1. De wervelkolom als één geheel
1.1. De wervelkolom als lichaamsas
Wervelkolom
- 7 halswervels: cervicale
o Ondersteuning hoofd
o Co = occiput
- 12 borstwervels : thoracale
o Beschermen samen met thorax vitale organen beschermen: hart en longen
- 5 lendenwervels : lumbaal
o Ondersteunt romp
- Het heiligbeen
o 5 sacrale wervels: os sacrum
- Het staartbeen
o Os coccyx: 3-4 rudimentaire staartwervels
Natuurlijke kromming
- Ontstaan
o Pasgeborene: rechtlijnig
o Ontwikkeling: ontstaan van kyphose & lordose
o 8 – 10jaar : definitief
o Doel: belasting beter opvangen
- Sagittaal vlak
o S-vorm
o Cervicaal: lordose
o Thoracaal: kyphose bol
o Lumbaal: lordose hol
o Sacraal: kyphose
o Afwijkende kromming: kromming niet in verhouding met andere kromming
(hypo/ hyper lordose / kyphose)
o Waarom krommingen?
Stabiliteit bieden
,Functionele anatomie wervelkolom
Mobiliteit: grote bewegingsuitslag mogelijk
- Frontaal vlak
o Normaal = rechtlijnig
o Afwijkend = S-vorm/ c-vorm = scoliose
o Dextro: grootste kromming naar rechts
o Sinistro: grootste kromming naar links
Functies
- Stabiliteit of steun & draagvermogen
- Mobiliteit / beweeglijkheid
- Bescherming voor ruggenmerg en zenuwen
Anatomische en mechanische eigenschappen
- /P/: Muscoloskeletale systeem: wervels, discus, kba
- /A/: MSK systeem: spieren & fasciae
- Neurale controle systeem: bewegingsreceptoren (in spieren, ligamenten)
Zorgen voor functies
1.2. De wervel
Verbindingen tussen wervels
- Corpora vertebrae : verbonden door disci intervertebralis
o Statische functie = stabiliteit
o 1 pilaar: hoofdpilaar
- Processus articularis: verbonden door synoviale gewrichten (superior & inferior)
o Dynamische functie = beweging
o 2 pilaren
- Foramina vertebralis: vormen samen canalis vertebralis ruggenmerg
1.3. De discus intervertebralis (DI)
- Fibrocartilagineuze verbinding tussen 2 wervels corpora
- Benoemd naar bovenliggende wervel: tussen T7 – T8 discus T7
Structuur
- Nucleus pulposus
- Anulus fibrosus: opgebouwd uit lamellen met vezels in alternerende richting
, Functionele anatomie wervelkolom
- Vertebrale eindplaat (VEP)
Functie
- Gewicht overbrengen
o Druk verdelen
o Hernia: NP uit AF treden AF gescheurd
o Samenwerking NP en AF zorgt voor stabiele geheel
o NP: collageen type 2 veel weerstand tegen druk bieden
o AF: collageen type 1 veel weerstand tegen rek bieden
- Absorberen van belastingen & dempen van schokken
o Druk opvangen door NP + gelijkmatig verdelen over AF
- Begeleiden van bewegingen tussen de wervels
o Axiale druk / compressie
Druk in NP toenemen (afgeplat) doorgeven aan AF (rek = lateraal)
o Axiale rek / tractie
Druk in NP afnemen (bolvormig) rek in AF toenemen (craniocaudaal)
Bij behandeling van hernia
o Buigen (flexie, extensie, lateroflexie)
Flexie: NP naar posterior, AF naar posterior, discale ruimte anterieur
neemt af
Rek AF stijgt posterieur
Extensie: disale ruimte posterieur daalt, NP en AF naar anterieur
Rek op AF stijgt anterieur
Lateroflexie
Naar links: NP naar rechts, rek AF rechts hoger
Druk AF links neemt toe
o Torsie/ rotaties
Rek op AF in vezels met zelfde richting toenemen
- Dikte discus intervertebralis verschilt
o Hoe groter verhouding discus en corpora grotere beweeglijkheid
o Cervicaal 2/5 > lumbaal 1/3 > thoracaal 1/5
1.4. Het capsuloligamentair systeem
Ligamentair systeem
- Samenstelling
o Water
o Collageenvezels
o Elastine
o Proteoglycanen
o Fibroblasten
- Oriëntatie in lengterichting
- Functie (3)
o Laten beweging toe en bieden stabiliteit
o Proprioceptieve functie stand lidmaat/ beweging: receptoren in lig. op rek
komen hersenen doorgeven stand lichaam: stretch sensitieve mechano
receptoren
o Bieden bescherming
Capsulair systeem
- Synoviaal facetgewricht proc. articulares
o Rond facetgewricht een kapsel
o In kapsel: synoviaal vocht, vetweefsel en meniscoide plooien beter bewegen
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller rosedeman. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $4.31. You're not tied to anything after your purchase.