CNA HC8 – Neurorevalidatie
Plasticiteit: Veranderbaarheid van het CZS
Synaps: verbindingen tussen neuronen
Enorme netwerken: neurale netwerken.
Ontstaat gedrag
Neuroplasticiteit = Elke geobserveerde
verandering in structuur of functie van neuronen.
Verandering in 1 van de categorieën:
Soorten schade in CSZ
- Verworven schade: Niet progressief. Soms
is er herstel mogelijk. In begin veel en groot
herstel (neurologisch herstel) (CVA,
Trauma, Genetisch)
Herstel: Mogelijk, indien schade niet te groot is
- Degeneratief: Progressief, Vaak wisselend beloop. Periode van herstel wisselt met afnamen
van functie. Geen herstel mogelijk. (Genetisch, infectie, idiopatisch omgeving (bijv,
landbouwgif), combinatie?)
Herstel: Geen volledig herstel nodig, meestal alleen maar afname. Vooral Compensatie
Dit is vrij zwart wit, er zijn natuurlijk ook uitzonderingen dat verworven schade niet meer tot herstel
lijd of andersom.
Herstel Compensatie
Neuraal niveau Terugkeer van functie in beschadigd Overig neuraal weefsel neemt de
neuraal weefsel dat verloren was functie over die verloren was gegaan
gegaan door schade door schade
Gedrag: Functie Terugkeer van beweegpatroon zoals Uitvoering van beweegpatroon op
het werd uitgevoerd voor de schade een andere manier dan voor de
schade
Gedrag: Activiteit Terugkeer van de mogelijkheid om Uitvoering van taken op een andere
eeen taak uit te voeren zoals voor de manier dan voor de schade
schade
Neuraal herstel: Terugkeer herstel neuraal niveau
Processen neuraal herstel.
Schade binnen CZS, verbindingen zijn niet meer intact. Zenuwcellen kapot dus geen informatie naar
andere neuroren. Niveau van prikkeling moet hetzelfde blijven.
Denervatie- overgevoeligheid: Prikkeling weg = overgevoelige neuroren die wel intact zijn. Dus die
zullen sneller reageren
, Sprouting: - Direct: Opnieuw uitgroei van neuronen – Collateraal: Andere neuronen nemen het over
Pruning: Snoeien van dendrieten.
Synaptogenese: Het nieuw maken van synapsen. Bij herstel en bij leren
Neurogenese (stamcellen)
Niet veel over bekend, neuronen kapot kan niet nieuwe worden gemaakt. Groepen cellen kunnen
zich ontwikkelen in neuronen
- In fylogenetisch oudere delen (hippocampus)
- Deels in nieuwe delen (rond ventrikels)
Neutrotrofe factoren
- Groeifactoren NGF, BDNF, NT.
Neurale reorganisatie: Andere neuronen betrokken bij herstel
Intramodaal: Neuronen binnen dezelfde functie nemen een iets andere functie aan.
Crossmodaal: Functie wordt overgenomen door neuronen met andere taken. Denk aan blind
persoon. Visuele schors is voor visuele dingen verwerken. Maar hier worden geen prikkels verwerkt,
die visuele cortex wordt dan ingezet als er geluid is. Dus hele andere taak.
Restitutie: Terugkeer van functie en activiteiten niveau
Substitutie (functionele reorganisatie): Wanneer er gecompenseerd wordt
Taak op andere manier uitvoerne.
- Uitvoering aanpassen: (veters met 1 hand strikken)
- Taak aanpassen: (schoenen zonder veters)
- Omgeving aanpassen: (hulpmiddel)
Motorisch leren
Informatie moet worden vastgelegd in geheugen
Korte termijn geheugen (werkgeheugen): kortdurend vastleggen. Telefoonnummer onthouden om
in te toetsen
In midden van hersenen in hippocampus (zeepaardje)
Overgang van kort naar lange termijngeheugen
Lange termijn geheugen
Niet specifiek gedeelte in de hersenen
Neurale netwerken zijn lange termijn geheugen
Motorsiche en sensorischecortex, basale kernen, cerbellum
Plasticiteit: Veranderbaarheid van het CZS
Synaps: verbindingen tussen neuronen
Enorme netwerken: neurale netwerken.
Ontstaat gedrag
Neuroplasticiteit = Elke geobserveerde
verandering in structuur of functie van neuronen.
Verandering in 1 van de categorieën:
Soorten schade in CSZ
- Verworven schade: Niet progressief. Soms
is er herstel mogelijk. In begin veel en groot
herstel (neurologisch herstel) (CVA,
Trauma, Genetisch)
Herstel: Mogelijk, indien schade niet te groot is
- Degeneratief: Progressief, Vaak wisselend beloop. Periode van herstel wisselt met afnamen
van functie. Geen herstel mogelijk. (Genetisch, infectie, idiopatisch omgeving (bijv,
landbouwgif), combinatie?)
Herstel: Geen volledig herstel nodig, meestal alleen maar afname. Vooral Compensatie
Dit is vrij zwart wit, er zijn natuurlijk ook uitzonderingen dat verworven schade niet meer tot herstel
lijd of andersom.
Herstel Compensatie
Neuraal niveau Terugkeer van functie in beschadigd Overig neuraal weefsel neemt de
neuraal weefsel dat verloren was functie over die verloren was gegaan
gegaan door schade door schade
Gedrag: Functie Terugkeer van beweegpatroon zoals Uitvoering van beweegpatroon op
het werd uitgevoerd voor de schade een andere manier dan voor de
schade
Gedrag: Activiteit Terugkeer van de mogelijkheid om Uitvoering van taken op een andere
eeen taak uit te voeren zoals voor de manier dan voor de schade
schade
Neuraal herstel: Terugkeer herstel neuraal niveau
Processen neuraal herstel.
Schade binnen CZS, verbindingen zijn niet meer intact. Zenuwcellen kapot dus geen informatie naar
andere neuroren. Niveau van prikkeling moet hetzelfde blijven.
Denervatie- overgevoeligheid: Prikkeling weg = overgevoelige neuroren die wel intact zijn. Dus die
zullen sneller reageren
, Sprouting: - Direct: Opnieuw uitgroei van neuronen – Collateraal: Andere neuronen nemen het over
Pruning: Snoeien van dendrieten.
Synaptogenese: Het nieuw maken van synapsen. Bij herstel en bij leren
Neurogenese (stamcellen)
Niet veel over bekend, neuronen kapot kan niet nieuwe worden gemaakt. Groepen cellen kunnen
zich ontwikkelen in neuronen
- In fylogenetisch oudere delen (hippocampus)
- Deels in nieuwe delen (rond ventrikels)
Neutrotrofe factoren
- Groeifactoren NGF, BDNF, NT.
Neurale reorganisatie: Andere neuronen betrokken bij herstel
Intramodaal: Neuronen binnen dezelfde functie nemen een iets andere functie aan.
Crossmodaal: Functie wordt overgenomen door neuronen met andere taken. Denk aan blind
persoon. Visuele schors is voor visuele dingen verwerken. Maar hier worden geen prikkels verwerkt,
die visuele cortex wordt dan ingezet als er geluid is. Dus hele andere taak.
Restitutie: Terugkeer van functie en activiteiten niveau
Substitutie (functionele reorganisatie): Wanneer er gecompenseerd wordt
Taak op andere manier uitvoerne.
- Uitvoering aanpassen: (veters met 1 hand strikken)
- Taak aanpassen: (schoenen zonder veters)
- Omgeving aanpassen: (hulpmiddel)
Motorisch leren
Informatie moet worden vastgelegd in geheugen
Korte termijn geheugen (werkgeheugen): kortdurend vastleggen. Telefoonnummer onthouden om
in te toetsen
In midden van hersenen in hippocampus (zeepaardje)
Overgang van kort naar lange termijngeheugen
Lange termijn geheugen
Niet specifiek gedeelte in de hersenen
Neurale netwerken zijn lange termijn geheugen
Motorsiche en sensorischecortex, basale kernen, cerbellum
