Hoi, hierbij mijn uitwerking van het hoofdstuk "respiratie" van de BIAZ. Alle leerdoelen komen in deze samenvatting uitgebreid naar voren (longfysiologie, respiratoire insufficiëntie, zuur-base evenwicht en thoraxdrainage). Om het beter te begrijpen, zitten er een hoop voorbeelden en foto's bij, d...
Longfysiologie ....................................................................................................................... 3
Leerdoel 1: benoemen anatomie en fysiologie van de onderste en bovenste luchtwegen,
slijmvliezen en pleura......................................................................................................... 3
Bovenste luchtwegen ..................................................................................................... 3
Onderste luchtwegen ..................................................................................................... 3
Leerdoel 2 en 3: verschillende ademhalingsspieren benoemen en beschrijven inspiratie
en expiratie bij spontane ademhaling ................................................................................. 5
Leerdoel 3: verschillende ademhalingspatronen beschrijven ............................................ 6
Leerdoel 4: verschil hypoxie en hypoxemie benoemen ..................................................... 7
Leerdoel 5: verschillende longvolumina benoemen........................................................... 8
Leerdoel 6, 7 en 8: beschrijven wat compliance, surfactant en weerstand is .................... 9
Leerdoel 9: zuurstof en koolzuur transport benoemen ...................................................... 9
Leerdoel 10: de longdrukkken uitleggen ..........................................................................11
Leerdoel 11: regulatie van de ademhaling beschrijven → ademcentrum en receptoren ...11
Leerdoel 12: Uitleggen VQ-verhouding, ademarbeid, dode ruimte ventilatie, shunting en
VQ-mismatch ....................................................................................................................12
VQ-verhouding ..............................................................................................................12
Ademarbeid ...................................................................................................................14
Dode ruimte ventilatie ....................................................................................................14
Shunting ........................................................................................................................14
V/Q-match en mismatch ................................................................................................14
Respiratoire insufficientie .....................................................................................................15
Leerdoel 1 en 2: benoemen wat RI inhoudt, welke klinische verschijnselen hierbij passen
en benoemen wat hypercapnie is en wat dit veroorzaakt ..................................................15
Leerdoel 3: benoemen welke oorzaken er zijn voor RI .....................................................15
Leerdoel 4: benoemen welke klinische verschijnselen passen bij patiënt met RI .............16
Leerdoel 5: benoemen welke observaties en bewaking worden uitgevoerd bij een patiënt
met RI ................................................................................. Error! Bookmark not defined.
Observaties ..................................................................... Error! Bookmark not defined.
Bewaking......................................................................... Error! Bookmark not defined.
Leerdoel 6: interventies bij patiënt met RI ........................................................................18
Leerdoel 7: beschrijven wat cyanose is en wat de verschillen zijn tussen centrale en
perifere cyanose ...............................................................................................................19
Leerdoel 8: uitleggen astma en COPD middels anatomie en fysiologie, symptomen,
ontstaan, diagnosestelling en behandeling .......................................................................20
Astma ............................................................................................................................20
COPD............................................................................................................................21
1
, Leerdoel 9: uitleggen pneumonie, benoemen risicofactoren, symptomen en verschil CAP
en HAP .............................................................................................................................23
Leerdoel 10: uitleggen longembolie en benoemen symptomen........................................23
Leerdoel 11: benoemen wat acute dyspnoe inhoudt ........................................................24
Leerdoel 12: verschillende zuurstoftherapieën, hun indicaties, contra-indicaties en
aandachtspunten benomen...............................................................................................24
Zuur-base evenwicht ............................................................................................................26
Leerdoel 1: normaalwaarden van het zuurbase evenwicht benoemen .............................26
Leerdoel 2 en 3: verschillende buffersystemen benoemen en het herkennen van storingen
in het zuur-base evenwicht ...............................................................................................27
Leerdoel 4 en 5: verschillende stoornissen en hun oorzaken van het zuurbase evenwicht
benoemen: respiratoire acidose, respiratoire alkalose, metabole acidose en metabole
alkalose ............................................................................................................................27
Leerdoel 6 en 7: verschillende gecompenseerde afwijkingen van het zuurbase evenwicht
benoemen: metabool of respiratoire compensatie en hun werking benoemen ..................28
Leerdoel 8: bloedgas analyseren .....................................................................................29
Thoraxdrainage ....................................................................................................................32
Leerdoel 1 en 2: uitleggen wat thoraxdrainage inhoudt en wat de indicaties zijn .............32
Leerdoel 3: risico's van thoraxdrainage benoemen ..........................................................32
Leerdoel 4 en 5: aandachtspunten van thoraxdrainage benoemen en verschil uitleggen
tussen thoraxdrainage op waterslot en zuigdrainaige........................................................33
Leerdoel 6: thoraxdrain verwijderen .................................................................................35
Aantekeningen .....................................................................................................................35
Bloedgas...........................................................................................................................35
Longpathologie .................................................................................................................35
Oefeningen bloedgas ...........................................................................................................37
Antwoorden oefeningen bloedgas ........................................................................................38
2
,LONGFYSIOLOGIE
LEERDOEL 1: BENOEMEN ANATOMIE EN FYSIOLOGIE VAN DE ONDERSTE
EN BOVENSTE LUCHTWEGEN, SLIJMVLIEZEN EN PLEURA
BOVENSTE LUCHTWEGEN
1. Farynx
= keelholte
• Maakt zowel deel uit van ademhalingsselsel, als van het
spijsverteringsstelsel
• 3 onderdelen:
- Nasofarynx → verbonden met de neusholte en loopt tot de
achterste rand van het zachte verhemelte → dus: ligt 1.
achter de neusholte en is niet zelf de neusholte
- Orofarynx → loopt vanaf het zachte verhemelte naar de 2.
basis van de tong → dus: ligt achter de mondholte 3.
- Laryngofarynx → ligt achter het strottenhoofd
• Voedsel passeert de orofarynx en laryngofarynx
4.
2. Larynx
= strottenhoofd
• Bestaat uit kraakbeendelen → 3 grootste:
- Epiglottis ( = strottenklepje)
- Schildkraakbeen
- Ringvormig kraakbeen
• Functie epiglottis: voorkomen dat eten en drinken in luchtwegen komt
• Functie schildkraakbeen en ringkraakbeen: beschermen stemspleet en de toegang tot de
trachea
• Adamsappel = een rand op het schildkraakbeen
3. Stembanden
• Lucht die door stemspleet gaat, zorgt voor trilling van stembanden → gevolg: geluidsgolven
ontstaan
• Hoe korter en dunner de stembanden zijn, hoe hoger de stem
• Omvang larynx is evenredig met de lengte en diameter van de stembanden
ONDERSTE LUCHTWEGEN
4. Trachea
= luchtpijp
• Zit vast aan ringvormig kraakbeen van larynx en begint op het niveau van de zesde
halswervel en eindigt op niveau van vijfde borstwervel
• Vertakt zich in linker- en rechterhoofdbronchus
• Is omgeven door u-vormige kraakbeenringen
3
, 5.
5. Hoofdbronchus
• Carina = is het onderste gedeelte van trachea en vormt de vertakking
van trachea in linker- en rechterhoofdbronchus:
• Rechterhoofdbronchus loopt steiler naar beneden dan linker, waardoor
de meeste vreemde voorwerpen in de rechter terecht komen 6.
6. Bronchi
= vertakkingen hoofdbronchus → 2 soorten:
- Secundaire bronchi → vertakken zich weer in 9/10 tertiaire
- Tertiaire bronchi → vertakken in steeds kleinere bronchi en als
de diameter < 1mm, heten deze bronchiolen → reden:
kraakbeenringen zijn dan verdwenen 7.
• Elk tertiaire bronchi voorziet een specifiek gebied van lucht
7. Bronchiolen 8.
• Sympatische activering van bronchiolen → gevolg: ontspanning gladde
spieren → gevolg: bronchodilatatie
• Parasympatische prikkeling → gevolg: samentrekking gladde spieren → gevolg:
bronchoconstrictie
• Terminale bronchiolen = smaltste bronchiolen → functie: vervoeren lucht naar stukje van
een long → hier: vertakken terminale bronchiolen zich in respiratoire bronchiolen → functie:
vervoeren gas
8. Alveoli
= waar respiratoire bronchiolen eindigen
• Elke long bevat 150 miljoen alveoli → alle alveoli bij elkaar hebben de grootte van een
halve tennisbaan
• Op oppervlak alveoli ligt surfactant → functie: verlaagt de oppervlaktespanning → gevolg:
de wanden van verschillende alveoli worden zo niet naar elkaar toe getrokken → dus:
hierdoor kost het minder moeite om in te ademen
• Gaswisseling → vindt plaats door het respiratorische membraan van de alveoli → hoe:
diffusie vindt snel plaats, de afstand is klein en zowel O2 als CO2 zijn oplosbaar in vet
Longen
• De rechterlong is groter dan de linkerlong en bestaat uit 3 kwabben → linker bestaat uit 2
kwabben → reden: het hart neemt ruimte in beslag aan de linkerkant van het lichaam → dus:
ook bij de linkerlong
• Apex = top van de long → loopt tot boven de eerste rib
• Longbasis rust op het bovenste oppervlak van het diafragma
• Longen hebben structuur van een spons → reden: grootste gedeelte is gevuld met lucht
4
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller byzmrs. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $24.07. You're not tied to anything after your purchase.
