Class notes
Psychopathologie collegeaantekeningen
- Course
- Institution
College aantekeningen
[Show more]
Seller
Follow
lynnvv
Reviews received
Content preview
PsychopathologieHoorcolleges
Hoorcollege 1 | Introductie
Kenmerken binnen een normaal ontwikkelingsperspectief
• Vroege kindertijd
- Bedplassen, driftbuien, separatieangst
• Midden kindertijd
- Bang in donker, bewegelijk
• Adolescentie
- Experimenteren, grenzen verkennen, stemmingswisselingen
Psychopathologie binnen een ontwikkelingsperspectief
• Vroege kindertijd
- Pervasieve ontwikkelingsstoornissen, ernstige leerproblemen, encopresis (verlies van
ontlasting), slaapproblemen
• Midden kindertijd
- ADHD, ODD/CD, tic stoornissen, angststoornissen, somatische problemen
• Adolescentie
- Stemmingsstoornissen, eetstoornissen, schizofrenie, drugsverslaving, obsessief-
compulsieve stoornis, agorafobie
Wanneer sprake van (ontwikkelings-)psychopathologie
• Klachten
- Bijv. op het gebied van lichamelijk functioneren, gedrag, emoties, cognities of relaties
(moeite met vrienden maken bijv.)
• Criteria klachten
- Die niet passen bij de leeftijd, moeilijk te corrigeren zijn, het algemeen functioneren
nadelig beïnvloed wordt, kind en/of omgeving lijdt en stagneren van de ontwikkeling
Classificatiesystemen
→ Deze 2 systemen komen tot stand door consensus tussen experts
1. International classification of diseases (ICD) > betrekking op alle psychiatrische
stoornissen
2. Diagnostic and statistical manual of mental disorders (DSM-5) > betrekking op
aanwezige stoornissen en uitgebreide specificaties & stressoren (V&Z codes) om de
ernst van stoornissen te bepalen
- Niveau van functioneren bepalen met WHO DAS > WHO disability assessment
schedule (36 items over 36 domeinen: communicatie, mobiliteit, zelfzorg, sociale
omgeving, activiteiten en deelname aan de gemeenschap, scoring 0% is goed
functioneren, 100% is volledig afhankelijk)
, • Voordelen classificatiesystemen > internationale eenduidigheid, duidelijke
beschrijving kern problematiek en richtinggevend voor behandeling
• Nadelen classificatiesystemen > er gaat mogelijk te veel informatie verloren door de
kern eruit te halen, categoriale indeling (duidelijk onderscheid tussen wel/niet
stoornis kan bepaalde groepen buitensluiten) en suboptimale basis voor behandeling
DSM 0 t/m 5 > men wilde af van de verdeling van verschillende assen omdat de focus vaak
teveel op as I kwam te liggen, daarom zijn alle assen nu samengevoegd
• AS I > stoornis
• AS II > relationele context (gedrag, affect en betrokkenheid)
• AS III > medische en ontwikkelingsstoornis en conditie
• AS IV > psychosociale stressoren
• AS V > niveau van ontwikkeling
Aandachtspunten bij classificatie
• Classificatie = alleen beschrijvend, niet verklarend
- Dit is dus niet diagnosticeren, diagnosticeren gaat verder dan alleen maat beschrijven
> dan hypothesen vormen aan de hand van informatie of symptomen,
ontstaansgeschiedenis, relevante omstandigheden, observaties in verschillende
contexten en reactie op bepaalde interventies
• Classificeren vindt plaats d.m.v. semi-gestructureerde klinische interviews met
ouders en kind > DSM-5 classificatie
- Diagnosticeren > classificeren, in kaart brengen levensgeschiedenis, risico- en
beschermingsfactoren kind en omgeving en eerdere interventies en het effect
daarvan
• Betrouwbaarheid & validiteit
- De betrouwbaarheid tussen verschillende beoordelaars ligt laag, maar dit komt mede
door comorbiditeit van stoornissen & overlap in symptomen
- Validiteit binnen stoornissen > grote heterogeniteit, verschillende
ontstaansmechanismen/risicofactoren, verschillende medicatie effectief
Onderliggend model psychopathologie > ‘je hebt een ziekte of niet’ lijkt niet te werken
binnen psychopathologie
• Een dimensioneel model past er wel goed bij om aan te geven hoeveel sprake er is
van bepaalde klachten > bijv. boven of onder gemiddeld
• Achenbach system of empirically based assesment (ASEBA) > dimensionele
benadering waarbij gedragingen gescoord worden om vast te stellen wat het
ernstniveau op een bepaalde dimensie van een bepaalde stoornis is
• 2 dimensies > dit zijn onafhankelijke dimensies
- Internaliserende problemen
- Externaliseerde problemen
,Classificeren vs. dimensioneel meten
Hoorcollege 2 | Slaapstoornissen & Zindelijkheidsstoornissen
De functie van slaap
• Rust (energiebesparing)
• Herstel (bijv. immuunsysteem) > nodig voor dagelijks functioneren en overleven
• Groei (hersencellen, lichaam)
• Geheugenprocessen (reorganisatie in de hersenen)
Kenmerken slaap
• Gereguleerd door gedrags- en biologische factoren > bijv. jetleg bij vliegen naar een
andere tijd
• Bestaat uit meerdere fasen en veel functies > bijv. door middel van EEG onderzoeken
in welke fasen iemand in zijn slaap zit
- Je kunt nooit zeggen ‘ik slaap te weinig’ alleen adhv de uren slaap
• Verander met leeftijd
- Jonge kinderen beginnen met REM-slaap (REM-slaap 55%), vervolgens ontwikkelen ze
een nacht-dag ritme, gaan ze veel bewegen tijdens de REM-slaap, het bewegen
neemt dan af, rond het 5e-6e levensjaar wordt een slaapcyclus ontwikkeld die lijkt op
die van een volwassenen (REM-slaap 20%)
• Diversiteit binnen slaaponderzoek > komt door verschillende manieren van meten,
verschillende leeftijden, verschillende culturen en veranderende definitie (criteria)
Indicatie prevalentie slaapstoornissen > chronisch slaaptekort adolescenten
• Onderzoek uitgevoerd gericht op het onderzoeken van symptomen die alleen samen
kunnen ontstaan bij slaapstoornissen > energieverlies, irritaties etc.
- Slaaptekort wordt gemeten onafhankelijk van persoonlijke behoefte aan slaap
- Chronisch slaaptekort lijkt veel voor te komen
• Chronisch slaaptekort en comorbiditeit > percentage ligt rond de 10% kans om naast
een slaapstoornis een andere stoornis te ontwikkelen
, Mogelijke gevolgen van slaapstoornissen
• Gedragsproblemen > bijv. hyperactiviteit, ADHD, impulsiviteit, agressie
• Leerproblemen > invloed op aandacht, concentratie, motivatie
• Emotionele problemen > depressie, prikkelbaarheid
- Onduidelijke causaliteit, wat veroorzaakt wat?
• Slechtere schoolprestaties
• Somatische klachten > hoofdpijn, stress
• Andere lange termijn problemen > nog onduidelijk, maar mogelijk relatie met
obesitas en suikerziekte
Slaapstoornissen
• Er vindt veel misdiagnostiek plaats > veel wordt pas op latere leeftijd ontdekt
• Insomnia & circadian rythm komen veel voor bij jonge kinderen
- Deze stoornissen hebben veel overeenkomsten > ze vinden plaats op het begin van
de nacht
- Insomnia = problemen met inslapen, doorslapen of slechte slaapkwaliteit, die niet
door iets anders worden veroorzaakt
• Stoornis vs probleem
- Chroniciteit > langer tijdproblemen ondervinden, bijv. meer dan 3 maanden
- Veroorzaakt problemen in functioneren (overdag)
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller lynnvv. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $4.89. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
62890 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now