Summary
Samenvatting les: Opstellen richtlijnen empirische behandeling lage luchtwegen infecties
- Course
- Institution
microbiologie - Van Eldere Schematische Samenvatting les: Opstellen richtlijnen empirische behandeling lage luchtwegen
[Show more]
Seller
Follow
inesvanheesbeke
Content preview
OPSTELLEN RICHTLIJNEN EMPIRISCHEBEHANDELING LAGE LUCHTWEGEN
INFECTIES
INLEIDING
EMPIRISCHE BEHANDELING
Je hebt een pt met een infectie vd lachte luchtwegen. Je wilt al starten met een AB behandeling in
afwachting vd resultaten vd diagnostische test
o Je weet nog niet wat de oorzakelijke kiem is & zijn gevoeligheid
<-> gerichte behandeling
o Je weet wel de oorzakelijke kiem & zijn gevoeligheid
3 PEILERS
1. Welke bacterien zijn de oorzaak van infectie & hoe frequent?
In community Acquired Pneumoniae (CAP)
In Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD)
2. Regionale resistentiepatronen van deze pathogenen?
3. Welke AB zijn meest geschikt?
WELKE BACTERIEN & HOE FREQUENT?
IN CAP
CAP I CAP II CAP III CAP IV
S. pneumoniae +++ +++ +++ ++
H. influenza +/- ++ ++ +
M. Catarrhalis
M. & C. Pneumoniae ? ? ? ?
L. pneumophila +
MAAR bij 50% vd pt geen oorzakelijke kiem gevonden
o Wanneer men fluimen van pt met pneumonie onderzoekt
Opm: wanneer men bij de pt’en waar men geen oorzakelijke kiem heeft gevonden, een doorgedreven
onderzoek voert (transthoracale stalen) vindt men meestal dezelfde kiemen als bij de eerste 50% in dezelfde
verhoudingen
Opm: M. & C. pneumoniae : Het reele voorkomen is niet duidelijk omwille van moeilijk diagnostisch proces
(Men vermoed dat deze in 10-15% vd gevallen de oorzakelijke kiemen zijn)
, INTERMEZZO: ONDERVERDELING CAP
CAPI & CAPII
o = pt’en die behandeld worden buiten het ZH
CAPI = jonge (<65j), pt’en zonder comorbiditeiten
CAPII = oudere (>65j), pt’en met comorbiditeiten
CAP III
o = pt’en die behandeld moeten w in het ZH
CAP IV
o = pt’en die behandeld moeten w in intensieve zorgen
Vitale functies zodanig onder druk dat ondersteuning nodig is
IN COPD
de oorzakelijke kiem is afhankelijk vh stadium waarin de pt zich bevind
o w bepaald door de FEV1%
Opm: algemeen: bij de milde-matige vormen van COPD (diegene die meestal nog buiten het ZH behandeld
kunnen w), gaat het om de infernale trio (H. influenzae, S. pneumoniae & M. catarrhalis)
Opm: In tegenstelling tot bij CAP, heeft H. influenzae hier een belangrijkere rol dan S. pneumoniae
Opm: in tegenstelling tot bij CAP, heeft M. catarrhalis hier een belangrijke rol waarmee er rekening mee moet
gehouden worden omdat COPD pt’en een chronische beschadiging en inflammatie hebben van de luchtwegen.
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller inesvanheesbeke. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $5.96. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
75632 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now