Samenvatting van Hoofdstuk 10 van het boek Hematologie van Hoffmann met ISBN . Hoofdstuk 10 geeft informatie over de berekening van hemocytometrische metingen, de hematocriet, de RDW en de betekenis van erytrocytindices.
MCV
à
mean
cell
value,
het
gemiddelde
volume
van
de
erytrocyten.
MCV
wordt
uitgedrukt
in
fl
(femtoliter,
10-‐15)
en
het
referentiegebied
loopt
van
82-‐98
fl
!!"#$%&'(!$ (!/!)
berekening:
= 𝑀𝐶𝑉 (𝑓𝑙)
!"#$"%&#$!' (!"!" /!)
MCV
wordt
tegenwoordig
gemeten
met
behulp
van
automatisch
celtellers
MCH
à
mean
cell
haemoglobin,
het
gemiddelde
celhemoglobine,
MCH
wordt
uitgedrukt
in
fmol
(femtomol)
per
erytrocyt
en
de
referentiewaarden
bedragen
1,70-‐2,10fmol.
!!"#$%#&'(! (!!"#/!)
berekening:
=
MCH
(fmol)
!"#$"%&#$!' (!"!" /!)
MCHC
à
mean
cell
haemoglobin
concentration,
de
gemiddelde
Hb
concentratie
per
erytrocyt.
MCHC
wordt
uigedrukt
in
mmol/L
en
de
referentiewaarde
zijn
19,3-‐22,5mmol/l)
!!"#$%#&'(! (!!"#/!)
berekening:
= 𝑀𝐶𝐻𝐶 (𝑚𝑚𝑜𝑙/𝑙)
!!"#$%&'(!$ (!/!)
De
drie
indices
zijn
afhankelijk
van
elkaar:
als
men
er
twee
kent,
kan
de
derde
eenvoudig
worden
berekend.
Hematocriet
De
hematocriet
is
de
volumefractie
van
de
erytrocyten
in
bloed
en
wordt
vaak
nog
naast
de
Hb-‐concentratie
gebruikt.
De
klassieke
methode
voor
het
meten
van
de
hematocriet
is
met
een
microcentrifuge,
waarin
glazen
capillairen
met
onstolbaar
bloed
met
hoge
snelheid
worden
rondgedraaid.
Na
een
bepaalde
tijd
zijn
de
erytrocyten
onder
in
het
capillair
op
elkaar
gepakt.
De
hoogte
van
de
erytrocytenkolom
wordt
dan
gemeten
en
gedeeld
door
de
hoogte
van
de
kolom.
De
verkregen
waarde
is
de
hematocriet.
Meestal
wordt
de
hematocriet
uitgedrukt
in
l/l,
maar
eigenlijk
heeft
hij
geen
dimensie.
De
referentiewaarden
bedragen
voor
mannen
0,41-‐0,50
l/l
en
voor
vrouwen
0,36-‐0,47
l/l.
In
elektronische
celtellers
wordt
het
volume
van
iedere
getelde
erytrocyt
gemeten
en
daaruit
wordt
het
MCV
berekend.
Wanneer
de
MCV
en
de
concentratie
van
erytrocyten
bekend
zijn
kan
vervolgens
de
hematocriet
worden
berekend.
Erytrocytenvolumedistributie
en
RDW
Na
telling
van
het
aantal
erytrocyten
en
meting
van
hun
volume
in
een
celteller,
kunnen
deze
waarden
worden
uitgezet
in
een
volumedistributiecurve.
Dit
is
een
histogram
waarin
de
erytrocyten
ingedeeld
zijn
naar
hun
volume.
Bij
gezonde
personen
heeft
de
erytrocytendistributiecurve
de
vorm
van
een
normale
verdeling,
waarbij
de
top
van
de
curve
precies
het
MCV
weergeeft.
De
spreiding
in
het
volume
van
de
erytrocyten
(standaarddeviatie
van
de
erytrocytenvolumina)
wordt
RDW
genoemd
(red
cell
distribution
width).
Idealiter
wordt
de
RDW
uitgedrukt
in
dezelfde
dimensie
als
het
MCV,
dus
in
fentoliter
(fl.).
Fabrikanten
van
celtellers
hanteren
echter
vaak
een
eigen
wijze
om
de
RDW
te
berekenen
zodat
de
waarde
van
een
RDW
sterk
afhankelijk
is
van
het
type
apparatuur,
waarmee
de
meting
is
uitgevoerd.
In
sommige
apparaten
wordt
de
RDW
gemeten
en
vervolgens
gedeeld
door
het
MCV,
zodat
een
relatieve
RDW
ontstaat
die
vergelijkbaar
is
met
de
variatiecoëfficiënt
(in
%).
Dit
heeft
als
nadeel
dat
een
curve
met
een
hoge
standaarddeviatie
toch
een
schijnbaar
normale
RDW
oplevert
als
het
MCV
ook
verhoogd
is.
Er
is
geen
internationale
standaardisatie
van
de
RDW-‐meting
en
er
zijn
ook
geen
algemeen
geldende
referentiewaarden.
Een
visuele
beoordeling
van
de
curve
geeft
een
goede
indruk
over
de
mate
van
spreiding
in
erytrocytenvolume.
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller aBoer. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.21. You're not tied to anything after your purchase.
