Bewegingsonderzoek wervelkolom
Vertel de patiënt dat je het bewegingsonderzoek van de rug (wervelkolom) gaat doen. Geef
duidelijke ontkleed instructies; de patiënt moet zich tot op het ondergoed ontkleden. LET OP: bij het
onderzoek van de wervelkolom is er geen passief bewegingsonderzoek of spiertesten.
Als eerst begin je met de inspectie van de wervelkolom. Daarvoor moet je eerst de spontane
houding van de patiënt beoordelen. Let hierbij op:
- Tekenen van pijn (antalgische houding)
- Tekenen van beperking
Vervolgens vraag je de patiënt in de anatomische houding te gaan staan. Hier moeten meerdere
kanten van het lichaam worden bekeken. De verschillende aspecten zijn per kant beschreven:
- Dorsaal
o Contouren
M. trapezius
Let op atrofie en symmetrie
M. lattisimus dorsi
Let op atrofie en symmetrie
M. erector spinae
Let op atrofie en symmetrie
M. multifidus (langs wervelkolom, mediaal van erector spinae)
Let op atrofie en symmetrie
o Huid
Roodheid
Littekens
Wonden
Zwellingen rond het gewricht
Ruit van Michaelis (ruit boven de bil; asymmetrie kan wijzen op een
afwijking)
Extra beharing
Café-au-lait vlekken
Fibromen
o Standsafwijkingen
Symmetrie; staat de patiënt recht
Hoofd; kijk naar scheefstand
Schouders; palpeer zo nodig de angulus inferior en spina scapulae
Wervelkolom; identificeer processi C7 en palpeer naar beneden om een
scoliose op te sporen
Tailledriehoek (luchtfiguur)
Bekken scheefstand; palpeer beiderzijds de crista iliaca en SPIPS
Knieën
Knieplooihoogte
Genu varum/valgum
Voeten
o Bewegingsaspecten
Let op onwillekeurige bewegingen
, - Lateraal (bekijk beide laterale kanten voordat je naar ventraal gaat)
o Contouren
Spieren algemeen
Let op atrofie en symmetrie
o Huid
Roodheid
Littekens
Wonden
Zwellingen rond het gewricht
o Standsaspecten
Hoofd; lijn oorlel en midden bovenarm
Schouder; mate van protractie
Cervicale wervelkolom; verstreken of versterkte lordose
Thoracale wervelkolom; verstreken of versterkte kyfose
Scapulae
Lumbale wervelkolom; verstreken of versterkte lordose
Bekken; voor- achteroverkanteling
Palpeer hiervoor de SPIAS en SPIPS
Onderste extremiteiten; lijn trochantor major, fibula en laterale maleoleus
Flexiestand heup- en kniegewricht
o Bewegingsaspecten
Let op onwillekeurige bewegingen
- Ventraal
o Contouren
Spieren algemeen
Let op atrofie en symmetrie
o Standsaspecten
Hoofd; scheefstand en torticollis
Schouder; elevatie
Thorax; pectus excavatum/carinatum
Tailledriehoek
Bekkenscheeftstand
Palpeer hiervoor de crista iliaca en SPIAS
Benen; rotatieafwijkingen van boven- en onderbeen
Knieën
Genu valgum/varum
Hoogte van patella
Voeten
o Bewegingsaspecten
Let op onwillekeurige bewegingen
Nu ga je het looppatroon van de patiënt beoordelen. Er moet naar de volgende aspecten worden
gekeken:
- Antalgische gang
- Symmetrie
- Paslengte/ gangspoorbreedte
- Belasting links/rechts benen
- Ritme
- Soepelheid
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller RoosFleur. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.21. You're not tied to anything after your purchase.