Thesis
implementatieplan NRS-score
- Course
- Institution
Implementatieplan herhaling van de NRS-score
[Show more]
Seller
Follow
novamiddelman
Reviews received
Content preview
Pijn her-evalueren
doormiddel van
de NRS-score
Implementatieplan
Naam: Nova Middelman
Studentnummer: 500801925
Groep: LV_4B1
Examinator: Sanne Geers
Studieonderdeel: afstuderen, implementatieplan
Studiegidsnummer: 4521AFSHWC
Aantal woorden: 3956 woorden
Datum: 23-05-2022
,Inhoud
Inleiding..................................................................................................................................................2
Kwaliteitsverbetering.............................................................................................................................3
Doelgroep...............................................................................................................................................3
Doelstelling.............................................................................................................................................3
Achtergrondinformatie en analyse.........................................................................................................4
Patiëntengroep en setting..................................................................................................................4
Het team.............................................................................................................................................4
Huidige werkwijze..............................................................................................................................4
Kwaliteitsverbetering.........................................................................................................................5
Doelgroep analyse..................................................................................................................................5
Analyse van de verbetering....................................................................................................................6
Context bepalen.....................................................................................................................................7
Sociale context...................................................................................................................................7
Organisatorische context....................................................................................................................8
Economische context..........................................................................................................................8
Politieke en juridische context............................................................................................................8
Implementatie diagnose.........................................................................................................................9
Implementatiestrategieën......................................................................................................................9
Informerende strategie..................................................................................................................9
Educatieve strategie.......................................................................................................................9
Motiverende en draagvlak vergrotende strategie..........................................................................9
Organisatorische strategie............................................................................................................10
Tijdspad en activiteitenschema............................................................................................................11
Borging.................................................................................................................................................12
Evaluatie...............................................................................................................................................12
Bronnenlijst..........................................................................................................................................14
Bijlage 1................................................................................................................................................15
1
, Inleiding
De verpleegkundige van de acute opname afdeling (AOA) 1 binnen ziekenhuis X staan dagelijks in
contact met patiënten die pijn ervaren. De definitie van pijn is een onplezierige sensorische en
emotionele gewaarwording geassocieerd met actuele of potentiële weefselbeschadiging (1). Pijn is
subjectief. Om een goed beeld te krijgen van de pijn die een patiënt ervaart wordt er veelal in de zorg
gebruik gemaakt van een zo gehete pijnscores. Op de afdeling wordt voornamelijk gewerkt met de
numeric (pain) rating scale (NRS-score). Deze score wordt opgenomen in de observatielijst in het
elektronische patiënten dossier (EPD) waarmee op de afdeling gewerkt wordt. In de werklijst in het
EPD komt de NRS-score ook naar voren als een taak die de verpleegkundige dient uit te voeren
indien de patiënt bekend is met pijn.
De NRS-score is een aspecifieke meetschaal met cijfers van 0 tot 10 (2). Een score van 0 betekend dat
de patiënt geen pijn ervaart. Een score van 10 wordt omschreven als de ergste pijn die men kan
bedenken. De patiënt wordt gevraagd een cijfer toe te kennen aan de pijn die wordt ervaren. Indien
een cijfer van boven de 4 gescoord wordt dient er een interventie, het toedienen van pijnstilling,
uitgevoerd te worden.
In het protocol van de NRS-score, met uitleg over hoe men gebruik dient te maken van dit
meetinstrument, staat beschreven dat er na het uitvragen van de NRS-score 30 tot 60 minuten later
een na controle plaats dient te vinden waarbij opnieuw de NRS-score wordt uitgevraagd (3). Op deze
manier wordt in kaart gebracht of de interventie het gewenste effect heeft gehad of dat er nog een
vervolg interventie toegepast dient te worden.
Uit semigestructureerde gesprekken met de AOA verpleegkundige tijdens de diensten komt naar
voren dat veel verpleegkundige niet op de hoogte zijn van de na controle en dat deze dus niet wordt
uitgevoerd. Soms wordt onbewust, wanneer de verpleegkundige nog langs de patiënt moet voor een
handeling, pijn opnieuw uitgevraagd.
Het risico dat het niet consequent uitvoeren van de na controle met zich mee brengt is dat patiënten
onnodig onacceptabele pijn blijven ervaren. Dit omdat patiënten dit zelf niet aangeven maar
voornamelijk omdat de verpleegkundige niet actief de na controle van de NRS-score uitvoeren.
Om de beste kwaliteit van zorg te leveren wordt gevraagd om een goede alertheid van de
verpleegkundige rondom pijn. Het niet consequent uitvoeren van de na controle, dus het niet
herhalen van de NRS-score na 30 tot 60 minuten, brengt niet alleen de zorgkwaliteit van de afdeling
maar ook de gezondheid van de patiënt in gevaar.
1
Casus in dit implementatieplan is geanonimiseerd.
2
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller novamiddelman. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $7.48. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
77254 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now