,Hoofdstuk 1: Anamnese
Anamnese algemeen
- Ziektegeschiedenis
- Vraaggesprek
- ! ouder wordende bevolking
→ meerdere ziektebeelden
→ polyfarmacie= >5 medicijnen per dag
Belang van de anamnese:
- Medische zorg vooraf?
→ bv AB profylaxe bij een persoon die een kunsthartklep heeft
- Complicatierisico?
→ complicaties kunnen inschatten bij bv stollingsproblemen, wat zorgt voor veel
nabloedingen
- Gevolg van onderliggende medische aandoeningen?
→ mondproblemen kunnen het gevolg zijn van medische aandoeningen
- Gevolg medische behandelingen
- Slaagkans?
→ bv bij een rokende patiënt zal de slaagkans lager liggen
- Risico op acute situaties?
→ bv hypoglycemie bij diabetes
Wetgeving:
- Routinevragen
- Alles bespreken met de patiënt
- Overleggen met huisarts
Mondelinge of schriftelijke anamnese?
2
,Beperkingen van de patiënt:
- Kennis
- Onder/ overschatting
- Niet gediagnosticeerde zaken
- Taalbarrière
- Culturele verschillen
1. Algemene anamnese
- Doel
- Administratieve geg
- Toestemming uitwisseling info
- Introductie
→ voor- en achternaam, voorstellen, rol uitleggen, doel en duur van de afspraak
meegeven
2. Medische anamnese
- Hart- en vaataandoeningen
- Ademhalingsstelsel
- Andere medische aspecten: bv prothese
- Medicatiegebruik: dosis + frequentie!!
- Levensstijl
- Juridisch: naar waarheid ingevuld+ handtekening
ASA classificatie:
I. Gezond, zonder regelmatig medicatiegebruik
II. Lichte aandoening met medicatie, geen beperking voor het dagelijks leven
→ bv iemand die rookt; alcohol drinkt of zwanger is
III. Ernstige systeemziekte met medicatie, beperkt activiteiten dagelijks leven
→ bv COPD patiënt
IV. Zeer ernstige systeemziekte met chronische bedreiging voor het leven
V. Zwaar zieke patiënt, niet ingrijpen zal tot dood lijden
, Lichamelijk onderzoek
Intra- oraal onderzoek:
- Harde tandweefsels
- Zachte zweefsels
= tong, wangen, palatum
Algemene conditie:
- Magere personen
→ anorexia nervosa, maligniteit, HIV, middelenabusus (alcoholmisbruik)
- Overgewicht
→ hormonaal, medicatie, obesitas- diabetes 2, oedeem- nier/ hartfalen
Huid:
- Dehydratatie
- Cyanose
= zuurstof tekort → paarse vingers
- Icterus
= geel achtige verkleuring in de ogen
- Bleekheid – anemie
= te weinig rode bloedcellen
- Haematomen
= blauwe plekken door stollingsstoornis
- Xanthomen en xanthelasmata (ooglid)
= vetophoping → koppeling aan cholestol probleem
- Arcus senilis
= wit verkleuring in het oog
- Kaposi sarcoom
= bolletjes/ tumoren → meestal gevolg van HIV
- Auto immuunziekten
→ droogheid, gingiva hyperplasie, necrotiserende ulceratieve gingivitis
- Andere
Ogen:
- Hyperthyroïdie
= te hevige schildklierwerking door een continue stress
→ uitpuilende ogen
Oren:
- Bij oortje/ fistel
= onstaat door verstoorde embryonale ontwikkeling, ligt voor het oor
- Jicht tophi
= bolletjes op het oor → gerelateerd aan tandvleesontsteking
- Acromegalie = groot oor
4
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller bovanhoucke. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $5.89. You're not tied to anything after your purchase.