Hoorcollege: Chronische Myeloïde leukemie
Er komt een patient (man, 50 jaar) met de volgende klachten naar een arts:
- Vermoeidheid
- Verminderde eetlust (25 kg afgevallen)
- Gele gelaatskeur
Met deze klachten is een goed vervolgonderzoek een bloedonderzoek. Daar kwamen afwkijkende
waardes uit: een toename van het aantal witte bloedcellen. Vooral de neutrofielen, basofielen en
esinofielen waren verhoogd. De diagnose was chronische myeloïde leukemie (CML).
Bij vorming van bloed begint het bij de stamcellen ervan; hemaopoietische stamcellen. Deze
stamcellen kunnen differentiëren naar myeloïde en lymfoïde stamcellen. Er gaat dus waarschijnlijk
iets fout in de myeloide als we kijken naar de symptomen van de patiënt.
Maar bij CML treedt er toch al een mutatie op bij een hematopoietische stamcel. Een gendefect zorgt
ervoor dat een van deze cellen transformeert in leukemische CML stamcel. Deze zou ook lymfoïde
stamcellen kunnen genereren, maar er is iets waardoor het vooral plaatsvindt in de myeloide lijn, en
met name de myeloblast lijn (wordt nog niet heel goed begrepen). Daar gaat een toename van zijn,
en dit ten kosten van de andere bloedcellen. Ook zien we dat er wel voorlopers zijn van erytrocyten,
maar de cellen niet worden afgemaakt; dus er is ook een afname van erytrocyten.
, CML is geen erfelijke ziekte want het gebeurd dus in de somatische cellen en is een mutatie van maar
enkele cellen. De overlevingskans van CML is heel erg veranderd in de afgelopen jaren. Anno 2020
overleefd 85% de diagnose (zijn na 5 jaar nog in leven).
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller RoosFleur. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.20. You're not tied to anything after your purchase.
