1: Beoordelingsformulier groepsopdracht klinisch redeneren-EBP..................................................15
Bijlage 2: Uitwerking beoordelen bewijsmateriaal van de gebruikte bronnen............................................16
2
, Inleiding
Mevrouw T. is 67 jaar en bekend met klachten die te maken hebben met COPD (Chronic
Obstructive Pulmonary Disease). Ze is 2 dagen geleden opgenomen in het Deventer
ziekenhuis. Daarnaast is ze bekend met hartfalen, hypertensie, hypercholesterolemie en
krijgt ze veel medicatie voor verschillende aandoeningen. Mevrouw woont thuis met haar
man waar ze sinds 2 jaar zuurstofsuppletie (2 liter/minuut) gebruikt. De ADL kost haar veel
moeite, waardoor ze hier in zowel de ochtend als avond mee wordt geholpen. Mevrouw is
best wel vermoeid en komt weinig buiten de deur. Sinds een week ervaart mevrouw
toenemende dyspneu- en hoestklachten die haar veel energie kosten waardoor ze amper
nog uit bed komt. Twee dagen geleden werd mevrouw ernstig benauwd en heeft ze uit
paniek de ambulance gebeld die haar met spoed naar het ziekenhuis heeft gebracht.
Mevrouw ervaart met name ’s avonds en ’s nachts veel angst. Ze is bang om te stikken en
dat haar benauwdheid alleen nog maar meer zal toenemen als haar COPD nog verder
verslechterd. Omdat hoesten haar veel energie kost, zit er veel sputum achter de longen wat
de kans op een infectie verhoogt. De verpleging vraagt zich af of ademhalingsoefeningen een
effectieve interventie is voor het mobiliseren van sputum, zodat mevrouw Tarik minder vaak
en minder heftig benauwd is.
Theoretisch kader
Nederland telt ongeveer 329.000 COPD-patiënten. Dit zijn 192.000 mannen en 137.000
vrouwen. In Nederland wordt er jaarlijks bij ruim 35.000 nieuwe
patiënten COPD geconstateerd (RIVM, z.d.)”.
Bij COPD is er
sprake van
afsterving van de
alveoli. Hierdoor
is er minder
capaciteit voor
het verversen van
lucht (zie figuur
Figuur 1: Degeneratie van de longblaasjes 1) (Thuisarts, 2021). Bij
patiënten met
longklachten wordt het mobiliseren van sputum regelmatig toegepast. Onder mobiliseren
van sputum wordt eigenlijk verstaan het ophoesten van slijm uit de diepe luchtwegen
(Jansen, 2021). Deze technieken worden vooral bij COPD en astmatische klachten toegepast,
omdat hierbij sprake is van verstoring bij uitademing door vernauwing van de luchtwegen.
Dit zijn tevens de twee meest voorkomende longaandoeningen.
Het ophoesten van slijm
Sputum is van belang om luchtweginfecties, keelinfecties en andere bacteriële infecties
tegen te gaan. Mensen die niet kunnen hoesten lopen een groot risico op longweginfecties.
Vooral bij patiënten met COPD is dit erg gevaarlijk, omdat er al een toenemende
achteruitgang is van de werking van de luchtwegen. Door slijm op te hoesten, verbetert dit
de functies van de centrale en perifere luchtwegen.
3
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller elinebosch. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $5.91. You're not tied to anything after your purchase.
