1. What is the clinical picture (phenomenology) of the disorder?
- DSM-IV criteria
Kerncomponenten HPD: overdreven emotionele expressie en zoeken naar aandacht. Als
betrokkenen naar hun oordeel te weinig aandacht krijgen kunnen ze onzeker, kwaad of
depressief worden. Het naar aandacht zoeken gaat vaak gepaard met ongepast
flirtgedrag en het maken van seksuele avances. De emotionele uitingen zijn vaak
overdreven en sterker dan in de betreffende situatie wordt verwacht.
- Egocentristisch
- Verleidelijkheid
- Theatrale emotionaliteit
- Ontkenning van woede en vijandigheid
Vaak geassocieerd met HPD: manipulatie, lage frustratietolerantie, pseudo-
hyperseksualiteit, beïnvloedbaarheid en somatische tendensen
2. How can the PD be distinguished from other Axis I disorders?
Comorbiditeit
Conversie stoornis (is een somatoforme stoornis)
Somatoforme stoornissen over het algemeen
Dissociatieve stoornis (als verdedigingsmechanisme of als symptoom)
Scheidingsangst (er moet altijd iemand zijn, het gaat niet zozeer om relatie met 1
persoon)
Middelenmisbruik (gevoelens van leegte op te vullen, mogelijk om aandacht te
krijgen.)
Stemmingsstoornissen (gevoelig voor depressie)
How is Histrionic PD related to Conversion Disorder (Axis I)?
(Kuloglu et al, 2003)
Onderzoek: tussen 1998 en 2000. 257 patiënten geïnterviewd. Klinisch interview, door
psa en pso. + Interview met familie. Scid I en II. Meting lijdingsdruk. 1x in de maand
geobserveerd, gedurende 6 maanden. Merendeel van de deelnemers is opgegroeid in een
omgeving waarin mannen een dominante rol hebben waar er veel misbruik plaatsvindt en
incest. Verschil Oost- en West-Turkije. In Oost-Turkije meer conservatief en meer prevalent
.
Link theatrale stoornis: beperkte coping om met stressoren om te gaan, uit zich in
conversie-stoornis.
Conversiestoornis= uitval verschijnselen die willekeurige motorische of sensorische
functies treffen: Flauwvallen, pseudo-epileptische aanvallen en hysterische blindheid. Er
wordt gedacht dat een conversie reactie dient als mechanisme om met psychosociale
conflicten om te kunnen gaan of als verdedigingsmechanisme. Het meest op de
voorgrond tredende probleem is hierbij een traumatische gebeurtenis, migratieproblemen
en financiele problemen.
- Veelvoorkomende in Eastern countries bij vrouwen. Sociale bias (eerder
vastgesteld bij vrouwen), meer misbruik bij vrouwen en een non-verbale manier
van emoties uiten. Conversie reactie functioneert mogelijke als een mechanisme
voor mannen met psychosociale conflicten bij het ouder worden of als
verdedigingsmechanisme.
- HPD Meest voorkomende comorbide stoornis met CD 17% MAAR 50% van de
individuelen met CD hebben een persoonlijkheidsstoornis, dus de specifieke relatie
is onzeker
- PD’s kunnen een directe bijdrage hebben aan de ‘occurrence’ van CD
3. What is the role of gender and/or culture for the disorder?
, - HPD is de enige PD waarin wordt gerefereerd naar lichamelijke kenmerken.
- De prevalentie onder mannen en vrouwen zou ongeveer gelijk zijn => er is sprake van
een seks bias. Bij artsen blijkt er ook een seks bias te zijn want vrouwen worden vaker
gediagnosticeerd met HPD. Dat kan verklaard worden door het feit dat de DSM gebaseerd
is op een vrouwelijk stereotype.
- mannen worden vaker gediagnosticeerd ASPD. Dus HPD was meer de dramatische
uiting van psychopathie bij vrouwen en ASPD was meer de dramatische uiting van
psychopathie bij mannen. Onderzoek geeft daar echter maar weinig bewijs voor.
Bornstein (HPD , psychical attractiveness and social adjustment)
Onderzoek: aantal onderzoeksgroep: 668 studenten, 32 subjecten met symptomen
1 man en 1 vrouw beoordeelden de aantrekkelijkheid vantevoren.
De studie bestond uit 2 delen:
1) Vergelijking van de fysieke aantrekkelijkheid bij HPD of anders en geen PD
2) Relatie tussen de aantrekkelijkheids rating en coping en het interpersoonlijk
functioneren
Meetinstrumenten vragenlijsten, ‘social behaviour’scales (vroegen na hoe de
deelnemers in bepaalde situaties zouden reageren)
Aantrekkelijkheids rates werden gemaakt door 2 onafhankelijke beoordelaars
Jonge (niet oud), non-clinical participanten, self-reports
HPD is de enige PD gekoppeld aan fysieke aantrekkelijkheid. Vrouwen met HPD worden
gezien als aantrekkelijk t.o.v. vrouwen zonder HPD of een andere PD (er is nog geen
verband gevonden met mannen).
Meer aantrekkelijke HPD vrouwen worden gerelateerd aan;
A) Een meer gevarieerd en ondersteunend sociaal netwerk
B) Negatief gedrag binnen belangrijke relaties
C) Onvolwassen verdedigingsstrategieën ( ook terug te zien bij HPD mannen)
Rol geslacht
Vrouwen Mannen
- oefenen sociale invloed strategieën uit - meer indirect, door bijv. anti-sociaal
die gebaseerd zijn op hun uiterlijk (zoals gedrag.
flirten), gebruiken hun pseudo-seksualiteit
- manipuleren door hun aantrekkelijkheid
te gebruiken - manipuleren mannen door hun
dominantie.
Rol cultuur: in onze cultuur wordt het gebruik van de seksualiteit algemeen aanvaard
om bepaalde dingen te bereiken.
Cale; histrionic PD and antisocial PD: sex-differentiated manifestations of psychopathy?
Zijn HPD en antisociaal PD (ASPD) sex-getypeerde alternatieve manifestaties van
psychopathie?
Onderzoeksgroep: 39 mannen en 36 vrouwen, studenten acteur/toneelschool
Methode; non-clinical sample, zelfraportage vragenlijst meet PD kenmerken
- Go/no-go computer task -> deelnemers leren met vallen en opstaan wanneer te
reageren en waneer niet. Psychopaten maken meer passieve vermijdingsfouten
dan niet psychopaten
De deelnemers werden met geld beloond voor ieder juist antwoord.
- Picture-Word computer task -> interference effects op de besluitvorming. Het
vergelijke van 2 woorden of 2 foto’s op hun verwantschap met elkaar. De
gemiddelde reactietijden voor ongerelateerde trials werden afgetrokken voor het
interference effect.
- Peer-ratings -> mensen die ze goed kenden vulden een vragenlijst in.
Hypothese 1: HPD en ASPD covariëren met psychopathische kenmerken: alle drie waren
geassocieerd met andere cluster B kenmerken => dus NIET specifiek.
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller EveC. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.20. You're not tied to anything after your purchase.