Bewegingsonderzoek heup
Vertel de patiënt dat je het onderzoek van de heup gaat doen. Geef duidelijke ontkleed instructies;
moet tot op het ondergoed uitgekleed zijn. Ook de sokken, bh mag aanblijven.
Als eerst begin je met de inspectie van de heup. Daarvoor moet je eerst de spontane houding van de
patiënt beoordelen. Let hierbij op:
- Tekenen van pijn (antalgische houding)
- Tekenen van beperking
Vraag de patiënt nu in de anatomische houding te gaan staan (handpalmen naar voren).
Verschillende aspecten moeten van meerdere kanten worden bekeken. We zullen dit opdelen in
ventraal, lateraal en dorsaal. Je moet altijd links met rechts vergelijken.
- Ventraal
o Contouren
M. quadriceps femoris
Let op atrofie en symmetrie
Adductoren
Let op atrofie en symmetrie
o Huid
Roodheid
Littekens
Wonden
Zwellingen rondom het gewricht
o Standsaspecten
Tailledriehoek (tussen arm en romp)
Bekken scheefstand
Palpeer hiervoor beiderzijds de crista iliaca en spina iliaca anterior
superior
Benen; rotatieafwijkingen van boven -en onderbenen
Knieën; genu varum/valgum (lichte valgum is fysiologisch)
Voeten (ingezakt etc.)
o Bewegingsaspecten
Let op onwillekeurige bewegingen
- Lateraal (doe beide laterale kanten voordat je dorsaal beoordeeld; vergelijk met elkaar)
o Contouren
Trochantor major
Tractus iliotibialis
Let op atrofie en symmetrie
M. gluteus maximus
Let op atrofie en symmetrie
o Huid
Roodheid
Littekens
Wonden
Zwellingen rondom het gewricht
o Standsaspecten
Lumbale wervelkolom
Bekken; voor- en achteroverkanteling
Palpeer hiervoor SPIAS en SPIPS
, Onderste extremiteiten
De lijn door de trochantor major, fibula en laterale malleolus en flexiestand
heup PALPEER HIER NAAR
o Bewegingsaspecten
Let op onwillekeurige bewegingen
- Dorsaal
o Contouren
M. erector spinae
Let op atrofie en symmetrie
M. gluteus maximus
Let op atrofie en symmetrie
Hamstrings
Let op symmetrie en atrofie
M. triceps surae
Let op symmetrie en atrofie
o Huid
Roodheid
Littekens
Wonden
Zwellingen rond het gewricht
o Standsaspecten
Wervelkolom
Tailledriehoek
Bekken scheefstand
Palpeer beiderzijds de crista iliaca en SPIPS
Knieën
Knieplooihoogte
Genu varum/valgum (lichte valgum is fysiologisch)
Voeten; valgus calcaneus
o Bewegingsaspecten
Let op onwillekeurige bewegingen
Na de inspectie moet het looppatroon worden beoordeeld. Vraag de patiënt een paar keer heen en
weer te lopen in de ruimte. Beoordeel de volgende aspecten:
- Antalgische gang
- Symmetrie
- Paslengte/ gangspoor breedte
- Belasting links/rechts
- Ritme
- Soepelheid
- Optreden snapping hip
o Luister naar een poppend geluid van de huid
o Vraag aan de patiënt of hij/zij een knapje in de heup voelt tijdens het lopen
Nu volgt het actieve bewegingsonderzoek. Vraag de patiënt te gaan liggen op het bed met gestrekte
benen. Probeer zo duidelijk mogelijk te zijn in je uitleg van de beweging. Zeg expliciet tegen de
patiënt dat hij/zij het moet aangeven wanneer het pijn doet.
Benoem en beoordeel de volgende punten bij elke beweging (altijd benoemen wat je op dat moment
voelt/ziet):
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller RoosFleur. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.25. You're not tied to anything after your purchase.