Other
PLO-MT: bewegingsonderzoek van de elleboog
- Course
- Institution
Dit document bevat een uitwerking van het onderzoek van de elleboog. Het bevat alle checkpunten die belangrijk zijn voor bij het tentamen.
[Show more]
Seller
Follow
RoosFleur
Content preview
Bewegingsonderzoek elleboogStel jezelf voor aan de patiënt. Vertel dat je het onderzoek van de elleboog zal gaan uitvoeren. Geeft
hiervoor ontkleed instructies; de bovenkleding moet worden uitgetrokken. De bh maar aanblijven en
de onderkleding ook (broek, schoenen).
Je begint met de inspectie van de elleboog. Hiervoor moet de patiënt staan in een spontane
houding.
- Beoordeel nu of er tekenen zijn van pijn
- Beoordeel of er beperkingen zijn (zie aan de houding)
Nu moet de patiënt in de anatomische houding gaan zijn (handpalmen naar voren). Je zal het gebied
van de elleboog nu van meerdere kanten gaan bekijken. De aspecten die moeten worden beoordeeld
staan hier onder op volgorde van deze verschillende kanten (benoem alles hardop)
- Beoordeel aan de ventrale zijde:
o Contourafwijkingen
M. deltoideus
Bekijken atrofie en symmetrie links/rechts
M. biceps brachii
Bekijk atrofie en symmetrie links/rechts
Flexoren van de pols
Bekijk atrofie en symmetrie links/rechts
o Huid van elleboogsplooi
Roodheid
Littekens
Wonden
Zwellingen rond gewricht
o Standsaspecten
Varus of valgusstand
Flexiecontracturen
o Bewegingsaspecten
Let op onwillekeurige bewegingen
Laat de patiënt nu draaien (bekijk lateraal/dorsaal samen en benoem dan de volgende aspecten).
- Beoordeel aan de dorsale/laterale zijde:
o Contourafwijkingen
Olecranon; symmetrie links/rechts
Epicondylus medialis en lateralis; symmetrie links/rechts
M. deltoideus
Bekijken atrofie en symmetrie links/rechts
M. triceps brachii
Bekijken atrofie en symmetrie links/rechts
Extensoren pols
Bekijken atrofie en symmetrie links/rechts
o Huid algemeen
Roodheid
Littekens
Wonden
Zwellingen rond gewricht
o Standsaspecten
, Extensiestand (van lateraal)
Lijn van Hueter (van dorsaal) doe dit door de vingers op de epicondyli en
olecranon te leggen.
Driehoek van hueter (van dorsaal) buig de elleboog, leg nogmaals de
vingers op bovengenoemde punten.
o Bewegingsaspecten
Let op onwillekeurige bewegingen
Vervolgens start het actieve bewegingsonderzoek. De patiënt mag hierbij staan of zitten (eigen
voorkeur; staand). Omschrijf de bewegingen die de patiënt moet doen duidelijk en doe ze eventueel
ook voor.
Benoem en beoordeel de volgende punten bij elke beweging (altijd benoemen wat je op dat moment
voelt/ziet):
- Pijn; vraag hier na en let op de mimiek (ook vragen terwijl de patiënt niks aangaf). Verdeeld
over het hele traject?
- Bewegingsverloop; soepel of niet, gelijkmatig
- Bewegingstraject; maximaal of beperkt?
o Bij twijfel kan deze beweging van meerdere kanten worden beoordeeld
- Compensatoire (ontwijkende) bewegingen
- Optreden van bijgeluiden
Vergelijk links met rechts.
Laat de patiënt de volgende bewegingen uitvoeren.
- Flexie van de elleboog (benoem dit hardop)
o Laat de patiënt de armen buigen
- Extensie van de elleboog (benoem dit hardop)
- Laat de patiënt de armen (maximaal) strekken
Vraag vervolgens de patiënt de ellebogen in de zij te zetten voor de volgende bewegingen (90
graden):
- Pronatie (benoem dit hardop)
o Laat de patiënt de hand en onderarm ‘naar binnen’ draaien met de handpalm naar
beneden
- Supinatie (benoem dit hardop)
o Laat de patiënt de hand en onderarm ‘naar buiten’ draaien met de handpalm naar
boven.
Vervolgens zal het passieve bewegingsonderzoek worden gedaan. Deze hoeft maar aan 1 kant te
worden uitgevoerd (wordt aangegeven tijdens de toets).
- Vraag de patiënt zo goed mogelijk te ontspannen tijdens dit onderdeel.
- De patiënt moet niet meebewegen; de arts voert alle bewegingen uit.
De volgende punten moeten worden beoordeeld:
- Pijn; vraag hier na en let op de mimiek
- Bewegingsverloop; soepel of niet, gelijkmatig
- Bewegingstraject; maximaal of beperkt?
- Compensatoire (ontwijkende) bewegingen
- Optreden van bijgeluiden
- Actief spierverzet
- Eindgevoel
(links rechts vergelijken hier niet mogelijk omdat het maar aan 1 kant wordt uitgevoerd)
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller RoosFleur. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.20. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
52510 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now