Summary
Samenvatting diverse college aantekeningen en verdieping RA1 week 6 uva geneeskunde
- Course
- Institution
diverse college aantekeningen en verdieping RA1 week 6 uva geneeskunde
[Show more]
Seller
Follow
coassistentuva
Reviews received
Content preview
HC Huid- en weke delen infectiesNormale flora verschilt per locatie
- Afhankelijk van o.a. vochtigheidsgraad, elektrolyten concentratie, pH
waarde, zuurstof etc.
Streptococcen en stafylokokken komen ook voor op de normale huidflora.
Meeste bacteriën op huid niet pathogeen
Veel zijn potentieel pathogeen
Weinig zijn altijd pathogeen
Sommige bacteriën die deel uitmaken van de normale flora kunnen onder
speciale omstandigheden pathogeen worden.
Bij verminderde afweer kunnen heel veel bacteriën die deel uitmaken van
de normale flora pathogeen worden
- Lokaal (wond, oedeem, eczeem, infuus)
- Systemisch (diabetes, medicatie, na chemotherapie)
Epidermis en dermis vormen de cutis
Subcutis (vet met arteriën, lymfevaten, zweet en talgklieren)
Fascie
Spieren
Impetigo (krentenbaard)
- epidermis
- Oppervlakkige ontsteking van de huid
- S. aureus, soms plus serogroep A streptokokken
Bulleuze impetigo
- Epidermis
- Oppervlakkige ontsteking van de huid
- Toxine vormende staf. Aureus
- Blaren
Folliculitis
- Epidermis
, - Ontsteking van het haarzaakje door staf. Aureus
Furunkel
- Epidermis
- S. aureus
- Acute necrotiserende vorm van een folliculitis
Erysipelas (belroos, wondroos)
- Acute lokale ontsteking epidermis
Meestal benen, minder vaak armen / gezicht
Vaak gepaard met koorts
Rood, warm, pijnlijk
Scherp begrensd
- Via huiddefect
Groep A streptokokken
- Predispositie
Ouderen, DM, lokale factoren zoals oedeem
- Diagnose; kliniek, leukocytose, kweek (meestal negatief)
- Therapie: penicilline (werkzaam tegen beperkt aantal gram+
bacteriën)
Cellulitis
,- Cellulitis en erysipelas zijn diepe, via de lymfebanen
voortschrijdende bacteriële ontstekingen van de huid en subcutis,
die veelal gepaard gaan met koorts, pijn en algehele malaise.
- Erysipelas is te beschouwen als een specifieke vorm van cellulitis
- Alleen klinische blik om onderscheid te maken
- NL ca. 40.000 patiënten per jaar, waarvan 7% wordt opgenomen in
het ziekenhuis
- Voorkomend in dermis t/m subcutaan vet
- Acute ontsteking subcutis
Benen, in mindere mate armen / gelaat
Koorts, soms koude rilling
Rubor, calor, tumor en dolor
Niet scherp begrensd, vlekkig
- Verwekker via huiddefect
s. aureus
groep A streptokokken
- Behandel het bij twijfel als een staphylococcus > breder spectrum
antibioticum
- Predispositie: lokale factoren, DM, prednison etc.
- Diagnose: kliniek, kweek van aspiraat, bloedkweek
- Therapie: flucloxacilline
, Diagnostiek bij cellulitis
- Opbrengst kweek zeer matig
- In het algemeen is microbiologisch onderzoek bij patiënten met
cellulitis en / of erysipelas niet geïndiceerd
- Indien indicatie (o.a. chemotherapie, neutropenie, beet): neem
bloedkweek en kweek van evidente porte d ’entree
Erysipelas > penicilline
Cellulitis > flucloxacilline
Terugkomende weke delen infecties
- Chronisch penicilline met lage dosis
- Beschermende effect verdwijnt na het stoppen
- Meer antibiotica in de populatie = meer resistentie
Necrotiserende weke delen infectie door vleesetende bacterie
- Necrotiserende fasciitis
- Necrotiserende fascie en of spier zoals gediagnosticeerd bij chirurgie
of weefselonderzoek
- Mortaliteit 22% (range 6-80%)
- In gedeelte diepe fascie
- Necrose van fascie naar huid (type 1) > initieel geen huidafwijkingen
Necrose van huid (cellulitis) naar fascie (type 2)
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller coassistentuva. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $4.77. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
47561 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 15 years now