Samenvatting van het volledige vak farmacologie dus zowel partim I & II (behaald resultaat 19/20)
17 views 0 purchase
Course
Farmacologie
Institution
Universiteit Antwerpen (UA)
Samenvatting van het volledige vak farmacologie dus zowel partim I & II (behaald resultaat 19/20): Dit bevat een uitgebreide samenvatting van Farmacologie gegeven door professor Pieter-Jan Guns & professor Guido De Meyer. De samenvatting bevat al de lessen (deel 1 & 2), informatie uit de cursus en ...
Cholinerge transmissie
Parasympathicomimetica
Naam Werking Indicatie Nevenwerkingen Bijzonderheden
Acetylcholin - Agonist mAChR:
e (Ach) o M1: CZS, pariëtale cellen
o M2: hart, CZS
o M3: klieren, GSC-contractie, VD (via NO)
- Agonist nAChR:
o Ganglia OS/PS, motor. EP spieren, bijnier
Carbachol mAChR en nAChR agonist (zelfde potentie als Experimenteel - Quaternaire ammoniumverb.
ACh) gebruik niet door BHB
- Resistent aan hydrolyse door
esterasen
Pilocarpine Partiële mAChR agonist Glaucoom: Versterken de PS: braken, salivatie, miosis, Tertiair amine kan door BHB
verlagen tranenvloed, diarree, bronchoconstrictie,
oogdruk bradycardie, toename bronchusslijm…
1
,Parasympathicolytica
Naam Werking Indicatie Nevenwerkingen Bijzonderheden
Atropine mAChR antagonist - Premedicatie anesthesie: verminderen - Inhibitie secreties - Tertiair amine kan door BHB
kliersecretie in bronchiën, speekselsecretie + - Tachycardie (BD - In bessen van nachtschade (let op
verminderde bronchoconst vermindert ongewijzigd, want geen uw kinderen)
risico op luchtwegobstructie en postop effect op BV) - Fyostigmine (ChE-remmer) =
pneumonie tgv ingeademde secreten - Mydriase, cycloplegie goede antidoot bij atropine
- Bij GI-hypermotiliteit, krampen - Vermindering GIS motiliteit intoxicatie
- Oftalmologie: mydriaticum en cycloplegicum - Verslapping GSC in - Atropine kan je dan weer geven bij
bij diagnostisch oz bronchiën, blaas, galwegen OD ChE-remmers
- Neurologie: Parkinson verminderde - Centraal: hyperreactiviteit, - Contra-indicatie: glaucoom
tremor hyperpyresie en warme (verhoogt intraocculaire druk)
- Bradycardie rode huid (blokkade mAChR
in warmteregulatiecentrum)
Hyoscine/scopolamine Competitieve Preventie wagenziekte, tegen braken door Anticholinerge Tertiaire ammoniumverbinding
antagonist van alle reisziekte (anti-emeticum), premedicatie nevenwerkingen makkelijk in CZS (itt ipratropium) =
mAChR (M1) anesthesie centraal werkend anticholinergicum
Ipratropium(bromide) mAChR antagonist - Tweedelijns bij astma Quaternaire ammoniumverbinding
- COPD, want zeer lang werkend inhibeert slechte absorptie en niet in CZS.
bronchospasmen gemedieerd door ACh Toediening dmv inhalatie tegen
bronchospasmen weinig
systemische effecten
,Cholinesterase-remmers (ChE-remmers)
Naam Werking Indicatie Nevenwerkingen Bijzonderheden
Fysostigmine AChE en BuChE vnl Glaucoom (conctrictie m. ciliaris en Convulsies, bewusteloosheid, - Tertiair N-verbinding
postganglionaire PS iris verhoogde afvoer oogvocht) ademstilstand (stimulatie mAChR in CZS) - Convulsies blokkeren met atropine
synapsen - Oogdruppels
Neostigmine AChE en BuChE vnl - Opheffen transmissieblok (door Cholinerge crisis: - Quaternaire N-verbinding
op neuromusculaire nAChR antagonisten) - Speekselvloed perifere werking (nAChR en mAChR)
overgang - Myasthenia gravis - GI krampen - Cholinerge crisis: tegengaan met
- Postop darm- of blaasatonie - Tranenvloed atropine neostigmine samen
- Visusstoornis met atropine geven
Paradoxale spierzwakte (agv persistente
depolarisatie nAChR)
Adrenerge transmissie
Sympathicomimetica
Naam Werking Indicatie Nevenwerkingen Bijzonderheden
Adrenaline Zowel αR- als βR-agonist: - Acute anafylactische reactie: IM + - Sympaticomimetische effecten - Afgebroken door MAO
- VC samen met antihistaminica en - Hyperglycemie - Niet gebruiken bij lokale anesthesie
- BronchoD corticoïden van vinger/teen (ringanesthesie)
- Positief inotroop, - Hartstilstand: IV
dromotroop, chronotroop - Verlengde werking lokale anesthetica
α-receptor agonisten
Naam Werking Indicatie Nevenwerkingen Bijzonderheden
Clonidine Selectieve 2-agonist Hypertensie (BD-daling via inhibitie - Orthostatische hypotensie
OS thv hersenstam en perifere - Oedeem
presynaptische 2-receptoren die - Reflex hypertensie
NA-vrijstelling inhiberen)
Fenylefrine α1R-agonist - Oftalmologie: mydriaticum zonder - Hypertensie Oogdruppels, neusdruppels/-spray
cycloplegie bij diagnostisch oz - Reflex bradycardie
- Decongestie neus (bij rhinitis)
Oxymetazoline α1R-agonist VC Decongestie neusslijmvlies (bij Kans is klein door lokale Neusdruppels/-spray
rhinitis) toediening
3
, β-receptor agonisten
Naam Werking Indicatie Nevenwerkingen Bijzonderheden
Dobutamine β1-agonist positief ino-, - Cardiogene shock (IV) Aritmieën (vnl bij ischemie) Verhoogt O2-verbruik hart!!
chrono- en dromotroop + - AV-geleidingsblok Vaak in combo met dopamine (VD in
toename O2-verbruik nier renale perfusie stijgt)
Isoprenaline β1-β2-agonist - AV-geleidingsblok - Tachycardie Vervangen door salbutamol bij
- Astma - Aritmieën behandeling astma
- Tremor
- Vaso- en bronchodilatatie Gegeven in afwachting elektrisch
- Blaasrelaxatie impuls van pacemaker
Salbutamol β2-agonist: Astma: bronchodilatatie - Uterusrelaxatie: vertraging partus Sterker effect bij astma dan
- Relaxatie GSC COPD: chronisch gebruik - Relaxatie GIS isoprenaline
- VD (vooral in spieren) - Stimulatie glycogenolyse lever/spier
- Chronische β2-stimulatie: snelheid/kracht spier stijgt Meestal inhalatie, maar kan ook IV
- Remming lymfocyten en andere ontstekingscellen of PO
- Systemische nevenwerkingen door prikkelen β1:
tachycardie, aritmieën, tremor, VD Kortwerkend
Sympathicolytica
α-receptor antagonisten
Naam Werking Indicatie Nevenwerkingen Bijzonderheden
Prazosine Selectieve α1-antagonist Hypertensie - Orthostatische hypotensie, hypotensieve reactie na 1 ste dosis
ontkoppelen vd OS indirecte VD - Ejaculatiestoornissen
Β-receptor antagonisten (β-blokkers)
Naam Werking Indicatie Nevenwerkingen Bijzonderheden
Atenolol β1-antagonist (cardioselectief) - Hypertensie - Bradycardie, hartfalen Minder bijwerkingen dan propanolol
- Angina pectoris - Vermoeidheid (ihb bronchoconstricite en hartfalen)
Propranolol β-antagonist (niet-selectief) - Hartfalen Door geen absolute selectiviteit (β2): - Hoog first passage effect, debiet
= anti-aritmicum (klasse II): - Myocardinfarct - Bronchoconstrictie (CAVE astma) afhankelijke klaring
negatief dromo-, chrono- en - Aritmieën - Hypoglycemie (CAVE diabetes) - Interactie met CYP-enzymerende
inotroop effect - Glaucoom (oogdruk daalt) - Koude extremiteiten: doorbloeding huid farmaca (bv cimetidine), want
- Angst wordt zelf afgebroken door CYP
- Contra indicatie bij prinzmetal
4
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller lemmeslodders. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $9.10. You're not tied to anything after your purchase.
