Pathologische fysiologie en biochemie (Meijers) - Volledige samenvatting
43 views 0 purchase
Course
Pathologische Fysiologie En Biochemie (EO6B6A)
Institution
Katholieke Universiteit Leuven (KU Leuven)
Volledige samenvatting van het OPO 'Pathologische fysiologie en biochemie' gegeven door professor Meijers. Deze samenvatting bevat alle informatie uit zowel de les als de powerpoints.
Hematocriet " variabel
RBC
WAT relatieve verhouding tussen RBC en bloed =
bloed
RODE BLOEDCEL
Te weinig rode bloedcellen " anemie
Te veel rode bloedcellen " polycythemie
Stamcellen hebben oorspronkelijk een kern en organellen MAAR deze gaan geleidelijk aan verloren
De reticulocyt heeft geen kern en organellen meer MAAR wel heel veel ribosomen
De mature RBC heeft enkel nog hemoglobine
! Alle bloedcellen worden gevormd vanuit de multipotente stamcel die in het beenmerg aanwezig is
1
,ANEMIE
Anemie
WAT verminderd zuurstof transport capaciteit
Wordt gemeten als hematocriet (%) of hemoglobine (g/dL) " hemoglobine krijgt voorkeur als maat voor anemie
MAAR anemie kan verschillen tussen individuen (mannen, (zwangere) vrouwen, kinderen, …)
Hemoglobine
WAT transportmolecule van zuurstof naar de organen
g/l " g/dl: delen door 10
! Waarden kennen voor mannen en vrouwen
SYMPTOMEN
® Respiratoir kortademigheid
® Musculair spierzwakte
® Hart pijn op de borst
angina pectoris WAT thoracale pijn
hartaanval
® Huid en ogen geelzucht door opstapeling van bilirubine
® Intestinaal zwarte ontlasting WAT bloed in de stoelgang
OORZAKEN
In normale omstandigheden " aanmaak = verlies
Elke dag wordt er 1% van alle RBC vervangen
! De snelheid waarmee dit gebeurt wordt bepaald door de prodcutie van erytropoëtine in de nieren
In geval van anemie
• Verminderde aanmaak en normaal verlies
• Normale aanmaak en vergroot verlies
Er is een continue verlies van rode bloedcellen
REDEN rode bloedcellen hebben geen celkern meer waardoor ze zichzelf niet kunnen vernieuwen en gaan slijten
Gemiddelde levensduur = 100 à 120 dagen
2
,TE WEINIG AANMAAK VAN RBC
Carentiële anemie
WAT tekort aan bouwstenen die nodig zijn voor de aanmaak van RBC (40% van de patiënten met anemie)
Hemoglobine bestaat uit 4 ketens (polypeptideketen)
Elke keten van het hemoglobine bevat een heem-kern die bestaat uit een porfyrine-ring waarin een centrale Fe2+
gebonden zit dat gecoördineerd wordt door 4 stikstof atomen
Dagelijks
® nemen we een kleine hoeveelheid ijzer op uit de voeding (1 – 2 mg/dag)
® verliezen we een kleine hoeveelheid ijzer via de stoelgang (1 – 2 mg/dag)
Ijzer is in het lichaam aanwezig in
® de rode bloedcellen (2,5 g ijzer)
® het bloed (gebonden aan transferrine)
® de spieren (gebonden aan myoglobine)
® de lever en milt
FERRIPRIVE ANEMIE
WAT bloedarmoede door een ijzertekort in het lichaam
Een ijzertekort zorgt voor een tekort aan RBC
REDEN er is er een tekort aan bouwstenen (ijzer) voor de aanmaak van RBC
3
, Perriprive anemie kan veroorzaakt worden door
® Overmatig bloedverlies
• Chronisch bloedverlies (gastro-intestinaal, menstruatie, …)
• Herhaalde zwangerschappen
• Bloedgever
® Te geringe opname
• Slechte resorptie door HCl tekort
• Intestinale slechtere resorptie
• Ijzer complexerende stoffen
® Onvoldoende ijzer in de voeding (weinig frequent bij Westers voedingspatroon)
PERNICIEUZE ANEMIE
WAT bloedarmoede veroorzaakt door een Vitamine B12-opnameprobleem
® Vitamine B12 wordt moeilijk opgenomen door de dunne darm
OPLOSSING de maag scheidt een stof af, intrinsic factor (IF), die kan complexeren met vitamine B12
GEVOLG ontstaan van een complex dat beter kan worden opgenomen door de dunne darm
DUS een tekort aan IF leidt tot een verstoorde opname van Vitamine B12
GEVOLG tekort aan vitamine B12
Voorbeeld een patiënt met maagkanker produceert geen IF meer " patiënt kan pernicieuze
anemie ontwikkelen
® Vitamine B12 werkt samen met foliumzuur om purines te maken
Bouwstenen van het DNA
Elke cel die snel deelt (voorbeeld RBC) heeft veel DNA synthese nodig
ALS de DNA synthese verstoord geraakt door een tekort aan Vitamine B12
DAN krijg je een verminderde aanmaak van RBC " pernicieuze anemie
BEHANDELING de anemie kan gecorrigeerd worden door het toedienen van foliumzuur
! Vitamine B12 staat ook in voor een aantal andere zaken
Voorbeeld myeline synthese (niet afhankelijk van foliumzuur)
DUS het toedienen van foliumzuur corrigeert enkel de anemie
MAAR de nadelige effecten op het zenuwstelsel veroorzaakt door Vitamine B12 tekort worden bewaard
$
Tekort aan myeline synthese
4
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller THKkul. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $22.04. You're not tied to anything after your purchase.
