Summary
Samenvatting Pathologie Orthopedie K2
- Course
- Institution
Samenvatting en uitwerkingen van de colleges van Pathologie
[Show more]
Seller
Follow
dinekehoekstra
Reviews received
Content preview
KENNISTOETS PATHOLOGIELEERDOELEN
College fracturen algemeen
De student kan de orthopedie beschrijven en verklaren van: fracturen (algemene aspecten).
Fractuur = onderbreking van de structuur en
continuïteit van een bot
Fracturen classificatie
- Locatie in het bot
- Gesloten/ open
- Compleet/ incompleet
- Hoeveel fractuurlijnen
- Type fractuurlijn
Locatie in het bot:
- Intra articulair = aan het einde waar
het gewricht zit
- Meta- en epifysair = breuk in
spongieus bot aan het uiteinde.
Epifyse – fyse – metafyse
- Diafyse = middenstuk van het bot is
gebroken
Open & gesloten fracturen
- Gesloten = de huid is nog dicht, de
breuk zitten binnen in
- Open = bot steekt door de huid heen
er zal bloed uit het lichaam vloeien, is
ongunstig kans op ontstekingen
Verschillende typen botbreuken:
- Simpel = 1 breuklijn
- Segmentaal = één los botstuk
- Communitief = er zijn minimaal drie
stukjes bot los, het bestaat uit drie
delen
- Transverse = dwars door het bot
heen
- Open/ compound = huid is open
, - Oblique = schuine breuk
- Oblique displaced = een schuine breuk waarbij het bot verschoven is
- Communited = allemaal losse stukjes zijn afgebroken
- Avulsie fractuur = stukje bot is weggerukt
- Spiraal = rondgedraaide schuin fractuur
- Greenstick/ twijgbreuk = periost is afgebroken, komt veel voor bij kinderen.
Overige fracturen
- Impactie fractuur/ compressiefractuur = er komt zoveel druk op het bot waardoor
het breekt, zwakte van het bot. Komt veel voor bij oudere vrouwen na een val.
- Fissuur = scheurtje in het bot
- Greenstick/ twijgbreuk = vooral bij kinderen, door het buigen van soepele botten
- Avulsie = klein hoekje bot van het grote bot af, dit kan grote gevolgen hebben voor
het bot wat eraan vastzit.
Oorzaken van fracturen
- Trauma
- Stress/ vermoeidheidsfractuur -> ontstaat door overbelasting van botten. De meeste
voorkomende plaatsen voor stressfracturen zijn de onderbenen en de voeten
- Pathologische fractuur -> zwakte van het bot (maligniteit, osteoporose)
- Kinderen
Oorzaken van stress fracturen:
- Normaal bot
- Gezonde patiënt
- Geen trauma
- Repeterende ongewone belasting
Oorzaken van pathologische fracturen
- Geen of minimaal trauma
- Abnormaal bot:
o Botaandoening
o Primaire maligniteit = de plek waar de kanker oorspronkelijk begonnen is
, o Metastase (borst, prostaat) = uitzaaingen van primaire kwaadaardige
tumoren
o Cysten
- Lab
- Biopt
Oorzaken van insufficiënte fracturen
Insufficientie fracturen = fractuur bij
afgenomen sterkte van het bot, bijvoorbeeld
een wervelinzakking of osteoporose
- Minimaal trauma
- Zwak bot
Fracturen bij kinderen
- Vaak incompleet -> greenstick fractuur
- Minder dislocatie (dikker periost)
- Snellere genezing
- Zelden non-union = als een breuk helemaal niet of nauwelijks geneest
- Betere remodellering = betere ombouw van bot, ook via osteoclasten en
osteoblasten
- Fracturen van de groeischijf -> 5 types
- Spontaan fractuur – battered child syndrome
Battered child syndrome = een vorm van kinder mishandeling, het gaat hier om fysieke
kindermishandeling van kinderen door het slaan van de kinderen al dan niet met behulp van
voorwerpen.
Groeischijffracturen/ Salter-Harris classificatie
- Type 1 = hele groeischijf door midden, geen compressie, groei is niet beïnvloed, 5%
van de fracturen is type 1
- Type 2 = groot deel van de groeischijf is stuk, geneest snel, de groei is niet beïnvloed,
75% van de fracturen is type 2
- Type 3 = kleine breuk in de groeischijf, groei meestal verstoord, 10% van de fracturen
is type 3
- Type 4 = kleine breuk in de groeischijf, asymmetrische groei, 10% van de fracturen is
type 4
Fracturen onderzoeken
Anamnese – vragen naar..
- Is er sprake van een trauma?
- Verloop van trauma?
- Acute h
, - Type 5 = hele groeischijf gebroken, wel
compressie, weefsel beschadigd, groei
is verstoord
Fracturen onderzoeken
Anamnese – vragen naar..
- Is er sprake van een trauma?
- Verloop van trauma?
- Acute hevige pijn
- Wat heb je daarna gedaan?
- Dokter
Lichamelijk onderzoek – is er sprake van…
- Zwelling
- Hematoom
- Deformiteit
- Functiestoornis
Diagnostiek - röntgenfoto
- 2 richtingen
- 2 gewrichten (aanpalend letsel)
- 2 extremiteiten (li + re)
- 2 verwondingen (bv femur fractuur ook wervelkolom en bekken
- 2 tijdstippen (na 1-2 weken nog een maken)
Aanvullende diagnostiek -> CT-scan of een MRI-scan
Open fracturen – Gustilo anderson classificatie
- Type 1 = open fractuur door wond, < 1cm, zonder ernstige contaminatie
- Type 2 = open fractuur door wond, > 1cm <10 cm, zonder ernstige contaminatie
- Type 3 = IIIA -> uitgebreid weke delen letsel, letsel met nog adequate bedekking van
ossale structuren
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller dinekehoekstra. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $7.30. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
49051 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 15 years now