100% satisfaction guarantee Immediately available after payment Both online and in PDF No strings attached
logo-home
Samenvatting Klinisch Redeneren leerjaar2/leerpakket8 Avans Hogeschool $8.49
Add to cart

Summary

Samenvatting Klinisch Redeneren leerjaar2/leerpakket8 Avans Hogeschool

 10 views  0 purchase
  • Course
  • Institution

Een extra uitgebreide samenvatting van leerpakket 8 van 145 pagina's. Het is dan extra veel, maar alle toetsstof zit er zeker te weten in. :) Je haalt gegarandeerd deze toets met deze samenvatting. Succes met leren!

Preview 4 out of 145  pages

  • September 11, 2022
  • 145
  • 2021/2022
  • Summary
avatar-seller
Leerpakket 8 – Kerntaak 1 – Week 1

Werkgroep 1

Casus: Lilly van de Wal

Myocardinfarct: hartinfarct; kransslagader
Dotteren: de vernauwing in de kransslagader opgerekt met een soort ballonnetje. Daardoor
kan er weer voldoende bloed doorheen stromen.
Kransslagader: doet de zuurstofvoorziening van het hart.
Atriumfibrilleren: klopt het hart onregelmatig en meestal ook sneller dan normaal.

Aneurysma: verwijding in een deel van het vaatstelsel.
→ te veel druk knapt de ader

Medicatie:
- Furosemide: plasmiddel, dat overtollig vocht snel afvoert:
- Temazepam: kalmerende werking
- Ascal: pijn of ontsteking
- Metoprolol: verlagen van de bloeddruk, bèta blokker
- Simvastatine: cholesterol en andere vetten in het bloed, bloeddruk verlagen
- Clopidogrel: zorgt ervoor dat bloed minder makkelijk samenklontert
- Lisinopril: verlaagt de bloeddruk en verbeterd de pompkracht van het hart

Hartproblemen klasse:
NYHA-klasse I: geen symptomen of beperkingen: geen vermoeidheid, kortademigheid of pijn
op de borst bij normale fysieke inspanning.
NYHA-klasse II: enige beperking van de fysieke activiteiten: bij rust geen symptomen, maar
normale activiteiten veroorzaken kortademigheid, vermoeidheid of pijn op de borst.
NYHA-klasse III: belangrijke beperking van de inspanningscapaciteit: geen symptomen bij
rust, maar een minieme inspanning kan reeds symptomen uitlokken. → heeft mevrouw
NYHA-klasse IV: de patiënt kan geen enkele inspanning uitvoeren zonder symptomen. De
symptomen zijn reeds aanwezig bij rust en bij de minste inspanning nemen deze toe in ernst.

Mensen hebben vaak een natriumarm dieet, zout houdt vocht vast en daardoor wordt de
bloeddruk verhoogd.

Arteria femoralis: dijbeenslagader
→ hierdoor ontstaat het wondje omdat de bloedvoorziening niet goed is.

Angiografie: een röntgenonderzoek waarbij we uw bloedvaten zichtbaar maken. Zo kunnen
we zien of er een afwijking in uw bloedvaten zit, bijvoorbeeld een vernauwing of een
verwijding van de slagaders. Op gewone röntgenfoto's zijn bloedvaten niet te zien. Die zien
we alleen door contrastmiddel te gebruiken. Doormiddel van drinken gaat vloeistof gaat eruit.

Meetwaarden normaal:
Ademhaling: 12-15 keer per minuut
Bloeddruk: 120mmHg/80mmHg
Pulsaties: pijnlijke plekken lichaam
Saturatie: < 95%
Temperatuur: 36,5-38 graden
Hartfrequentie: 60-100 per minuut

,Hartfalen = decompensatio cordis
Decompensatio cordis links: te weinig zuurstof in de organen. De linkerkant functioneert niet
goed waardoor het bloed niet naar de rest van het lichaam gaat. Men kan benauwd worden.

Decompensatio cordis rechts: duidt op een falende rechter ventrikel (meestal als gevolg van
langdurig falen van de linker ventrikel) en uit zich in verhoogde centraal veneuze druk,
pleuravocht, vergrote lever, ascites en oedeem aan de benen.

Forward: gaat het bloed niet goed naar de organen.
Backward: gaat de bloed niet goed door via de linkerkamer waardoor er oedeem ontstaat bij
de longen.

Decompensatio cordis oorzaken
- Zieke hartspier: de hartspier trekt niet goed samen en heeft moeite met ontspannen. Het
hart pompt het bloed minder goed rond.
- Hartinfarct: een hartinfarct beschadigd de hartspier. Hierdoor ontstaat een litteken. Op de
plek van het litteken trekt het hart niet meer samen. Hierdoor neemt de pompfunctie van
het hart af en kan hartfalen ontstaan.
- Myocarditis: dit is een ontsteking van de hartspier. Dit wordt meestal veroorzaakt door
een virus. Een enkele keer raakt het hart door de ontsteking erg beschadigd, wat kan
lijden tot hartfalen.
- Cardiomyopathie: het hart kan minder goed samentrekken of ontspannen. Dan pompt het
bloed minder goed rond.
- Klepafwijkingen: wanneer hartkleppen lekken of vernauwd zijn, moet het hart extra hard
werken. hierdoor kan het hart overbelast raken.
- Ritmestoornissen: bij een ritmestoornis klopt het hart te langzaam, te snel of
onregelmatig. Dit vraagt extra inspanning van het hart. bij langdurige ritmestoornissen,
bijvoorbeeld bij boezemfibrilleren, kan dit lijden tot hartfalen.
- Hypertensie: de hoge bloeddruk kan leiden tot een slechter werkende hartspier. Het hart
pompt steeds tegen een hoge druk op en de overbelaste hartspier wordt dik en stug. Als
dit jarenlang doorgaat, kan hartfalen het gevolg zijn.
- Overvulling: Hartfalen, ook wel ‘decompensatio cordis’ genoemd, betekend dat de
pompfunctie van het hart is verminderd. Het gevolg is dat het zuurstofrijke bloed minder
goed door het lichaam kan worden gepompt. Dit kan leiden tot een overvulling van de
bloedvaten van de longen. Een gevolg hiervan is dat bloedplasma (bloedvloeistof) uit de
kleine bloedvaten van de longen gaat lekken. Er ontstaat dan vochtophoping in de
longen. Dit kan kortademigheid veroorzaken. Er wordt vaak gesproken van ‘vocht achter
de longen’.
- Anemie: Als u lijdt aan anemie (bloedarmoede), hebt u een abnormale lage hoeveelheid
hemoglobine in uw bloed. Rode bloedcellen bevatten hemoglobine, wat ervoor zorgt dat
zuurstof door uw lichaam wordt getransporteerd. Als u te weinig rode bloedcellen heeft,
moet uw hart dus harder werken om deze cellen (en de zuurstof die ze meedragen)
sneller door uw lichaam te transporteren. Deze extra belasting kan hartfalen verergeren.
- Zwangerschap: je lichaam maakt tijdens de zwangerschap ongeveer 1 liter extra bloed
aan. Je hart is deze hoeveelheid bloed niet gewend. Hierdoor kan hartfalen ontstaan.
Vrouwen die rond hun hartfalen krijgen hebben vaak een probleem met de
vetstofwisseling en het hart.
- Psychische klachten: Door bijvoorbeeld stress en angst kan de bloeddruk verhoogd
worden en de hartfrequentie omhoog gaan. Hierdoor moet het hart harder werken.
- Intra cardiale shunts: er is een lekkage tussen de boezem en de kamers. Er stroomt
bloed terug van de kamers naar de boezem. Dit heeft nadelige effecten voor het hart.

,- Aangeboren afwijkingen:
➔ Atriumseptumdefect (ASD): Bij een atrium septum defect is er een opening in het
tussenschot van het hart. De opening bevindt zich ter hoogte van de linker- en
rechterboezem. Door het gaatje stroomt bloed vanuit de linkerboezem naar de
rechterboezem, omdat de druk in de linkerboezem hoger is. De arts kan dit horen
aan de hand van een hartruis.
➔ Ventrikelseptumdefect (VSD):

Hartfalen is niet één ziekte maar een syndroom dat voortvloeit uit een hartziekte. Bij een
combinatie van symptomen kan de arts met behulp van verschillende technieken de ernst en
oorzaak vaststellen.

ECG
Röntgenfoto van de borstkas (thoraxfoto)
Bloedonderzoek (NT-proBNP-bepaling)
Echocardiografie.




Werkgroep 2

Voorbereidingsopdracht 1
Stap 1: ProActive Nursing: oriëntatie op situatie

Casus: mw. van de Wal
1. Situatie:

, 2. Background:




3. Assessment:




4. Recommendation:




Vragen tijdens de werkgroep
1. Wat zou je bij de ‘situation’ overdragen aan de arts (SBAR)
Mevrouw heeft last van benauwdheid

2. Wat zou je bij de ‘Background’ overdragen aan de arts (SBAR)?
Mevrouw is opgenomen in verband met een decompensatio cordis

3. Wat valt je op aan de EWS score bij mevrouw van de Wal?
De EWS score duidt op alertheid t.a.v. de situatie

4. Welke bloedwaarden zijn een indicatie voor anemie?
Hb, Ht

5. Welke bloedwaarden zijn een indicatie voor uitdroging
Natrium, kalium, ureum, creatine, hematocriet

The benefits of buying summaries with Stuvia:

Guaranteed quality through customer reviews

Guaranteed quality through customer reviews

Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.

Quick and easy check-out

Quick and easy check-out

You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.

Focus on what matters

Focus on what matters

Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!

Frequently asked questions

What do I get when I buy this document?

You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.

Satisfaction guarantee: how does it work?

Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.

Who am I buying these notes from?

Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller noorvandergraaf. Stuvia facilitates payment to the seller.

Will I be stuck with a subscription?

No, you only buy these notes for $8.49. You're not tied to anything after your purchase.

Can Stuvia be trusted?

4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)

59804 documents were sold in the last 30 days

Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 15 years now

Start selling
$8.49
  • (0)
Add to cart
Added