Summary
Samenvatting ET bij personen met fysieke en neuro problemen
- Course
- Institution
Samenvatting RT bij personen met fysieke en neuro problemen
[Show more]
Seller
Follow
anouckcattrysse
Reviews received
Content preview
Ergotherapie bij personen met fysieke enneurologische problemen docent: L. Goemaere
Inleiding
1. Evolutie binnen de sector ‘fysieke revalidatie’
• Evolutie van biomedische naar biopsychosociale kijk
• Wetenschappelijke evidentie
• Nieuwe taakinvulling en profilering
➢ Demografische en conceptuele factoren: complexe polypathologieën
(*meerdere aandoeningen/ziektes hebben op het zelfde moment), focus
van de zorg verschuift van ziektebeeld naar persoon, geïntegreerde zorg.
(*met heel veel partners samenwerken, vb. sociale dienst, andere teams
binnen het ziekenhuis,…)
➢ Financieel-organisatorische factoren: aantal en complexiteit van
behandelingen blijft stijgen —> prijskaartje!, efficiëntie + effectiviteit,
wetenschappelijk onderzoek
➢ Gezondheidspolitiek: plan geïntegreerde zorg (Quadruple Aim),
hervorming van de Wet op de uitvoering van de zorgberoepen (visum,
kwaliteit=!), hervorming van de ziekenhuisfinanciering (stijging
kosteneffectiviteit), hervorming eerstelijnszorg (eerstelijnszones), e-
Gezondheidsplan
• ET in de nieuwe fysieke revalidatie
➢ Samenwerken binnen netwerk
➢ Competenties en competentieprofiel
➢ Samenwerken met eerstelijn
➢ Nieuwe technologieën (smart games, VR,…)
➢ Nieuwe interventie domeinen (covid, intensieve zorgen, brandwonden,…)
Pagina 1 van 82
, Hoofdstuk 4 : Referentiekaders binnen de fysieke revalidatie
Doel van de ET:
• Hoe? Door middel van interventies
• (opnieuw) mogelijk maken van het handelen
• Interventies gericht op:
– de cliënt
– de context
– de activiteit
• Referentiekader = hulpmiddel bij het kiezen van interventies
gericht op de cliënt
—> spierversterkende oefeningen
gericht op de activiteit
—> leren fietsen, aangepaste fiets
gericht op de omgeving
—> woningaanpassing
1. Inleiding
• Referentiekader: biedt een structuur waarop denken en handelen (van de therapeut)
gebaseerd zijn en op grond waarvan we beslissingen nemen
• Soorten referentiekaders (pg. 45 Boek)
- biomechanisch referentiekader
- referentiekader gericht op compensatie
- referentiekader gericht op motorische controle
- referentiekader gericht op leren
• Kiezen voor meerdere referentiekaders tegelijk kan.
Pagina 2 van 82
, 1.1 Biomechanische referentiekaders
• Basis voor veel medische interventies, bv. knie- , heup- of schouderprothese
• Lichaam = werkende machine
Bij defect: behandeling die beschadiging herstelt
—> machine werkt weer
• 3 onderliggende veronderstellingen
• Vaak bij: perifere schouder-, arm- en handletsels, cardiopulmonaire aandoeningen
en brandwonden
!!! NIET BRUIKBAAR voor personen met een hersenletsel!!!
Interventies:
• oefeningen die de mobiliteit van de gewrichten ↗
• Oefeningen die de spierkracht ↗
• Oefeningen die de uithouding ↗
• Sensibiliteitstraining
• ….
Assesments:
• Meten van ROM
• Pijnschalen
• …
Risico bij gebruik van biomechanisch referentiekader:
• te grote focus op de oefening en de beweging
• te weinig aandacht naar de betekenisvolle handelingen voor de cliënt.
• = reductionistisch denken
BTE, kracht zetten op ROM wordt gemeten met de oefening voor de fijne De VAS, referentiekader die
de machine met goniometer. motoriek, bepaalde beoordeelt hoeveel pijn gelijk staat
terugwerkende grepen worden met wat.
kracht. Kan voor geoefend. Belangrijk
schouder, enkel, dat je zegt waarom je
elleboog, hand het materiaal/oefening
doet of gebruikt.
Pagina 3 van 82
, 1.2 Referentiekader gericht op compensatie
• Hulpmiddelen/omgevingsaanpassing
• Aanpassing uitvoering activiteit
• Doel= maximaliseren zelfredzaamheid
• Kan confronterend zijn
• Gebruik maken van resterende mogelijkheden, de sterktes
• Kan tijdelijk of blijvend zijn
• Vaak bij: multiple sclerose (MS), amyotrofe laterale sclerose (ALS), ernstig niet-
aangeboren hersenletsel (NAH), gevorderde artritis, gevorderde ziekte van
Parkinson, dwarslaesie…
Interventies:
• trainen gebruik van hulpmiddel
• Adviseren van woningaanpassing
• Samen tot een besluit komen en evalueren
• Adviseren van energiebesparende technieken
• Adviseren van gewrichtsbesparende technieken
Assessments:
• Vb. evaluatie van de fysieke en sociale omgeving
1.3 Referentiekader gericht op motorische controle
• Vooral bij NAH
• 3 stadia van motorisch leren
- Cognitieve fase
- Fixatiefase (en inoefenen)
- Autonome fase
• Benaderingswijzen en methodieken
vb. Bobath, PANat, spiegeltherapie,… (les meneer Caulier)
1.4 Referentiekader gericht op leren
• “Elke persoon heeft de capaciteit om te leren door educatie of ervaring”
- cognitief leren (verwerven van kennis en inzicht),
- gedragsmatig leren (belonen van goed gedrag).
• Binnen ET: sociale vaardigheidstraining, assertiviteitstraining, angst- en stress
management, gewrichtsbescherming, tijdsmanagementseducatie,
gedragsverandering( bv. bij rugschool).
Pagina 4 van 82
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller anouckcattrysse. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $5.93. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
66579 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now