Exam (elaborations)
Portfolio praktijkleren 2 cijfer: 8,9!!
- Course
- Institution
verslag van praktijkleren 2
[Show more]
Seller
Follow
DanilinThijssen
Content preview
PortfolioNaam: xxxxx
Studentnummer:xxxxx
Docent: xxxxx
Werkbegeleider: xxxxx
Cursus: GVE-2 PL2-17
Inleverdatum: 20-06-2022
Aantal woorden: 5677
,Inhoudsopgave
Klinisch redeneren en onderzoekend vermogen............................................................................................. 3
Casusbeschrijving.................................................................................................................................................3
Anamnese.............................................................................................................................................................3
Lichamelijk.......................................................................................................................................................3
Psychisch..........................................................................................................................................................4
Sociaal..............................................................................................................................................................4
Spiritueel..........................................................................................................................................................4
Functioneel......................................................................................................................................................5
Diagnostiek...........................................................................................................................................................6
Anatomie en functies.......................................................................................................................................6
Externe en persoonlijke factoren....................................................................................................................7
Activiteiten en participatie..............................................................................................................................8
Verpleegkundige diagnoses...........................................................................................................................10
Resultaat............................................................................................................................................................10
Verpleegkundig resultaat 1............................................................................................................................10
Verpleegkundig resultaat 2............................................................................................................................10
Verpleegkundig resultaat 3............................................................................................................................10
Interventies.........................................................................................................................................................10
Verpleegkundige diagnose 1.........................................................................................................................10
Verpleegkundige diagnose 2.........................................................................................................................11
Verpleegkundige diagnose 3.........................................................................................................................11
Evaluatie.............................................................................................................................................................13
Literatuur............................................................................................................................................................15
Bijlage 1 ingevulde SF-12.............................................................................................................................. 18
Bijlage 2 feedbackformulier......................................................................................................................... 20
Bijlage 3 3IQ-test......................................................................................................................................... 22
Bijlage 4 Minnesota vragenlijst.................................................................................................................... 24
Bijlage 5 Mini-Mental State Examination...................................................................................................... 25
Bijlage 6 Barthel Index................................................................................................................................. 27
, Klinisch redeneren en onderzoekend vermogen
Casusbeschrijving
Mevrouw D is geboren op 11-08-1928. Mevrouw heeft artrose, osteoporose en obesitas waardoor de
zelfredzaamheid is verminderd. Ze redt zich niet alleen tijdens de adl. Mevrouw heeft
stressincontinentie, daarvoor draagt ze netbroekjes met inlegger. Dit geeft irritaties bij de billen en
labia, daarbij is mevrouw gevoelig voor smetplekken.
Mevrouw heeft hartfalen, daarvoor wordt mevrouw elke dag gewogen. Om te kijken naar het
gewichtsverschil. Bij een verschil groter dan twee kilo tussen twee dagen moet de arts worden
gecontacteerd.
Mevrouw heeft goed contact met haar drie kinderen en zeven kleinkinderen, hierdoor komt
mevrouw vooral buiten. Ze gaat namelijk niet veel alleen op stap. Mevrouw gaat nog wel elke
maandag zwemmen en heeft geregeld uitstapjes met de zonnebloem.
Mevrouw woont nog op zichzelf in een gelijkvloerse woning. Haar woning is aangepast om het leven
in het huis gemakkelijker te maken, zoals: douchestoel, douchebeugels, deur die open gaat met de
afstandsbediening en trippel stoel.
Anamnese
Voor de anamnese is er gebruik gemaakt van het anamnese formulier waar de thuiszorgorganisatie
Allerzorg gebruik van maakt. Hierdoor wordt er een duidelijk beeld geschetst van mevrouw haar
ziektebeeld, sociale leven en instelling. Dit wordt aan de hand van de vijf gebieden van het
holistische beeld wordt dit beschreven: lichamelijke, psychisch, sociaal, spiritueel en functioneel.
Lichamelijk
Mevrouw D is 1,45 meter lang met een gewicht van 67 kilo. Dit betekend dat mevrouw obesitas
heeft. Voor het vaststellen van obesitas gebruiken we het screeningsinstrument de body mass index.
De body mass index berekenen we volgens het voedingscentrum als volgt. Door het gewicht in kilo’s
te delen door de lichaamslengte in meters in het kwadraat. Dus bij mevrouw krijg je als volgt; 67,0:
1,45^2 = 31,9 k/m^2 Bij een body mass index hoger dan 30 kg/m^2 spreken we van obesitas. Hier
valt mevrouw in (voedingscentrum, z.d.).
Mevrouw heeft stressincontinentie, dat is het onwillekeurig verliezen van urine tijdens hoesten,
niezen of andere lichamelijke activiteiten die de intra-abdominale druk verhogen. De meest
voorkomende oorzaak is hypermobiliteit van de urethra en blaashals als gevolg van een zwakke
bekkenbodem. Dit kan zijn ontstaan na een vaginale bevalling of een daling van de
oestrogeenspiegel. Bij mevrouw D is de stressincontinentie ontstaan na de bevalling van haar drie
kinderen (Lagro-Janssen & Teunissen, 2009).
Voor het meten van incontinentie maken we gebruik van de 3IQ. De 3IQ staat voor 3 Incontinence
Questions. Het is een korte vragenlijst die onderscheid maakt welk soort incontinentie mevrouw
heeft. In bijlage 3 is de vragenlijst toegevoegd. Bij vraag drie koos mevrouw antwoord één wat als
uitkomst het volgende gaf; het vaakst bij fysieke activiteit ➞stress of dominante SUI. Dit duidt erop
dat mevrouw stressincontinentie heeft (Meetinstrumenten in de zorg, 2017).
Mevrouw is gevoelig voor smetplekken, ook intertrigo genoemd. Intertrigo wordt
hoogstwaarschijnlijk veroorzaakt door een combinatie van wrijving, vocht en warmte. Bevorderende
factoren zijn: overmatige transpiratie, incontinentie, onvoldoende hygiëne, obesitas en strak zittende
kleren. Een secundaire infectie met bacteriën of een schimmel kan de intertrigo verergeren (Drajier
& Folmer, 2007). Mevrouw D heeft obesitas en is incontinent. Dit zijn twee factoren die de
smetplekken bij mevrouw verergerd of ze sneller laat ontstaan. Daarbij heeft mevrouw in de
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller DanilinThijssen. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $7.49. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
53022 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now