Class notes
Hoorcollege 5 Gastcollege Loyens en Loeff
- Course
- Institution
Hoorcollege 5 Gastcollege Loyens en Loeff
[Show more]
Seller
Follow
JFS64B
Reviews received
Content preview
Hoorcollege 5Loyens en Loef
Tom van Helmond
Dieuwke Dijkmans van Gunst
Laboratorium casus:
Als je als zorgverzekeraar declaraties uitkeert mag je tot 2 jaar terug
nog geld terugvragen van de aanbieders. Bestuurders waren
aansprakelijk. Het was een vorm van fraude.
Somalische vreemdeling
Ongewenste vreemdeling maar te ziek om terug te moeten naar
Somalië. Zorgkantoor moet je zorg verlenen. Geen verzekerde in de
zin van de AWBZ. Maar moest 24/7 zorg verleent worden.
Zorgkantoor zei: geen geld voor.
Als je niet verzekerd bent kan je dan wel ABWZ-zorg krijgen? Ja, op
grond van het EVRM. Hier was de stellen: als deze vreemdeling geen
zorg krijgt is hij binnen zes maanden dood. Levert inderdaad een
recht op op zorg, maar zorginstituut heeft een aparte regeling
daarvoor > financiering op grond van art. 122a Zvw. De
zorginstellingen kunnen de regeling indienen bij de CVZ. De
advocaat van de vreemdeling had de zorgaanbieder moeten
dagvaarden en niet de zorgverzekeraar. Margin of appreciation >
zorgkantoor mag het weigeren en met recht > CRvB 6 juni 2012
Zorgverzekeraar/apotheker
In 2008 een fout gemaakt en vergeten declaraties in te dienen.
Apotheker wil nu ruim een ton aan declaraties indienden bij
zorgverzekeraar.
- apotheker had contract met Achmea en 70 % zat bij Achmea en
was een declaratieprotocol aanwezig voor zowel geneesmiddelen
als hulpmiddelen. In principe behandelt zorgverzekeraar geen
declaraties die 12 maanden na dato zijn ingediend, tenzij het niet
kon worden toegerekend. Er was ook een overlegbepaling.
Apotheker zei: ja ik heb op verkeerde knop gedrukt en mijn
medicatierobot was kapot. Vrouw had veel gestress en
personeelstekort.
Kan het aan haar worden toegerekend?
Uitspraak rb: zorgverzekeraar in het gelijk gesteld. Duidelijk geen
eenmalige beslissing. Enorm precedentwerking > iedereen na een
jaar kunnen aankloppen enz.
Wijziging art. 13 Zvw
Kan je een norm halen uit de parlementaire geschiedenis of moet dit
uit de wet gehaald worden?
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller JFS64B. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $0.00. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
53068 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now