Summary
samenvatting H1-2-3 ziekteleer
- Course
- Institution
samenvatting eerste 3 hoofdstukken ziekteleer
[Show more]
Seller
Follow
Farma505
Content preview
SAMENVATTING ZIEKTELEERH1: Inleiding tot de semiologie en het medisch diagnostisch proces
Juiste diagnose efficiënte behandeling
Hoekstenen diagnose: anamnese & klinisch onderzoek
Anamnese
Ondervraging vd patiënt
1. Algemeen: leeftijd, beroep, roken…
2. Actuele problemen: sinds wanneer pijn, waar, evolutie, beïnvloedende factoren
(houding, voeding…)
3. Systeemanamnese: beoordeling functioneren organen
4. Voorgeschiedenis: vb na infarct terug thoracale pijn opnieuw angor of infarct?
5. Familiale anamnese: diabetes, sommige kankers, diabetes mellitus…
Vb bij pijn op borstkas
vragen: rookt de patiënt? Overgewicht? Pijn bij inspanning?
Angina pectoris: pijn bij inspanning, voorbode hartinfarct
Costochondritis: ontstoken overgang kraakbeen-rib, pijn bij duwen
Pneumothorax: gesprongen longblaasjes, pijn aan zijkant
Klinisch onderzoek
Stappen:
1. inspectie (kijken): mogelijks zwelling
2. palpatie (voelen): vb klieren, locatie, pijn, hardheid kunnen mate v ernst aangeven
3. percutie: vb opzwollen buik (vocht) bij levercirrose -> dof bij percussie
4. auscultatie (hart-long-bloedvat-abdomen): luisteren naar harttonen, longen
Soorten onderzoek:
1. Algemeen onderzoek: klierstreken, hart, long, bloedvaten, neurologische toestand…
2. Lokaal onderzoek: zone waar klachten zich voordoen
Resultaat: klinische probleemstelling met hypothesen over diagnose & differentiële diagnose
Verdere evaluatie: bijkomende specifieke vragen, lichamelijk onderzoek, technisch
onderzoek (RX, lab…)
Propedeutica: instructie i.v.m. wijze waarop men de patiënt ondervraagt en onderzoekt
vereist kennis van anatomie, fysiologie, pathologie
semiologie: hoe dokter te werk gaat voor stellen v juiste diagnose
Belangrijkste/frequentste aandoeningen
1. Cardiovasculaire aandoeningen (vb atherosclerose)
2. Kanker
prostaat/borst: leefbaar
Long/dikke darm/pancreas: slechte prognose
3. Alzheimer/Dementie
4. Chronisch Obstructief Longlijden (COPD)
, Risicofactoren bij +- allemaal: roken, obesitas, ouderdom
Gerefereerde pijn: pijn aan keel en/of linker arm bij myocardinfarct Bezenuwing hart en
arm komt op dezelfde plek samen in ruggenwerf
Vb: anamnese v pijn op borst (mogelijkheden)
Costochondritis: ontsteking overgang KB naar rib, pijn bij duwen (banaal)
Pneumothorax= klaplong: longblaasje is gesprongen na zwellen, lucht tussen
buitenste en binnenste long dat long platdrukt, zeer plots bij jonge rokers, niet
mogelijk diep in te ademen, wel uitademen, pijn aan zijkant
behandeling: redelijk dringen patiënt verdoven, buis steken tssen ribben om lucht
af te laten en long te laten ontplooien
Psychogene pijn: eerder mentaal/stress voor aandoening
Vb klinisch onderzoek
Inspectie: locatie vb schildklier
Bovenaan Banaal, infectie Zacht, pijnlijk bij
aanraking
Onderaan Lymfeklierkanker, Hard, pijnloos,
rokers gefixeerd bij
aanraking
Nog lager (net Kwaadaardig tot
boven sleutelbeen) tegendeel bewezen
is, drainageplek v
veel, kunnen
uitzaaiingen zijn
Percussie vb opgezwollen buik: linkerhand op buik, rechter tikt op linker (vocht=dof
geluid)
Ausculatie: luisteren naar harttonen, longen
Laboratoriumonderzoek
1. BLOEDNAME
Aantal bloedelementen: RBC, WBC (infectie), bloedplaatjes (stolling)
Electrolyten & nierfunctie: ureum, creatinine
Levertesten: transaminase (AST/ALT), alkalische fosfatasen, bilirubine, gamma
glutamyltransferase
ASP (aspartaat transaminase): stijgt bij leverlijden + andere vormen v cel
beschadiging (nt uniek voor lever)
ALT (alanine aminotransferase): vooral werkzaam in lever, stijgt in bloed bij
leverschade, hepatitis…
Pancreas: lipase
Serologische testen: antistoffen tegen bacterie, virus…
Immunologische testen: reumafactor, ANF, IgE
Tumormerkers: PSA (prostaat specific antigen)
Hartspierenzymes
Bottesten: Calcium, fosfor, alkalische fosfatasen
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller Farma505. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.39. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
78998 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now