Altijd zeggen over welk been je spreekt, en zegt over welke beweging je praat. Flexie beweging en
flexie stand zijn 2 verschillende dingen.
Parameters van normale gangcyclus:
1. Positionering van het hele been (initieel contact)
2. Stabiliteit in stand
3. Step lengte
4. Foot clearance
5. Energy conservation
Knie is net geen extensie bij gangpatroon (geen slot extensie) bij initieel contact
Moment = d x F
Oefening 3:
Zijn voet komt plat neer. Direct na hiel contact is er geen gecontroleerde plantairflexie (dat hoor je
als het ware je voet vallen) (tibialis anterior zou dit moeten doen). Gecontroleerde beweging is altijd
excentrisch. Schokabsorptie is afwezig. Op initieel contact doet hij teveel knieflexie, dit komt omdat
de hamstrings niet ontspannen of te kort zijn. Kan spasticiteit zijn in de hamstrings, en dan kan je ze
niet ontspannen. Verkorting is vaak een oorzaak van de spasticiteit.
Heup is oke.
Ankle dorsiplantair flexie zegt niks over de stand van de voet tov het bovenbeen, maar niet over de
stand tov grond. Je hebt bij enkel altijd grafiek en filmpje nodig. Anders kan je er niks over zeggen.
Ganganalyse is 1 moment waar je op kijkt. Die bestaan uit fases.
Meer flexie op initieel contact zorgt voor een kleinere step length, als compensatie kan je met je
bekken gaan roteren. Of meer heupflexie in transversaalvlak.
Steunfase, knieflexie zorgt voor een onstabiele steunfase. In de steunvoet kan je op het puntje van je
tenen staan, kan ook in beide voeten. Aan 1 kant, kan je langere beide steundfase doen en langere
steunfase op je 1 been. Een andere onstabiele positie, is als je op de laterale voetrand staat.
Andersom geeft het een groter steunvlak, dus geen slechte stabiliteit in stand.
Stabiliteit in stand bij het filmpje is prima, zijn knieflexie zorgt voor een kleine onstabiliteit. Zijn
voetenstand is goed. Heel veel ongecontroleerde bewegingen zorgen ook voor onstabiliteit, maar
romp zijn ook heel vaak compensaties. Kijkt vooral naar de onderste ledematen. Compensaties
zouden moeten verdwijnen als je er mee gaat werken.
Stap lengte wordt bepaald door heupextensie van het achterste been, het kan mislopen als je te
weinig heupextensie hebt op het einde van de steunfase. Hoe de voet wordt neergezet heeft niet
veel invloed op je staplengte.
De staplengte in het filmpje is 40 cm, normaalwaarde 56cm, is dus veel minder dan wat je zou
verwachten. Het heeft hierdoor ook een trage wandelsnelheid.
Voor een goede food clearance heb je een goede stabiliteit in het andere been nodig (geen knie en
heupflexie in het andere been). Genoeg knieflexie in het zwaaibeen genoeg, knie-, heupflexie en
dorsiflexie nodig. Je kan gaan compenseren door een circumductie te doen.
Bij het filmpje is als er een probleem is bij foot clearence zit het probleem in de knieflexie. De rest
(heup en enkel) zijn prima. In de video zie je dat hij de grond niet raakt.
Als je gangpatroon misloopt, wordt het vermoeiender, dat kan je niet uit grafieken halen. Spieren
moeten harder werken.
, Sagittaal (flexie en extensie) Frontaal (ab-adductie) transversaal (rotatie)
Bekken - gemiddelde perlvispositie: - (a)symmetrie: Een -gemiddelde positie
(pelvis) normaal - anteversie - asymmetrische positie, of de lijnen op de curven
retroversie positie aan de ene kant moeten samen lopen
- normaal: bewegingen klein (2- omhoog gaat en andere kant omdat er andere maar
4°) omlaag gaat, spreken we van met 1 zijde vna het
- curve lijkt op sinuscurve met 2 een bekkenscheefstand bekken naar voren
golven - gemiddelde positie wordt gelopen
- fases: dubbele steun (0-10% - ROM, als die heel veel -(a)symmetrie:
lichte retroversie), midstance toeneem heb je veel last van wanneer de twee
(30% anteversie), tweede helft instabiliteit lijnen door elkaar
steunfase bekken kantelt naar - in de zwaaifase kun je nog 2 lopen
retroversie, initiële en dingen herkennen. -ROM:omhoog,
midswing (60-87% anteversie) Trendelenburg en hip hiking. afwijking van de
termoinal swing (87-10% Trendelenburg herken je op normale is ene
retroversie) grafieken dat de grafiek naar afwijking in de range
-Grote ROM wijst op beneden zakt je het gaat zien
instabiliteit (instabiliteit kan je in de grafiek van het andere
herkennen aan, een grote been.
bewegingsamplitude in de Bij hiphiking ga je je pelvis
grafieken.) ROM is hoogste optrekken.
punt Tegenovergestelde van
- Gemiddelde pelvispositie. trendelenburg.
Teveel anteversie hoeft niet te
betekenen dat het instabiel is.
De flexoren van de heup,
zwangere vrouwen en fietsers
hebben veel
anteversie.Voetballers hebben
veel retroversie. (verkorte
hamstrings)
- (a)symmetrie: rechts en links
moeten samen gaan omdat de
bekkenhelften aan elkaar vast
zitten
heup - initieel contact: toegenomen - gemiddelde positie: bekken -gemiddelde positie:
flexie – normaal – verminderde en heup altijd samen compensatie van de
flexie bekijken pelvis / een beenderig
- maximale heupextensie 10° curves over het geheel probleem (dit zal er
(net voor de toe off) verschuiven zijn tijdens de hele
- flexie tijdens zwaaifase: - Trendlnburg (kan uni of cyclus, dit zou tijdens
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller runapeersmans. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $7.07. You're not tied to anything after your purchase.