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Résumé UE 2.11 Fiche diabète
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Fiche qui résume les traitements, effets secondaires, définitions etc...
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TRAITEMENT DU DIABETE : coronaropathie, artérite des membres inférieurs, acidocétose, coma…Déf : Groupe de maladies chroniques métaboliques caractérisées par une Prise en charge diabète de type 2 :
hyperglycémie chronique résultant de défauts de : -Règles hygiéno-diététiques et activité physique
-l’action de l’insuline : insulinorésistance -Metformine(Biguanide): prise au repas, déshydratation, pas d’hypoglycémie,
-la sécrétion d’insuline : insulinopénie médicament de première intention, après échec des mesures diététiques,
Insuline : hormone ayant un effet hypoglycémiant sécrétée par les cellules B élimination dans les urines.
des ilots de Langerhans du pancréas. CI : insuffisance rénale, déconseillé lors de la grossesse
Après les repas : augmentation de la sécrétion EI : acidose lactique, anorexie, nausées, diarrhée, goût métallique
En dehors : diminution -Sulfamides hypoglycémiants (glibenclamide, gliclazide) si IMC < 27
A jeun : 0,7-1,0g/L Indication : diabète type 2 non équilibré par un régime et une activité.
Post prandial : <1,4g/L EI : hypoglycémie +++, prise de poids
HbA1c : reflet de l’équilibre de la glycémie au cours des 3 derniers mois :4-6 % CI : IR sévère ou IH sévère, grossesse déconseillé
Diabète : glycémie : à jeun : >7,0 mM ou 1.26 g/L Hypoglycémie signes cliniques : mais moites, sueurs, pâleur, angoisse, faim,
Diabète de type 1 : 10% des patients diabétiques, prédisposition génétique, crampes, tremblement, tachycardie, troubles de la conscience, asthénie.
juvénile, insulinopénie, carence absolue de sécrétion d’insuline, Que faire en cas d’hypo ? cesser toute activité, resucrer immédiatement
amaigrissement, polyurie, asthénie, polydipsie (soif intense) Si coma hypo => glucose par voie IV, ne jamais injecter de l’insuline.
Diabète de type 2 : 90% des patients diabétiques, > 40 ans, ATCD familiaux, -Inhibiteurs des alphaglucosidases (acarbose) si IMC > 27
insulinorésistance, diagnostic tardifs, surpoids Pas d’hypoglycémie, mécanisme rénal
Diabète gestationnel : 4 à 6% EI : troubles digestifs
Complications : rétinopathie, néphropathie, neuropathie, AVC, CI : insuffisance rénale sévère, grossesse, allaitement
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