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apuntes historia de la medicina
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documento de 51 paginas que incluye los 18 temas impartidos en la asignatura
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HISTORIA DE LA MEDICINAMARÍA MARTÍN MUNTIÓN
1º MEDICINA – UAX
CURSO 2020/2021
, María Martín Muntión – 1º Medicina – Curso 2020/2021
Tema 2: Historia de la salud y la enfermedad
PALEONTOLOGÍA Y MEDICINA PRIMITIVA:
Desde que el hombre existe ha padecido enfermedades. Se puede asegurar que la enfermedad es tan antigua como la
vida, aunque se desconoce como el hombre prehistórico se enfrento a las enfermedades.
Paleopatología: es la ciencia que estudia toda clase de restos antiguos con el fin de detectar las enfermedades que
existieron en otras épocas. Fue descubierta por Sir MarcAmand Ruffer, la defendía como una doctrina sobre las
enfermedades discernibles en los vestigios humanos y animales de épocas antiguas.
Las evidencias de enfermedades de todas las especies animales se observaban a través de los huesos principalmente del
cráneo, dientes,... la mayoría de las enfermedades eran osteoartritis, caries dentales, fracturas, quemaduras,…
EVOLUCIÓN BIOLÓGICA DEL SER HUMANO
Estudiada por Darwin, se basa en la adquisición de formas o estructuras orgánicas nuevas, aparición de nuevos genes o
alteración de los existentes por: selección natural, mutación, flujo de genes o deriva de genes.
EVOLUCIÓN DEL HOMBRE:
Dentro de su género y especie el hombre presenta tres factores que han contribuido a su evolución
• Bipedestación: Modificaciones columna vertebral y pelvis.
• Gran desarrollo encefálico y medular: Desarrollo mental, intelectual y del lenguaje
• Alargamiento del tiempo de desarrollo
EVOLUCIÓN BIOLÓGICA DE LA ENFERMEDAD
Poco después de la teoría de la evolución de Darwin muchos médicos 1880-1940 intentaban explicar las enfermedades
como caracteres que la selección no había podido eliminar (Darwinismo medico) esto fue desacreditado y abandonado
por su asociación con el movimiento eugenésico de los nazis.
En 1990 surge la medicina evolucionista o darwinista, nada que ver con la anterior, se pregunta por que la evolución
no elimina las enfermedades. Sigue una serie de principios:
• Los individuos que adquieren una característica genética hereditaria por azar que les hace tener mas
descendencia acaban predominando aunque el gen incluya enfermedad.
• Teoría del gen egoísta: La selección natural beneficia a los genes no a los individuos
• Pleitropía: Un mismo gen puede tener varios efectos.
• Los cambios genéticos solo pueden consistir en modificaciones de rasgos previamente existentes. o No existe un
genoma ideal o normal
® La mayoría de las enfermedades no son simples defectos que pueden ser eliminados aisladamente sin cambiar
profundamente las características de la especie.
CAUSAS DE ENFERMEDAD
Causas próximas: agentes productores de alteraciones fisiológicas
Causas evolutivas:
• Activación de las defensas (tos, mucosidad...)
• Conflicto con otros organismos
• Ambientes forma de vida y alimentación
• Genes patógenos (genes mutados, suelen ser eliminados)
• Herencia evolutiva de diseños subotimos
Enfermedades infecciosas evolución: Cuando un parasito resulta muy letal para una especie dada significa que llevan
poca vida juntos, si muere el huésped muere el parasito y se van eliminando.
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, María Martín Muntión – 1º Medicina – Curso 2020/2021
ENVEJECIMIENTO Y MUERTE
• Cada especie tiene su mortalidad mínima a una edad
• Al aumento de la mortalidad se asocia el envejecimiento aumentando la vulnerabilidad a padecer enfermedades.
• Duración máxima de la vida: momento en el que es imposible mantener la vida. Si la muerte se produce antes de
este momento se llama muerte prematura (evitable) si se produce alrededor de ese momento son programadas
genéticamente inevitables.
ETAPAS DE LA HISTORIA Y LA ENFERMEDAD
PERIODO DE CAZA Y RECOLECCION: PALEOLITICO
Forma de vida: Tuvo mucho tiempo de adaptación, grupos aislados, vida migratoria.
Tipo de alimentación: Proteínas y fibras, minerales y vitaminas, bien nutridos.
Condiciones sanitarias: Estado de salud bueno sin enfermedades infecciosas epidémicas al vivir en pequeños grupos.
Esperanza de vida a los 60.
Mortalidad: variable no siempre alta.
Natalidad: no muy alta y controlada artificialmente
Crecimiento demográfico lento.
Principales enfermedades y causas de muerte:
• Enfermedades crónicas por microorganismos
• Infecciones por saprofitas del suelo
• Zoonosis
• Violencia y traumatismos
Prácticas culturales: crianza selectiva, infanticidio (abandono de enfermos) control de la natalidad.
PERIODO AGRÍCOLA NEOLÍTICO
Forma de vida: sedentarismo, aparición de ciudades, convivencia con animales domesticados.
Alimentación: Alimentos vegetales, leche, sal, alcohol e infusiones.
Condiciones sanitarias: Enfermedades epidémicas, infecciones animales, infecciones y parasitosis por cultivos, epidemias
por comercio y guerras. El estado de salud empeoro y la vida media era 20 con gran mortalidad infantil, malnutrición,
avitaminosis.
• Mortalidad alta
• Natalidad muy grande sin control + crecimiento demográfico.
Enfermedades: por contagio, animales, malnutriciones, parasitosis, intolerancia a la lactosa, hipertensión.
PERIODO INDUSTRIAL
Muchos cambios bruscos sin adaptación por parte de la humanidad.
Forma de vida: Sedentarismo, estrés, contaminación, accidentes, menor exposición a Enfermedades infecciosas por
mejora en higiene, mayor resistencia por mejor nutrición y avances terapéuticos.
Alimentación: excesos
Condiciones sanitarias: Estado de salud bueno, disminución pandemias, excesos de alimentación y sedentarismo, tóxicos
contaminantes.
• Mortalidad: baja, Esperanza de vida alta
• Natalidad baja y con plan
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, María Martín Muntión – 1º Medicina – Curso 2020/2021
Tema 3: Mentalidad mágica como fundamento de la medicina
Todas las formas de medicina así como su orientación terapéutica se basan en:
• Experiencia empírica: Basada en el uso de remedios encontrados al azar, sin comprobación científica.
• Racionalidad científica: basada en la incorporación de algún fundamento científico (Grecia)
• Creencias mágicas: derivadas de la mentalidad mágica (fuerzas sobrenaturales, mundos paralelos, contacto con
estos mundos, rituales como el chivo expiatorio para alejar las fuerzas malignas indestructibles)
MEDICINAS PRIMITIVAS
Los pueblos primitivos son aquellos que fueron colonizados y exterminados, no evolucionaron. Es una medicina no
científica, basada en el empirismo y la mentalidad mágica.
• La enfermedad grave o no comprensible es acción de malos espíritus, tiene un carácter mas moral que físico. El
diagnostico y tratamiento era mágico-religioso.
• Enfermedades naturales: escapaban a los demonios (hambre, edad...) Diagnostico: adivinación con material y
médium.
• Terapéutica: Era mágica, basada en rituales, soportar el dolor era coraje, Cuando la enfermedad era natural y no
se curaba el paciente empeoraba, se usaban hierbas que aun se usan hoy en día (medicina experimental)
• Tratamientos quirúrgicos: La trepanación craneal
• Tratamientos preventivos: ceremonias, fetiches, amuletos, talismanes...
• Sanador: chaman
MEDICINAS POPULARES
Tipo de medicina preventiva con métodos de curación tradicionales y transmitidos en un pueblo. Tienen una concepción
de holística (global del cuerpo). Compuestos por elementos. Buscan remedios caseros y existen en la actualidad. Cuentan
con sanadores (de la tribu) y charlatanes (extranjeros que venden una cura).
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