Bewegingsonderzoek schouder
Vertel de patiënt dat je het bewegingsonderzoek van de schouder gaat doen. Geef hiervoor
duidelijke ontkleed instructies; de bovenkleding moet worden uitgedaan. De bh mag aanblijven.
Als eerst begin je met de inspectie van de schouder. Daarvoor moet je eerst de spontane houding
van de patiënt beoordelen. Let hierbij op:
- Tekenen van pijn (antalgische houding)
- Tekenen van beperking
Vraag de patiënt nu in de anatomische houding te gaan staan (DUIMEN NAAR VOREN). Hiervoor
moeten meerdere kanten van de schouder worden bekeken. De verschillende aspecten zijn per kant
beschreven:
- Dorsaal
o Contouren
Botten; symmetrie van;
Acromion
Spina scapulae
Margo medialis
Angulus inferior
Spieren
M. deltoideus
Let op atrofie en symmetrie
M. supraspinatus
Let op atrofie en symmetrie
M. infraspinatus
Let op atrofie en symmetrie
M. triceps
Let op atrofie en symmetrie
o Huid
Roodheid
Littekens
Wonden
Zwellingen rond het gewricht
o Standsaspecten
Hoogte van de scapulae t.o.v. de thorax
Tailledriehoek (luchtfiguur tussen arm en romp/bekken)
Scoliose
o Bewegingsaspecten
Let op onwillekeurige bewegingen
- Lateraal (bekijk allebei de laterale zijde voordat ventraal wordt bekeken)
o Contouren
M. deltoideus
Let op atrofie en symmetrie
M. biceps brachii
Let op atrofie en symmetrie
M. triceps brachii
Let op atrofie en symmetrie
o Huid
Roodheid
, Littekens
Wonden
Zwellingen rond het gewricht
o Standsaspecten
Hoofd
Cervicale wervelkolom (verstreken of versterkte lordose)
Thoracale wervelkolom (verstreken of versterkte kyfose)
Scapulae t.o.v. thorax
o Bewegingsaspecten
Let op onwillekeurige bewegingen
- Ventraal
o Contouren
Botten, symmetrie van;
Sternum
Art. sternoclavicularis
Caput humeri
Spieren
M. trapezius
Let op atrofie en symmetrie
M. deltoideus
Let op atrofie en symmetrie
M. pectoralis major
Let op atrofie en symmetrie
M. biveps brachii
Let op atrofie en symmetrie
o Huid
Roodheid
Littekens
Wondjes
Zwellingen rond het gewricht
o Standsaspecten
Hoogte van acromion en claviculae
Tailledriehoek (luchtfiguur tussen arm en romp/thorax)
o Bewegingsaspecten
Let op onwillekeurige bewegingen
Nu kan het actief bewegingsonderzoek van de schouder worden gestart. Probeer zo duidelijk
mogelijk te zijn in je uitleg van de beweging. Zeg expliciet tegen de patiënt dat hij/zij het moet
aangeven wanneer het pijn doet.
De patiënt kan naast de onderzoeker blijven staan of op een kruk gaan zitten.
Benoem en beoordeel de volgende punten bij elke beweging (altijd benoemen wat je op dat moment
voelt/ziet):
- Pijn; vraag hier na en let op de mimiek (ook vragen terwijl de patiënt niks aangaf). Verdeeld
over het hele traject?
- Bewegingsverloop; soepel of niet, gelijkmatig
- Bewegingstraject; maximaal of beperkt?
o Bij twijfel kan deze beweging van meerdere kanten worden beoordeeld
- Compensatoire (ontwijkende) bewegingen
- Optreden van bijgeluiden
Vergelijk links met rechts.
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller RoosFleur. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.25. You're not tied to anything after your purchase.