100% satisfaction guarantee Immediately available after payment Both online and in PDF No strings attached
logo-home
Samenvatting Kennistoets 2.4 Fontys Fysiotherapie $16.30   Add to cart

Summary

Samenvatting Kennistoets 2.4 Fontys Fysiotherapie

 39 views  1 purchase
  • Course
  • Institution

Samenvatting van alle stof van periode 2.4 voor de kennistoets. Omvat alle vakken (Fysiotherapeutisch Handelen diagnostiek en behandeling, fysiologie, gedragswetenschappen etc.) Hoofdpijn, HNP, zenuwaandoeningen etc.

Preview 5 out of 56  pages

  • September 13, 2022
  • 56
  • 2020/2021
  • Summary
avatar-seller
Fysiotherapeutisch handelen

Hoofdpijn classificatie

Prevalentie: spanningshoofdpijn komt het meeste voor

Classificatie volgens ICDHIII:

- Primaire hoofdpijn: bron van nocisensoriek gelegen is in de hersenen.
- Secundaire hoofdpijn: als gevolg van een andere aandoening
- Craniale neurologieën, centrale en primaire faciale pijn en andere hoofdpijn

Veel ziekteverzuim door hoofdpijn

Primaire hoofdpijn:

- Spanningshoofdpijn (tension type headache)
- Migraine
- Clusterhoofdpijn

Spanningshoofdpijn:

- Frontaal: als een band om het hoofd, bilateraal
- Drukkende pijn, niet beïnvloed door fysieke activiteit
- Overgevoeligheid licht en geluid, geen misselijkheid
- Vaak met stress
- Kan 30 min tot een week duren, 10 episodes per jaar
- Matig tot normale intensiteit
- Met of zonder pericraniale gevoeligheid (drukpijn) -> palpatie (score 0-3)
- NSAID’s helpen niet, spierontspanners mogelijk wel
- Komt het vaakst voor (hoogste prevalentie)
- Predisponerende factoren: vermijden of catastroferen




Migraine:

- Frontaal, unilateraal
- Verergerd door inspanning
- Kloppende pijn
- Nekstijfheid, misselijkheid of braken
- Foto- en/of fonofobie
- Matig tot intensieve pijn

, - 4-72 uur
- Evt. Met gezichtsveldproblemen (aura) -> 5 min tot 1 uur
- Retinaal: 1 gezichtsveld

Clusterhoofdpijn:

- Unilateraal
- Suicidale hoofdpijn: zeer ernstige pijn
- Rode ogen, tranen, zweten, rusteloosheid, loopneus
- 15-180 minuten

Craniale neuralgieën

- Zenuwpijn: ontsteking van 1 van de 12 craniale zenuwen
- Nervus trigeminus:
o Pijn aanvallen van 1 sec-2 minuten

Andere hoofdpijn:

- Primaire hoesten hoofdpijn
- Primaire inspanningshoofdpijn
- Preorgasmic of orgastisch (seksuele activiteit)
- Veroorzaakt door kou of een helm
- NPDH -> Nieuwe dagelijks aanhoudende hoofdpijn

Secundaire hoofdpijn:

Cervicogene hoofdpijn:

- Referred pain van nek naar hoofd
- Doffe pijn, unilateraal
- Kan ook in de armen/schouder
- Vaak voorgaand trauma
- Sommige houdingen kunnen de pijn versterken (b.v. naar plafond kijken)
- Wisselende duur van episodes

Middelen geïnduceerde hoofdpijn:

- Gebruik >3 maanden
- Effect medicijnen neemt af

Hoofdpijn diagnostiek

Screening van rode vlaggen:
Ernstige, met hoofdpijn gepaard gaande aandoeningen, waarbij beoordeling op (zeer) korte termijn van de
patiënt door de huisarts noodzakelijk is

Kenmerken Differentiële diagnose

(per)acuut ontstane, zeer heftige hoofdpijn eventueel in combinatie meningitis, beroerte,
met nekpijn subarachnoïdale bloeding

nekstijfheid/neurologische symptomen meningitis, hersentumor

hoofdpijn met koorts (en gedaald bewustzijn) meningitis

hoofdpijn met focale neurologische symptomen hersentumor

, toename van hoofdpijn < 6 weken na trauma capitis (vooral bij
sub/epiduraal hematoom
ouderen)

hoofdpijn met atypische aura (duur > 1 uur (arbitrair)), motorische
beroerte
zwakte

hoofdpijn met aura in begin van gebruik van hormonale anticonceptie
beroerte
(combinatiepreparaat)

hoofdpijn in de zwangerschap (derde trimester) (pre-)eclampsie

hoofdpijn, duizeligheid, misselijkheid, lethargie CO-intoxicatie



Ernstige, met hoofdpijn gepaard gaande aandoeningen, waarbij verwijzing naar de tweede lijn op korte termijn
noodzakelijk is

Kenmerken Differentiële diagnose

hoofdpijn beneden de leeftijd van 6 jaar hersentumor, hydrocephalus

hersentumor, arteriitis temporalis (zie NHG-
nieuwe hoofdpijn leeftijd ≥ 50 jaar Standaard Polymyalgia rheumatica en arteriitis
temporalis), maligne hypertensie

arteriitis temporalis (zie NHG-Standaard
hoofdpijn met visusproblemen: gezichtsveldverlies,
Polymyalgia rheumatica en arteriitis temporalis),
snel ontstane visusdaling, dubbelzien
acuut glaucoom

nieuwe hoofdpijn bij patiënt met kanker, hiv-infectie of
hersentumor, hersenabces, meningitis
immunodeficiëntie in de voorgeschiedenis

progressieve verergering van hoofdpijn in verloop van
hersentumor
weken of langer

hoofdpijn met tekenen van drukverhoging hersentumor

hoofdpijn met ochtendbraken; braken niet gerelateerd
hersentumor, cerebrale sinustrombose
aan hoofdpijn

hoofdpijn met persoonlijkheidsveranderingen of
hersentumor
achteruitgang schoolprestaties



Anamnese:

- Ontstaan, beloop, duur
- Medicijnen, caffeïnegebruik
- Persoonlijke en omgevingsfactoren
- Slaap
- SCEGS
- Copingstijl
- Locus of control
- Illness beliefs
- Attributie
- Self-efficacy
- Stress, angst en depressie

Het limbisch systeem heeft geen invloed meer op de descenderende baan systemen.

,Dit zorgt voor toename van spierspanning van deze musculatuur.

Hierdoor ontstaat het wind-up fenomeen van de cervicale en cervico-craniale spieren.

Dit is een fysiologisch systeem.

Differentiëren verschillende soorten hoofdpijn

Vragenlijsten:

- HIT6
- HDI
- VAS/NPRS
- PSK
- IPQ (illness beliefs)
- 4DKL
- PCI (coping)

Helder beeld -> hoofdpijndagboek

Inspectie in rust:

- Anteropositie hoofd
- Bovenste kruissyndroom

Palpatie:

- Occiput
- Processus transversus C1
- Processus spinosi C2
- Processus mastoideus
- m. sternocleidomastoideus
- m. trapezius

Triggerpoints: fascia -> kan referred pain veroorzaken

Mobiliteit CWK:

- CROM: actief, geleid actief, passief
- Hoog-cervicaal bij cervicogene hoofdpijn
- Flexie rotatie test
- Verminderde mobiliteit vaak bij cervicogene- en spanningshoofdpijn

Stabilteit cervicaal:

- Te zwaar hoofd
- Gevoel van een ‘blokkerende nek’
- Gespannen nekspieren
- Niet lang één positie aan kunnen houden
- Pijn bij onverwachte bewegingen
- Vaak na een flexie/de-flexietrauma
- “Gele vlaggen”

CCFT: craniocervicale flexie test met stabilizer

, Deep neck flexor endurance test (norm: man: 38,9, vrouw: 29,4)

Manueel (kracht test nek) (hand als stabilizer)

Hoofdpijn behandeling

Voorlichting:

- Houdingsadvies
- Rust en ontspanning
- Stress en negatieve gedachten
- Slaap
- Koffie, alcohol en roken
- Pijnstillers (overmatig gebruik medicatie)
- Beweging en balans
- Niet op de buik slapen, goed kussen
- Hoofdpijndagboek bijhouden

Mobiliserende behandeling:

- Cervicaal
- CTO
- Thoracaal
- Rekken verkorte musculatuur
o UT, pectoralis minor, levator scapula

Stabiliserende behandeling:

- Activeren diepe craniale flexoren
- Proprioceptie
- Duurtraining
- Spierversterking

Opbouw naar functioneel:

- Dynamische controle
- Houding
- Stabilisatie cervicothoracaal
- Algemene kracht en fitness

Het zijn low load motor relearning oefeningen binnen de pijngrens met als doel:

- Pijndemping
- Verbeteren van de proprioceptie,
- Krachtstoename
- Houdingsverbetering.

Advies 6 weken trainen: 2x per dag 5 minuten

Gedragsmatige interventies:

- Ontspanningstherapie
- Stressmanagement
- EMG-biofeedback

The benefits of buying summaries with Stuvia:

Guaranteed quality through customer reviews

Guaranteed quality through customer reviews

Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.

Quick and easy check-out

Quick and easy check-out

You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.

Focus on what matters

Focus on what matters

Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!

Frequently asked questions

What do I get when I buy this document?

You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.

Satisfaction guarantee: how does it work?

Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.

Who am I buying these notes from?

Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller MaritFysiotherapieFontys. Stuvia facilitates payment to the seller.

Will I be stuck with a subscription?

No, you only buy these notes for $16.30. You're not tied to anything after your purchase.

Can Stuvia be trusted?

4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)

62555 documents were sold in the last 30 days

Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now

Start selling
$16.30  1x  sold
  • (0)
  Add to cart