Voorbereiding
Materiaal
Ontsmettingsmiddel
Gazen om perineum te ontsmetten
Steriele tafel
SHS
Spuit van 20ml
Optreknaald
Lange IM-naald
Lokaal analgeticum
Xylocaïne 1% zonder adrenaline of linisol,…
Techniek
Methode 1 (via commisura posterior)
=> als er tijd is om te verdoven voor het plaatsen
1 SHS aan
Perineum ontsmetten met gaas
Steriele doek onder stuit
Optreknaald op spuit van 20cc
20cc lokaal anestheticum optrekken
IM naald erop
2 vingers tussen caput foetus en commissura posterior
Wijs en middelvinger
Perineum opspannen
Naald in commissura posterior richting waar de epi moet komen
Aspireren
Infiltreren
Naald geleidelijk terugtrekken
Systematisch aspireren en infiltreren
Indien terug bij commissura posterior boven en onderkant infiltreren
Nr. 2 en 3
Indien terug bij commissura posterior naald in diepte brengen tot M. levator ani en infiltreren (4cc)
Meebuigen met hand
4cc in spuit houden
, Methode 2 (via wondvlakken)
=> als er gescheurd werd
Ev. andere SHS
Optreknaald op spuit van 20cc
20cc lokaal anestheticum optrekken
IM naald erop
Nieuwe steriele doek onder stuit
Met linker hand wonde spreiden
Bl. wegdeppen of ev. tampon bij veel bl. van vagina of uterus
Bij tampon zorgen dat touw in lies zit
Met vingers wonde spreiden
Naald in commissura posterior richting wondvlak naar de apex toe (vagina wand verdoven)
Naald geleidelijk terugtrekken
Systematisch aspireren en infiltreren
Indien terug bij commissura posterior richting spier infiltreren
Indien terug bij commissura posterior richting subcutane weefsel infiltreren
Andere wondopp. Infiltreren
2cc over
Standaard episiotomie
Voorbereiding
Materiaal
Episiotomieschaar of scalpel
Afgeronde punt of stompe punt en scherpe punt
Lokaal analgeticum
Xylocaïne 1% zonder adrenaline of linisol,…
Spuit van 20 cc
Optreknaald
IM-naald
Steriele doeken
Ontsmettingsmiddel
SHS
Techniek
SHS aan
Perineum ontsmetten
Plaats van epi bepalen
Mediolateraal rechts (op 7u)
Perineum infiltreren
Nagaan of analgeticum voldoende inwerkt
Met 2 vingers voorliggend deel afschermen
Stompe kant van schaar in vagina inbrengen
, Schaar in juiste positie brengen
Hoek moet op commissura posterior steunen
Wachten op wee
Dan is perineum het meest opgerokken en zo gewenste lengte inschatten
Perineum, vagina en weefsels daartussen knippen
Techniek
SHS aan
Naald loodrecht op naaldvoerder
Met pincet huid tegenduwen
Naald van rechts naar links door weefsel
Draad trekken tot ongeveer er aan beide kanten 15cm overblijft
Naald op steriele doek
Slag 1
Beide draden vast tussen duim en wijsvinger
Rechter hand naar boven draaien om over de middel- en wijsvinger te leggen
Kruis vormen met linkerdraad op rechterdraad
Rechtermiddelvinger buigen over linkerdraad
Rechtermiddelvinger strekken zodat knoop wordt gevormd
Met rechterhand naar boven trekken en linkerhand naar onder trekken
Slag 2
Beide draden vast tussen duim en middelvinger
Kruis vormen met linkerdraad op rechterdraad
Rechterwijsvinger buigen over linkerdraad
Rechterwijsvinger strekken zodat knoop wordt gevormd
Met linkerhand naar boven trekken en rechterhand naar onder trekken
Slag 3
Zelfde als slag 1
Instrumenteel knopen
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller studentVroedkundeKortrijk. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $4.71. You're not tied to anything after your purchase.