Intake bij patiënt met Claudicatio Intermittens
1 Anamnese
Hulpvraag inventariseren
o Belangrijkste klachten
o verwachtingen
Gezondheidsprobleem
o Ernst, lokalisatie en aard van klachten. Op welke momenten pijn.
Beloop ziektebeeld
o Wanneer eerste klachten
o Sindsdien erger/minder erg
o Wanneer stappen gaan ondernemen proces
Status Praesens
o Stoornissen
Pijn
Wanneer pijn (activiteiten/tijd) – NPRS
Lokalisatie pijn (ook: 1b/2b)
Aard pijn
Verdwijnen van klachten
’s nachts pijn?/ pijn in rust
Wat doet u als u de pijn voelt
Afwijkingen huid en nagels?
Kleur/Temperatuur voeten
Wondjes aan de voeten
Mobiliteitsvermindering
o Activiteiten
Lopen
Tempo
Pijnvrije en Maximale loopafstand
Afwijkingen in gang
Traplopen
o Participatie
Werk
Hobbies
o Persoonlijke factoren
Motivatie
Coping
o Omgeving
Huis
Gezin
Risicofactoren (zie-ook comorb)
o Roken
o Lichamelijke inactivteit
o Eetpatroon
o Familie
o overgewicht
Comorbiditeiten, vraag evt. specifiek naar
o DM
o Hypertensie
o Hyperlipidemie
Motivatie patiënt
Eerdere behandelingen
Medicijngebruik en andere medische hulp
, Informatiebehoefte patiënt
2 Onderzoek
Inspectie en palpatie
o Lokaal: wondjes, nagels, huid, temperatuur etc.
o Gangpatroon: dit wordt gedaan tijdens de 6MWT en de loopbandtest
6MWT
Loopbandtest
3 Afwijkend beloop
De hersteltijd na een training neemt meer dan 1 à 1½ dag in beslag (het moet hier gaan
om typerende CI-pijn, niet om spierpijn!). Eventueel kan contact opgenomen worden met
de specialist.
Claudicatio klachten in de bil bij fietsen en traag herstel na de training terugverwijzing
specialis
4 Informeren
- Therapie: loopafstand vergroten (door de pijn heen lopen), enkele oefeningen
- Thuis doen
o Lopen: grenzen verleggen, niet stoppen als pijn begint (alhoewel
begrijpelijk)
o Gezonde leefstijl (Dit heeft invloed op het ontstaan en in stand houden van
de klachten.)
NNGB, Niet roken, Drinken met mate, Gezond eetpatroon
5 Doelen
Doel Middel(en)
Vergroten maximale (pijnvrije) loopafstand Looptraining
Vergroten maximaal aëroob Duurtraining gericht op vergroten VO2max
uithoudingsvermogen
Vergroten pijntolerantie Pijninstructie
Vergroten ziekte-inzicht door voorlichting
Verminderen bewegingsarmoede Ontwikkelen actieve leefstijl (gericht op
NNGB)
Verbeteren specifieke vaardigheden Functionele oefentherapie
Beperken van risicofactoren (roken) Adviseren en begeleiden (actief anti-rook
beleid)
Verminderen angst Angstreductie door voorlichting
6 Loopbandtest volgens de KNGF Richtlijn Claudicatio Intermittens
Patiënt moet goed uitgerust zijn en bij voorkeur al een proeftest hebben
doorlopen. Tevens moet de patiënt gescreend zijn .
Contra-indicaties uitsluiten:
- Onstabiele angina pectoris in de afgelopen maand en myocardinfarct in de
afgelopen maand
- Hf in rust >120
180
- Bloeddruk > 100 mmHg
- Koorts
- Ernstige problemen met het bewegingsapparaat
- Benauwdheid
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller MdG. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.19. You're not tied to anything after your purchase.