HOOFDSTUK 16: voeding bij voedselovergevoeligheid
Begripsomschrijving
Voedselovergevoeligheid = verzamelnaam voor alle overgevoelige reacties op voedsel
Veel mensen denken dat ze overgevoelig zijn slechts klein % is het effectief!!
Voedselallergie, voedselintolerantie en voedselaversie
Gemeenschappelijke klachten, maar verschillende mechanismen!
Voedselallergie
= Een ongewone reactie op een onschadelijk voedingsbestanddeel (immunologische reactie)
Zowel tegen voedingseiwitten als koolhydraten
Immuunsysteem: beschermt ons in normale omstandigheden tegen lichaamsvreemde stoffen zoals
virussen en bacteriën (=antigenen) door antistoffen aan te maken
Allergeen: stof die het lichaam ziet als indringer (uitlokker)
Sensibilisatiefase: bij 1e contact lichaam produceert antistoffen, maar er zijn nog geen
klachten.
Volgend contact met allergeen (vaak kleine hoeveelheid) klachten meestal na 15-20
minuten
De 14 meest voorkomende allergenen: ei, lupine, melk, mosterd, noten, pinda, schaaldieren,
selderij, sesam, soja, sulfiet, tarwe, vis en weekdieren VERPLICHT VERMELDEN OP ETIKET
Geen geneesmiddelen!
Enige manier om reactie te voorkomen: allergeen die voor de reactie zorgt vermijden
o Let op allergeen kan ook verborgen zitten in samengestelde VM
Een voedingsallergie kan immunoglobuline- E-gemedieerd (IgE) en niet -IgE-gemedieerd zijn
IgE-gemedieerde allergie
= Type 1 allergie veroorzaakt door specifieke IgE-antistoffen in het bloed aanwezig
Bij 1e contact: sensibilisatie
Slachtoffer wordt allergisch gemaakt voor een bepaald allergeen
IgE wordt gevormd nadat het allergeen binnenkomt
De lokaal geproduceerde IgE-antilichamen (AL) zullen lokale mastcellen sensibiliseren
Overschot aan IgE treedt in de circulatie en kan binden op receptoren van circulerende
basofielen en in de weefsels gefixeerde mastcellen over gehele lichaam
2e contact:
Allergeen zal snel binden met de reeds gevormde IgE aanwezig op de mastcel
Indien 2 IgE-moleculen op een mastcel met elkaar verbonden worden mastcel
degranuleren
o Hierbij komt een hoop mediatoren (bv. histamine) vrij hebben invloed op klier- en
speekselweefsel
o Voornaamste gevolgen: bronchoconstrictie en vasodilatatie: kan optreden in elk
lichaamsdeel
, o Anafylactische shock + dood =ernstige gevallen!
Anafylactische shock: Levensbedreigende allergische reactie die zich kenmerkt door het optreden
van een combinatie van verschijnselen waaronder gegeneraliseerde astma, shock, larynxoedemeem
en bewustzijnsverlies
Epipen: automatische injectiespuit gevuld met adrenaline 1e hulpmiddel bij een hevige
reactie / acute allergische verschijnselen
Atopie = de aanleg om een allergie te ontwikkelen
Iemand met atopische constitutie heeft de aanleg geërfd voor het ontwikkelen van 1 of meer
ziekten, die worden veroorzaakt door IgE-gemedieerde allergie zoals astma, hooikoorts,
atopische dermatitis of voedselallergie
o Wanneer 1 ouder allergie (astma, hooikoorts, latexallergie…) heeft 20-40% kans
kind ook (voedsel)allergie
o Wanneer beide ouders allergie hebben 40-60% kans dat kind ook een
(voedsel)allergie zal hebben
Niet-IgE-gemedieerde allergie
= reacties op voeding die resulteren in activering van andere immunologische routes (niet IgE-
gemedieerd)
Bij niet-IgE-gemedieerd voedselallergie reactie na inname van voedselallergenen, zonder dat
sensibilisatie aantoonbaar is
Specifieke symtomen binnen 1-2 uur (meestal 15-20 min) na inname of blootstelling aan
voedselallergenen
Niet-IgE-gemedieerde reactie vertraagde reactie (24u-48u) van het immuunsysteem na
blootstelling aan het voedselallergeen
Voedselintolerantie
= Reproduceerbare, ongewenste reactie op een VM waarbij een immunologisch mechanisme niet
aantoonbaar is
Hoeveelheid VM die een reactie uitlokt is aanzienlijk minder dan de hoeveelheid die nodig is om bij
tolerante personen een reactie te geven
Trigger: stoffen die de reactie uitlokken
Grens- of tolerantiewaarden: bepaalde hoeveelheid opnemen om de reactie uit te lokken
Bij iedereen verschillend klachten die optreden meestal geleidelijk aan
Klachten zelfde aard maar minder ernstig dan bij voedselallergie
Oorzaken:
- Tekort bepaald enzym in het lichaam (lactose-intolerantie)
- Tekort bepaalde transporteiwitten in de darmen (fructose-intolerantie)
- Stoffen van nature aanwezig in VM (histamine)
- Additieven toegevoegd aan VM: sulfiet, natriumglutamaat of kleurstoffen
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller mariedeclercq1. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $5.89. You're not tied to anything after your purchase.