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Apuntes Anatomía Patológica y Citodiagnóstico
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Apuntes de citología ginecológica sobre anatomía y fisiología del aparato reproductor femenino.
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1. GENITALES FEMENINOS EXTERNOS1.1. VULVA
Parte visible en región perineal
Limitada por dos pliegues mucosos o labios mayores que confluyen por detrás en la comisura
posterior y por delante en el monte de Venus, una prominencia de tejido adiposo situada por
delante de la sínfisis del pubis. Tanto el monte de Venus como la superficie externa de los labios
mayores están cubiertos de vello.
Los labios mayores tienen abundantes glándulas sudoríparas y sebáceas. Piel adherida a fibras
musculares lisas. Tejido conjuntivo muy elástico y con abundantes cél. adiposas.
Dentro de los labios mayores hay otros dos pliegues mucosos, los labios menores, en la parte
anterior se unen por delante y detrás del clítoris formando el capuchón y frenillo del clítoris. Entre
los labios mayores y los menores están los surcos labiales.
Hacia dentro, los labios menores tienen un epitelio escamoso, menos queratinizado que la piel
de los labios mayores.
Los labios menores delimitan el vestíbulo, donde se abre la vagina (posterior) y la uretra o meato
urinario (delante).
En el vestíbulo desembocan las glándulas de Bartolino, se abren un surco entre el himen y la cara
interna de los labios menores.
Son 2 glándulas alargadas (1cm), a ambos lados de la vagina. Producen un líquido lubricante
fundamental en el coito.
Vestíbulo o espacio interlabial tapizado por mucosa provista de un epitelio escamoso no
queratinizado.
Desembocan la vagina y la uretra, y a ambos lados las glándulas de Bartolino y las glándulas
periuretrales (homólogas a las glándulas prostáticas del varón).
Órganos eréctiles de la vulva:
Clítoris: órgano homólogo del pene
o Detrás de la comisura anterior de los labios
mayores y cubierto por el prepucio
o Constituido por tejido eréctil que forma los dos
cuerpos cavernosos del clítoris
Bulbos vestibulares o bulbos de la vagina
o Dos órganos de forma ovoidea constituidos por tejido eréctil
o A ambos lados de los orificios uretral y vaginal
El clítoris, los cuerpos cavernosos y los bulbos vestibulares están formados por tejido
eréctil, similar al pene, aunque más rudimentarios.
, Función: Interviene en el parto dilatando el orificio vaginal para permitir el paso al feto. Tiene
gran importancia como zona erógena por las terminaciones sensitivas que presenta. En el acto
sexual, las glándulas de Bartolino producen una secreción lubricante que facilita la penetración.
La uretra desemboca en la vulva, por lo que esta interviene en la eliminación urinaria.
2.GENITALES FEMENINOS INTERNOS
2.1. OVARIOS
Órganos que producen los óvulos y cél. sexuales femeninas.
También son glánd. endocrinas productoras de estrógenos y progesterona (hormonas sexuales
femeninas)
Consistencia dura y forma de almendra.
Superficie lisa antes de la pubertad, a partir de la maduración de los óvulos y su salida cíclica del
ovario (ovulación) va presentando superficie irregular.
En la menopausia, con el cese de ovulaciones, tiende a volverse liso de nuevo.
Unido a la pared pelviana por el ligamento lumboovárico o ligamento suspensorio del ovario, por
el que pasan los vasos sanguíneos.
El mesovario es la lámina del peritoneo que lo une, por el borde anterior al ligamento ancho del
útero.
Borde anterior en contacto con la trompa, que se dobla sobre el ovario, el pabellón tubárico cae
por su cara interna.
Estructura: cubierto por un epitelio cúbico simple o epitelio germinal. Constituidos por el
parénquima ovárico, presenta dos zonas:
Corteza → externa
Médula → interna o central
En corteza se encuentran los folículos, cuya estructura varía según el grado de desarrollo (no
todos están en el mismo periodo evolutivo).
Con cada ciclo menstrual, varios folículos inician un proceso de maduración pasando por distintas
etapas evolutivas, pero solo uno alcanza la madurez y el resto se degeneran.
Folículo joven que no ha iniciado aún este proceso se le llama folículo primario
Al folículo maduro se le llama folículo de Graff
o Constituido por un óvulo rodeado de células → cél. foliculares
o Por fuera de esta capa hay otra de tejido conectivo → la teca
o En el interior hay una cavidad llena de líquido → antro folicular
Cuando el folículo está maduro se rompe y el óvulo es expulsado (ovulación)
Posteriormente, el folículo, desprovisto de óvulo, se transforma en el cuerpo lúteo o
cuerpo amarillo
Óvulo no fecundado, tras unos días, el cuerpo lúteo se degenera
El ovario, además de producir óvulos, tiene función endocrina ya que produce las hormonas
sexuales femeninas:
Estrógenos: sintetizados por el folículo y cuerpo lúteo
Progesterona: sintetizada por el cuerpo lúteo
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