Answer: Een stoma is een kunstmatige uitgang, het is geen ziekte maar een aanpassing in je lichaam. Meestal wordt een stoma aangelegd op de dikke darm, dunne darm of de urineleiders. Een stoma is rood van kleur en bestaat uit slijmvlies, de stoma heeft weinig tot geen gevoel omdat het geen zenuwuiteinden bevat.
2.
- Wat kunnen redenen zijn om een stoma aan te leggen?
Answer: Je kan een stoma krijgen wanneer de ontlasting of urine jouw lichaam niet meer via de natuurlijke weg kan verlaten. Dit kan komen door ontstekingen, beschadigingen, aangeboren afwijkingen of bij tumoren en poliepen. Het heeft als doel minder klachten te hebben en een betere kwaliteit van leven.
3.
- In welke situaties wordt een stoma tijdelijk aangelegd en wanneer blijvend?
Answer: Een tijdelijke stoma kan worden aangelegd om een deel van de darm rust te geven, maar het kan zijn dat na verloop van tijd de stoma niet kan worden opgeheven dan is er sprake van een blijvende stoma.
Een blijvende stoma wordt aangelegd wanneer de dikke darm of anus wordt weggehaald. Hierbij is de operatie zodanig geweest dat de natuurlijke uitgang, de anus of blaas nooit meer gebruikt kan worden. Een blijvende stoma heeft vaak ook maar 1 opening, of te wel een enkelloops- of eindstandig stoma.
4.
- Wat versta je onder een colostoma, en wat onder een ileostoma?
Answer: Een colostoma wordt ook wel dikke darmstoma genoemd. Dit is een kunstmatige uitgang van de dikke darm. Een colostoma wordt aangelegd als een gedeelte van de dikke darm is weggenomen of buitenwerking wordt gesteld. Het uiteinde van het overgebleven stuk darm wordt dan naar buiten gehaald en aan de buikwand vastgehecht. Een colostoma bevindt zich meestal aan de linkerzijde van de buik onder de navel.
Een ileostoma wordt ook wel een dunne darmstoma genoemd. Dit is een kunstmatige uitgang van de dunne darm, en deze wordt aangelegd als de dikke darm buiten werking is gesteld of is weggenomen. Het laatste stukje van de dunne darm wordt naar buiten gehaald en aan de buikwand vastgehecht. Een ileostoma bevindt zich meestal een de rechterzijde van de buik onder de navel.
5.
- Wat is een enkelloops stoma?
Answer: Een enkelloops stoma kan ook wel een eindstandige darmstoma worden genoemd. Deze heeft 1 opening waar de ontlasting uit komt. Het kan hierbij zijn dat een deel van de dikke darm of endeldarm nog in de buik zit. In dit geval kan er nog slijm via de anus naar buiten komen. Een enkelloops stoma is meestal blijvend.
6.
- Door de stomaverpleegkundige wordt er met de patiënt aandacht besteed aan de juiste plaats van de stoma. Welke factoren spelen hierbij een rol?
Answer: De stoma kan staand, zittend of liggend worden verzorgd dit hangt af van de plaats van de stoma. Wanneer een stoma kan worden geleegd is het slim om het zakje naar binnen te plakken zodat je deze tussen je benen kan legen op het toilet. Het zakje kan ook zo worden geplakt zodat deze niet in de weg zit, of zo min mogelijk opvalt.
Content preview
Inhoudsopgave
Inhoudsopgave 1
Anatomie & fysiologie 2 t/m 10
Maagdarmstelsel & spijsverteringsstelsel 2 t/m 10
Inleiding stoma 11
Plaatsbepaling 11
Indicaties 12
Soorten darmstoma’s 13
Colostoma 14
Ileostoma 14,15
Urostoma 16
Stomaverzorging 17
Protocollen 18 t/m 23
Verzorgen van een darmstoma: verwisselen van een eendelig opvangsysteem
Verzorgen van een darmstoma: verwisselen van een tweedelig opvangsysteem, inclusief basisplak of
huidplaat
Irrigeren van een stoma
Oefenvragen 24 t/m 28
1
,Anatomie & fysiologie
Maagdarmstelsel & spijsverteringsstelsel
2
, Mondholte
De mondholte maakt deel uit van het spijsverteringskanaal en van de luchtwegen. In de mond wordt
voedsel fijngekauwd en vermengd met speeksel, de amylase-enzymen in het speeksel beginnen met het
verteren van het voedsel/zetmeel en maken dit glad en smeuïg. De tong duwt het voedsel naar de
slokdarm/oesofagus.
De mondholte is bekleed met slijmvlies en bestaat uit meerlagig niet-verhoornend plaveiselepitheel. Het
dak van de mondholte wordt gevormd door het gehemelte/palatum in het centrum en de benige richels
van de bovenkaak aan de zijkanten. Het voorste deel van het gehemelte is van bot en wordt harde
gehemelte/palatum durum genoemd. Meer naar achteren zit het zachte gehemelte/palatum molle. Met
je tong kun je goed voelen waar de overgang zit. Het zachte gehemelte bestaat voornamelijk uit
spierweefsel.
Aan de achterkant loop het zachte gehemelte uit in twee plooien die langs de zijkanten van de mondholte
omlaag lopen. Dat zijn de gehemeltebogen/farynxbogen. De keelamandelen liggen tussen de voorste en
de achterste gehemelteboog. In het midden achterin loopt het zachte gehemelte, deze eindigt in een
aanhangsel: de huig/uvula. De zijkanten van de mondholte worden gevormd door de wangen, die naar
voren toe uitlopen in de lippen/labiae. De wangen en de lippen bestaan uit dwarsgestreepte spieren. Elke
lip heeft aan de binnenkant in het midden een lipteugel. Het is een vlies dat de lip met het tandvlees
verbindt. De bodem van de mondholte wordt gevormd door de onderkaak, de tong en daaronder een
aantal spieren.
Verschillende organen spelen een rol bij de voedselbewerking in de mondholte, denk hierbij aan de
kauwspieren, het gebit, speekselklieren en de tong. De kauwspieren trekken de onderkaak tegen de
bovenkaak aan. Wanneer je je mond opent zullen de kauwspieren ontspannen. Kauwen is een ritmische
beweging waarbij de onderkaak ten opzichte van de bovenkaak verschillende bewegingen maakt.
Keelholte/farynx
De keelholte/farynx is de buisvormige ruimte vanaf de neusholte tot aan het strottenhoofd en de
slokdarm. De keelholte/farynx is de doorgang voor zowel het voedsel als in- en uitgeademde lucht. Er zijn
5 delen die met de keelholte in verbinding staan, dit zijn de neusholte, mondholte, strottenhoofd,
slokdarm/oesofagus en de buis van Eustachius. De enige functie van de keelholte voor de spijsvertering is
het laten passeren van de voedselbrok naar de slokdarm/oesofagus.
Slokdarm/oesofagus
De slokdarm/oesofagus is een gespierde buis die de keelholte/farynx met de maag/ventriculus verbindt,
de lengte van de slokdarm is ongeveer 30 centimeter. De slokdarm heeft 3 vernauwingen, deze kunnen
voor problemen zorgen bij grote happen slecht gekauwd eten wat ervoor zorg dat de brok voedsel kan
blijven steken.
De enige functie van de slokdarm/oesofagus is het transport van het voedsel van de keelholte/farynx naar
de maag/ventriculus, n dit proces is er nauwelijks tijd voor vertering. Spieren in de slokdarmwand trekken
samen en duwen het voedsel langzaam naar de maag/ventriculus, dit transport gaat door middel van
peristaltiek.
Maag/ventriculus
3
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller S111. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $8.04. You're not tied to anything after your purchase.
