Decompensatio cordis, oftewel hartfalen, is een aandoening waarbij
het hart door verschillende mogelijke oorzaken niet goed in staat is het
bloed rond te pompen. Decompensatio cordis is niet één ziekte maar
een geheel aan symptomen die uiteindelijk tot een verminderde
pompfunctie van het hart leiden.
Decompensatio cordis is een chronische aandoening, waar vooral
oudere mensen, boven de 55 door worden getroffen. In principe is
schade die is toegedaan aan het hart niet of nauwelijks te herstellen,
waardoor de vooruitzichten op de langere termijn vrij somber zijn.
Gelukkig zijn er genoeg behandelingsmethoden ontwikkeld om nog vrij
lang te kunnen leven.
Oorzaken:
In ongeveer 80% van de gevallen gaat er echter één of meerdere
hartinfarcten vooraf aan decompensatio cordis.
Hartinfarct
Bij een hartinfarct sterft er een deel van de hartspier af door een gebrek
aan zuurstof. Een direct gevolg hiervan is dat het hart pompkracht
verliest. Als dit verlies dermate groot is dat het voor problemen zorgt,
spreken we van decompensatiocordis.
Hoge bloeddruk
Een chronisch hoge bloeddruk kan de oorzaak zijn van verschillende
problemen in het lichaam, waaronder ook decompensatio cordis. Bij een
hoge bloeddruk moet het hart meer kracht zetten om het bloed het
lichaam in te pompen. In eerste instantie zal de hartspier groter worden,
net als dat je sterker wordt als je vaak zware dingen draagt. Later wordt
de spier echter ook stijver, zeker op oudere leeftijd. Hierdoor verliest de
spier juist kracht, wat de symptomen van de hoge bloeddruk zelfs
versterkt.
, Incidenteel een hoge bloeddruk zal dus niet meteen zorgen voor
decompensatio cordis. Pas als gedurende langere tijd de bloeddruk hoog
is, zonder dat hier iets aan gedaan wordt, is er de kans dat
decompensatio cordis wordt ontwikkeld.
Hartritmestoornissen
Ook bij hartritmestoornissen is er een vergrote kans op decompensatio
cordis. Zowel als het hart te traag of te snel klopt. Bij een te traag
kloppend hart, kan er onvoldoende bloed worden weggepompt, wat de
symptomen van decompensatio cordis kan veroorzaken. Een te snel
kloppend hart werkt inefficiënt en kan sneller zorgen voor een
beschadigd hart door de grote constante inspanning
Problemen met hartkleppen
Wanneer een hartklep niet goed functioneert, zal het hart harder moeten
werken. Als de kleppen niet goed sluiter, vloeit er na iedere hartslag
bloed terug het hart in. Het hart moet vervolgens harder werken om dit te
compenseren. Hetzelfde geldt voor een hartklep die te stijf is. Het hart
moet harder kloppen om de weerstand van de klep te overtreffen en dus
het bloed weg te pompen.
Hartspierziekte (cardiomyopathie)
Cardiomyopathie, letterlijk “ziekte van de hartspier” kan zorgen voor
decompensatio cordis. Meerdere ziektes zijn mogelijk, waaronder DCM
en HCM. Zelden zijn deze ziektes erfelijk. Bij DCM kan de hartspier
minder goed samentrekken, bij HCM is een deel van de uitstroom van
het hart geblokkeerd, wat het wegpompen van bloed bemoeilijkt.
Hartspierziektes kunnen verschillende oorzaken hebben, zoals
alcoholmisbruik, vitamine B1-deficiëntie en diverse virussen en
bacteriën. Overigens zijn dit geen virussen of bacteriën die u zomaar zult
tegenkomen.
Decompensatio cordis symptomen zijn deels vrij atypisch. Ze duiden
niet specifiek op de aandoening. Een combinatie van de symptomen is
daarentegen wel een vrij goede indicator. Symptomen kunnen deels
verschillen afhankelijk van de aangedane harthelft: links of rechts.
We spreken bij symptomen altijd van backward failure en forward failure.
Backward failure omvat alle problemen in het lichaam die ontstaan vóór
de aangedane harthelft. Bij decompensatio rechts is dit dus alle aderen
die naar de rechter harthelft lopen. Forward failure omvat alle problemen
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller KarenGdeB. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $4.88. You're not tied to anything after your purchase.