MOB IIIA
Academiejaar 2021-2022 | Deel 2 – Onderste extremiteiten
, 1
Bepalen dosering
Doel à hangt vast aan specifiek aantal herhalingen à oefening kiezen (a.d.h.v. casus) en testen à
aantal HH moet boven minimum zijn (anders opnieuw gaan testen) à 70-80% nemen van maximaal
uitgevoerde aantal HH en laten oefenen in 3 series.
Testen
à Oefening actief laten uitvoeren over de gewenste bewegingsamplitude en bewegingssnelheid,
vooraleer door pijn of vermoeidheid wordt gecompenseerd.
> Testen in series: omdat P mogelijks nog niet in staat is het in 1x uit te voeren (geen termen zoals
belastbaarheid of belasting gebruiken om duidelijk te maken dat je weet waarover het gaat/ geen
dingen door elkaar aan het halen)
10x met 20-30” pauze à 5x gedaan = 50, goed want dan mobiliteit trainen à oefening ook in series
geven: 3x 5x8 (80% van MRM)
> Testen continu: P in 1x zo veel mogelijk laten uitvoeren en kijken voor mobiliteit tussen 40-60HH à
kan er 50, dus mobiliteit aan het trainen à 3x40 (80% van MRM) => gebaseerd op Holten-curve
- Pijn mag, maar mag de bewegingskwaliteit en snelheid niet beïnvloeden en verdwijnen na oefenen.
- Pijn bij aanvang is normaal (zeker bij degeneratieve gewrichts- of peesproblematiek).
à Testing stopt wanneer P niet meer in de eindstand geraakt of begint te compenseren om dit nog
te kunnen of bij pijn.
Dosering
Trofiek: P kan 70HH à 70-80% en 3 series à 3x49-56HH
Mobiliteit: P kan 50HH à 70-80% en 3 series à 3x35-40HH of 3x5x7-8HH
Kracht-uithouding: P kan 27HH à 70-80% en 3 series à 3x18-21HH of 3x3x7-8HH
Kracht: P kan 15HH à 70-80% en 3 series à 3x10-12HH
, 2
Algemene principes
Traject 1: hoogritmisch à ROM ver van actuele eindgrens, hoge mate van afweerspanning, ook
CR/CRAC (musculair)
Traject 2: ademhalingsritme à ROM tegen actuele eindgrens, elastische deformatie, minder
afweerspanning, ook MWM (articulair)
Traject 3: lang aanhouden (15”-2’) à ROM voorbij actuele eindgrens richting fysiologische eindgrens,
plastische deformatie (eindgrens verschuiven door aanhoudende rek met weinig kracht op basis van
verbreken van intermoleculaire cross-links), weinig/ geen afweerspanning
Traject4: manipulatie, snel-kort-kleine amplitude => weinig tot geen afweerspanning of laag-reactief
> Mobiliteit: zo ver mogelijk, even aanhouden en terug
> Kracht-UH: concentrisch/ excentrisch, traag neer en snel op (of omgekeerd)
> CR/CRAC methode: bij matige/ sterke afweerspanning en indien nulstand niet bereikt kan worden
Mechanische eigenschappen bindweefsel
Elastische deformatie = toe region
Plastische deformatie = linear region: actuele eindgrens verschuiven naar fysiologische eindgrens
door aangehouden rek met weinig kracht op basis verbreken van intermoleculaire cross-links
Kruipgedrag = toenemende BW-vervorming in de tijd bij constant aangehouden kracht die na een tijd
een plateau bereikt
Stress-relaxation = bij constant op rek brengen van BW zal er initieel een sterke mate van spanning
waarneembaar zijn die na verloop van tijd zal afnemen
Strain rate dependent = weerstand tegen rek zal groter zijn wanneer BW snel op rek wordt in vgl met
iets traag op rek brengen
Inleiding: doel SFO
- Elasticiteit van gewrichtskapsel onderzoeken
- Invloed translatie (en angulatie) op ROM en reactiviteit nagaan
- Translatie passief gestuurd door kapsulo-ligamentaire spanning, actief door spierwerking
Trainen CBBH
> Om CBBH te trainen: gedoseerde belasting/ compressie van kraakbeen-botcomplex door actieve
oefeningen en best in CKC oefenen
> Verandering door actieve mobilisatie in gewricht: verhoogde aanmaak en verbeterde kwaliteit
synovia, matrix herstelt zich, mechanische eigenschappen ligament herstellen, reorganisatie
collageenvezels
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller LB2001. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.96. You're not tied to anything after your purchase.