Hoofdstuk 1: organisatie van ziekenhuis in sub-sahara Afrika ............................................................................ 5
Bouw van referentieziekenhuis ..................................................................................................................... 5
Plan général en habitat ................................................................................................................................. 6
Hoe vindt de patiënt zijn/haar weg in het ziekenhuis ..................................................................................... 6
Water, sanitation, hygiene (WaSH) ................................................................................................................ 7
Energie – een grote uitdaging........................................................................................................................ 7
Brandgevaar en risk management ................................................................................................................. 7
Appropriate technologie ............................................................................................................................... 7
Service technique, unité de maintenance ...................................................................................................... 8
Familie van patiënten vervult een essentiële taak in de zorg .......................................................................... 8
Klinische supportdiensten ............................................................................................................................. 9
Wasserij, centrale sterilisatie, archief en magazijn ..................................................................................... 9
Radiologie en diagnostisch laboratorium ................................................................................................... 9
Apotheek en aankoop en distributie van geneesmiddelen ....................................................................... 10
Rand van het ziekenhuis: afvalverwerking en doden .................................................................................... 10
Foto’s en video’s op stage ........................................................................................................................... 10
Hoofdstuk 2: de patiënt en de gezondheidswerker, werkervaringen in Noord en Zuid ..................................... 11
De patiënt en de gezondheidswerker .......................................................................................................... 11
De patiënt en zijn/haar omgeving, traditionele ........................................................................................ 11
Oorzaak van ziekte, verwachtingen van de patiënt naar de arts toe ......................................................... 11
Arts, verpleegkundigen en andere ziekenhuisstaf .................................................................................... 12
Quality management system ............................................................................................................... 12
Hospital information system ................................................................................................................ 12
Publieke en private ziekenhuizen ................................................................................................................ 13
Publieke ziekenhuizen ............................................................................................................................. 13
Private ziekenhuizen ............................................................................................................................... 13
Sociale conventies in het ziekenhuis ............................................................................................................ 13
Emoties en frustratie................................................................................................................................... 14
ODIS en interculturele vaardigheden ........................................................................................................... 14
Op straat, op de markt, in de omgeving ....................................................................................................... 15
Veiligheid eerst ....................................................................................................................................... 15
Familieband, levensbeschouwing en godsdienst ...................................................................................... 15
Op straat en op de markt......................................................................................................................... 15
Op bezoek ............................................................................................................................................... 16
Bezoekers thuis ....................................................................................................................................... 16
1
, Op stap ....................................................................................................................................................... 16
Hoofdstuk 3: bioveiligheid, infectiepreventie en -controle, prik- en spataccidenten ......................................... 17
Bacteriën en chain of infection .................................................................................................................... 17
Wat hebben bacteriën nodig om te groeien? ........................................................................................... 17
Voorbeeld: ontstoken oog ....................................................................................................................... 17
In het ziekenhuis ..................................................................................................................................... 18
Overbrengen van ziekenhuisinfecties .......................................................................................................... 18
5 transmissieroutes ................................................................................................................................. 18
Standaard voorzorgen ............................................................................................................................. 19
Personal protective equipment ............................................................................................................... 19
Prikaccidenten vermijden ............................................................................................................................ 20
Sharps injuries, needle stick accidents, accidents exposition au sang ....................................................... 20
Injection safety ........................................................................................................................................... 20
Triage-afvalverwerking................................................................................................................................ 21
Transport, tijdelijke opslag en verwerking op een afvalverwerkingsplatform ............................................ 21
Hoofdstuk 4: het one health paradigma vanuit antibioticaresistentie .............................................................. 22
Afkortingen en begrippen ........................................................................................................................... 22
Hoe werken antibiotica en hoe ontstaat antibioticaresistentie? ................................................................... 22
Antibiotica richten zich tot specifieke celeigenschappen van bacteriën .................................................... 22
Ontstaan van resistentie.......................................................................................................................... 23
Natural selection van resistentie.............................................................................................................. 23
Verspreiding van resistentie: healthcare setting, community, environment, animal health ....................... 23
Antibiotica-crisis: hoogste risico en impact in LMIC...................................................................................... 24
Verwachte impact van AMR in LMIC: death – disability – economic loss................................................... 24
Bijdragende factoren tot hogere impact van AMR in LMIC ....................................................................... 24
Factoren in diergeneeskunde .................................................................................................................. 25
Internationaal driedelig plan ....................................................................................................................... 25
One health – internationale mobilisatie voor AMR-actieplan: WHO, FAO, OIE .......................................... 25
Global action plan for antimicrobial resistance: 5 strategische doelstellingen ........................................... 25
Wat iedereen kan doen ....................................................................................................................... 25
Wat gezondheidswerkers kunnen doen ............................................................................................... 26
Wat de agriculturele sector kan doen .................................................................................................. 26
Wat beleidsmakers kunnen doen ......................................................................................................... 26
Essential medicines list: AWaRe, marketing van antibiotica ......................................................................... 26
Niet aanbevolen antibiotica en commerciële promotie ............................................................................ 26
AWaRe-database..................................................................................................................................... 27
Vervalsingen ............................................................................................................................................... 27
2
,Hoofdstuk 5: actoren van ontwikkelingssamenwerking ................................................................................... 28
De overheid als actor .................................................................................................................................. 28
Prioritaire thema’s en sectoren ............................................................................................................... 28
Actoren ................................................................................................................................................... 28
Vlaamse overheid en ontwikkelingssamenwerking ...................................................................................... 30
De 4 pijlers .............................................................................................................................................. 31
NGO vs 4e pijler vs institutionele ACtor (IA) .............................................................................................. 32
Partnerorganisaties van de Belgische multilaterale ontwikkelingssamenwerking...................................... 32
Hoofdstuk 6: demografische en gezondheidsindicatoren ................................................................................. 33
Hospital and health zone ............................................................................................................................. 33
Country indicators, country profile: demografische en socio-economische indicatoren ................................ 33
World factbook ....................................................................................................................................... 33
World Health Organization ...................................................................................................................... 33
World bank ............................................................................................................................................. 34
United Nations Development Programme, human development report ................................................... 34
Major killers, worldwide and in the south.................................................................................................... 35
Low income countries ............................................................................................................................. 35
Lower-middle income countries .............................................................................................................. 35
Upper-middle income countries .............................................................................................................. 36
High income countries............................................................................................................................. 36
Geografische verschillen in doodsoorzaken ................................................................................................. 36
Pollution, lucht-, water- en bodemverontreiniging ................................................................................... 36
Hoofdstuk 7: rapid diagnostic tests ................................................................................................................. 37
Malaria control strategies ........................................................................................................................... 37
Transmissie cyclus malaria....................................................................................................................... 37
Rolling -out and scaling-up ...................................................................................................................... 37
Microscopie voor malaria diagnose is niet overal mogelijk ....................................................................... 38
Malaria rapid diagnostic tests: oplossing voor de parasite-based diagnosis .............................................. 38
Wat komt er kijken bij het invoeren van malaria RDT? ................................................................................. 39
Lange weg van in-vitro diagnostic: van concept tot gebruik...................................................................... 39
Target product profile (TPP)................................................................................................................. 39
Independent product evaluations ........................................................................................................ 40
Manufacturing capacity and quality ......................................................................................................... 40
Donors and funding agencies................................................................................................................... 40
Market intelligence and interventions ..................................................................................................... 40
Stringent but timely regulation ................................................................................................................ 41
In country deployment van malaria RDT’s ................................................................................................ 41
3
,Beschouwingen........................................................................................................................................... 41
Challenges voor malaria RDT ................................................................................................................... 41
Technology en market landscape............................................................................................................. 41
4
,BIOMEDISCHE ONTWIKKELINGSSAMENWERKING
HOOFDSTUK 1: ORGANISATIE VAN ZIEKENHUIS IN SUB -SAHARA AFRIKA
BOUW VAN REFERENTIEZIEKENHUIS
Begrippen
- Cantine: ontvangt vooral personeel, minder bezoekers en patiënten
- Médecin-directeur: veel verantwoordelijkheden
- Service des urgences: spoed
- Laboratoire
- Imagerie Médicale
- Bloc administratif
- Médecine interne Hommes
- Odontostomatologie
Paviljoen-bouw: verschillende afzonderlijke gebouwen verbonden met betonnen verbindingswegen
- Verbindingswegen overdekt om verplaatsingen mogelijk te maken bij hevig regenweer
- Opvangciternen om water te stockeren bij extreem droog weer
- Passieve afkoeling door:
o Ventilatieruimte in Service de Pédiatrie → wind kan passeren
o Struiken voor vensters
Service de Pédiatrie: Betere bescherming tegen zon door breder dak → beter paviljoen dan de rest
2: paviljoen-bouw 1: service de pédiatrie met passieve afkoeling
Kanalisatie voor afvoer van regenwater + extra regenput → reiniging mogelijk maken + broedplaatsen voor
malariamuggen
5
, Eerste lijns-referentie ziekenhuizen:
- Gynaecologie
- Kindergeneeskunde (pediatrie) + néonatologie
- Interne geneeskunde
- Chirurgie
- Consultations: aparte ruimten, meestal geïntegreerd in paviljoenen zelf
- Centres de santé: gaat patiënten verwijzen naar het ziekenhuis, maar kunnen ook zonder
verwijzing en buiten urgentie naar het ziekenhuis komen
Optionele specialisaties:
- Oogheelkunde
- Stomatologie
- Tandheelkunde
PLAN GÉNÉRAL EN HABITAT
Habitat: huizen voor artsen en verpleegkundigen, klooster, guesthouse en voorzieningen voor familie van de
patiënten
- Grote oppervlakte
- Kost voor onderhoud
- Clôture omheining → soms huisdieren op ziekenhuisterrein te vinden
HOE VINDT DE PATIËNT ZIJN/HAAR WEG IN HET ZIEKENHUIS
Gratis
- Kinderen < 5 jaar
- Zwangere vrouwen
- Behandeling HIV en TBC
Betaling op voorhand → andere zorgen ontvangen
- Verzekering en mutualiteit is zeldzaam
- Borden aanwezig met tarieven voor verschillende behandelingen, hospitalisaties en
laboratoriumanalyses
Taal is een moeilijkheid (20 talen worden in Benin gesproken)
- Familieleden vertalen meestal
- Afnemen van gedetailleerde anamnese (antécédents médicaux) is moeilijk
- Gebruik maken van tekeningen
6
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller zGNK. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $5.41. You're not tied to anything after your purchase.