Summary
Samenvatting Orgaanfysiologie & Pathofysiologie III: dringende medische hulpverlening
- Course
- Institution
samenvatting gebaseerd op powerpoints en notities tijdens de lessen
[Show more]
1 review
By: jojos • 4 months ago
Seller
Follow
LepageJ
Reviews received
Content preview
Orgaan- en pathofysiologieIII: Dringende med.
hulpverlening
Deel 1: Coronair lijden
= Ziekten van de kransslagaders
Anatomie
Hart- en vaatziekten
Belangrijkste oorzaak van overlijden in wereld
Artherosclerose is
belangrijkste oorzaak
van hart- en vaatziekten (=
vervetting van vaatwand)
Anatomie van
kransslagaders
Overzicht Arteriolen zijn te klein om
weer te geven
,Hoofdstam:
Begin van de linker kransslagader
RCA:
Rechter Coronaire arterie = rechter kransslagader
Zorgt voor doorbloeding van rechter ventrikel en onderkant van het hart
LAD:
Linker anterieur dalende arterie
Zorgt voor doorbloeding van voorste deel van linkerventrikel en het achterste 2/3 van
voorste en inferieure interventriculaire septum
Circumflex (Cx):
= Slagader die aftakt van de linker arterie
Zorgt voor doorbloeding van deel van linker ventrikel + papillaire spieren
Algemeen
Elke tak is terminaal, kransslagaders bevatten in principe geen anastosomen (= verbinding
met een andere kransslagader) (bij sommige dieren wel)
Dit wil zeggen dat wanneer een kransslagader dicht zit, dat deel van het hart geen bloed
meer zal krijgen
Fysiologische coronaire doorbloeding
Systeem bevindt zich in balans tussen zuurstofverbruik en zuurstoftoevoer
O2-verbuik van de hartspier:
Afhankelijk van:
- Hartfrequentie:
o Wanneer de hartfrequentie stijgt, zal het O2-verbruik ook stijgen
o Vb. bij fysische inspanning, stress
- Slagvolume:
o Afhankelijk van:
Wandspanning hoeveelheid bloed + grootte van ventrikel
Contractiliteit stijgt bij aanwezigheid van noradrenaline
,O2-tovoer door coronaire circulatie:
Afhankelijk van:
- Coronaire flow:
o Aanpasbaar
- A(O2) – V(O2):
o Verschil tussen O2-gehalte in arterieel en veneus bloed
o Veneus bloed = coronaire sinussen = hoofdstam van venen mondt uit in
rechter atrium
o Hoeveel O2 wordt onttrokken uit het bloed
o = altijd constant altijd maximaal (ook in rust)
Fysiologie
Vulling van coronairen vindt plaats tijdens de diastole niet zoals bij de andere organen, die
vullen tijdens de systole
Zuurstofextractie uit het bloed is altijd (ook in rust) maximaal
Hartspiercellen kunnen geen zuurstofschuld opbouwen owv grotendeels aeroob
metabolisme
- Hartspiercellen zijn obligaat aeroob sterven af wanneer ze geen O2 krijgen
- Skeletspiercellen kunnen enkele minuten zonder O 2, gaan niet direct dood
Autoregulatie van coronaire doorbloeding
Autoregulatie gebeurt in coronaire arteriolen, niet in de coronaire arteriën
- Arteriolen bevatten grootste weerstand ( kan veranderen bij bepaalde pathologieën)
, ∆P
Q=
R
Normale werking:
Het hart is samen met hersenen een bevoorrecht orgaan
- Het redt zichzelf, geeft andere organen op om zichzelf sale met hersenen te redden
De doorbloeding hangt vnl. af van lokale factoren: aanpassingen gebeuren bij arteriolen
- Metabole factoren:
o Verandering in concentratie van adenosine, CO 2-gehalte, pH, zuurstofspanning
- Endotheliale factoren:
o Verandering in concentratie van NO
- Neurale factoren:
o α- en β-adrenerge receptoren
Pathofysiologie
O2-tovoer daalt:
Invloed op coronaire flow:
- Ontstaan van stenose:
o = Atherosclerose
- Ontstaan van compressie:
o Aders worden toegeduwd
o Zeldzaam
- Ontstaan van spasme:
o = Kramp van kransslagaders
o Vb. cocaïnegebruik andere drugs hebben geen invloed op coronair lijden
o α-adrenerge-gemedieerd
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller LepageJ. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $13.36. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
48756 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 15 years now