100% satisfaction guarantee Immediately available after payment Both online and in PDF No strings attached
logo-home
Samenvatting Biopsychosociale Pijnbehandeling $3.79   Add to cart

Summary

Samenvatting Biopsychosociale Pijnbehandeling

 15 views  0 purchase
  • Course
  • Institution

Dit is een samenvatting van de slides en notities uit de lessen van het vak Biopsychosociale Pijnbehandeling. Ik behaalde in eerste zit een 18/20.

Preview 4 out of 32  pages

  • October 2, 2022
  • 32
  • 2021/2022
  • Summary
avatar-seller
Biopsychosociale pijnbehandeling: Inleiding met focus op behandelprincipes

 Mensen met chronische pijn zijn 6 jaar ouder dan effectieve leeftijd
 Per 10 jaar leven met pijn daling van 1 jaar
 Meer kans op kanker en minder kans op overleving van kanker
 Risico op mortaliteit daalt bij verbeteren van leefstijlfactoren




- Levensstijl is slechter vanaf dat patiënten met chronische pijn hebben
 Minder zin of energie om gezond te kopen, fysieke activiteit, veel stress, …
- Roken is cruciaal om te vragen want impliceert de coping van patiënt
 Gaan niet makkelijk mee in gedragsverandering -> slechtere prognose
- Slaap is belangrijk!
 Korte termijn pijnstillers voorkomen herstel op lange termijn

7 adviezen op patiënten met pijn in beweging te krijgen

- Focus op lange termijn voordelen
 Pijn is geen waarschuwingssignaal meer
 Pijnkatastroferen -> interactie tussen lichaam en geeft
 Piekeren + hulpeloosheid + uitvergroten
 Activiteit DLPX + ACC + insula
- Minder opioïde pijnstilling
- Afleiding minder effectief
- Meer descenderende facilitatie
 Maladaptieve pijncognities en attitudes zijn barrière voor oefentherapie
 Pijneducatie brengt patiënt over barrière en verbetert overtuigingen maar is niet dé
oplossing




 Reconceptualisatie van pijn is belangrijk -> minder angstige manier kijken naar pijn


1

,  Moderne neurowetenschappelijke benadering
- 3 sessies pijneducatie
- 15 sessies oefentherapie hertrainen pijngeheugen
 50% minder pijn
 46% minder pijnkatastroferen
 30% minder angst
 32% minder waakzaamheid
 22% beter dagelijks functioneren
 27% minder centrale sensitisatie
- Pak eerst overtuigingen aan -> motivatie via goal setting
- Focus op doelen van patiënt
 Vermijden of persistentie




- Bouw enkel activiteiten op die vermeden worden
 Mobilisatie van immuuncellen tijdens oefeningen
 Parasympatische zenuwstelsel te weinig actief ->
slecht herstel



2

,- Verbeter stressbestendigheid
 Spouse criticism/hostility = partner antwoordt op pijn met irritatie, boosheid of frustratie
- Meer pijn en minder functie
- Meer distress
- Meer pijngedrag
- Meer geruststelling zoeken
- Minder sociaal support en meer isolatie
 Sociale steun zorgt voor minder stress
-
 Verhoogde glia-activiteit zorgt door IL-1 en IL-6 voor meer centrale sensitisatie
 Slecht slapen resulteert in herseninflammatie
 Glia is cruciaal voor slaapgenese -> zorgen voor reductie van activiteit in neuronen
 Medicatie geeft perceptie van beter slapen maar niet echt beter
 Slaap verbeteren bij chronische pijn
- Cognitieve gedragstherapie
- Acceptatie en commitment therapie
- Oefentherapie
 Brein moet slaapkamer en slaap opnieuw met elkaar verbinden




 Voeding kan slaap verstoren
 Wordt vaak privé gehouden
 Shared decision making
- Therapeut schetst opties -> op basis van therapieverwachtingen
- Therapeut informeert patiënt over best-evidence
- Patiënt beslist
 Zorgt voor betere therapeutische alliantie en betere therapietrouw
- Optimaliseer voeding
 Vettige voeding zorgt voor inflammatie -> centrale sensitisatie
 Gut-brain-axis
 Grote variëteit aan bacteriën in maag-darmstelsel is gezond -> door verschillende
gezonde voeding




3

, Biopsychosociale pijnbehandeling: Centrale sensitisatie -> sense en nonsense voor management
van chronische pijn

Centrale sensitisatie

 LPT = long term potentiation
 “Spam filter” werkt niet bij chronische
pijn




- Top down -> PFC – Th – PAG
- Pijnmatrix -> ACC – S1 – PFC –
Amyg – Insula




 Perceived injustice -> 30%
 Meer pijngedrag en meer opoïdgebruik

Nonsense van centrale sensitisatie

- De bron van nociceptie behandelen
 Signaal naar brein -> inflammatie
 Eliminatie van nociceptieve input -> botom-up behandeling
 Centrale sensitisatie kan geen alibi zijn om ineffectieve behandelingen toe te passen
- Centrally acting drugs -> niet nuttig
 Opoïden zorgen voor immuunfunctie
- Minder NK cellen
- Minder cytotoxiteit
 Antikanker immuniteit geïnhibeerd door opoïd
- Nociplastische pijn
 Pijn door stofwisseling
 Centrale sensitisatie -> geen link tussen nociplastische pijn en centrale sensitisatie




4

The benefits of buying summaries with Stuvia:

Guaranteed quality through customer reviews

Guaranteed quality through customer reviews

Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.

Quick and easy check-out

Quick and easy check-out

You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.

Focus on what matters

Focus on what matters

Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!

Frequently asked questions

What do I get when I buy this document?

You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.

Satisfaction guarantee: how does it work?

Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.

Who am I buying these notes from?

Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller RiVe. Stuvia facilitates payment to the seller.

Will I be stuck with a subscription?

No, you only buy these notes for $3.79. You're not tied to anything after your purchase.

Can Stuvia be trusted?

4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)

79373 documents were sold in the last 30 days

Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now

Start selling
$3.79
  • (0)
  Add to cart