Summary
Samenvatting thema 2.8 Mondzorgkunde
- Course
- Institution
Hele fijne samenvatting voor thema 2.8. Met behulp van deze samenvatting heb ik mijn tentamen in 1 keer gehaald.
[Show more]
Seller
Follow
melissadegeus99
Reviews received
Content preview
Samenvatting thema 2.8Parodontologie
Evaluatie
Het beste moment waarop de evaluatie plaatsvindt, rekening houden met
de verschillende fases van genezing van het parodontium
- Na het scalen en rootplanen hecht het epitheel zich weer aan het
tandoppervlak in 1 a 2 weken
- Evaluatie binnen 2 weken is te vroeg
- Na het scalen en rootplanen duurt het genezen van het bindweefsel
4-8 weken. De collageenvezels worden in deze tijd weer aangemaakt
waardoor de aanhechting steviger wordt en verbetert (pockets
reduceren)
- Als er geen optimale plaquecontrole is ontstaat er subgingivale
microbiële repopulatie in 2 maanden na instrumentatie in de pocket
o Langer wachten dan 2 maanden met de evaluatie heeft geen
zin
- Op basis van literatuur is het ideale moment voor evaluatie tussen
4-8 weken
- Deze periode is ook voldoende voor het bijhouden van de zelfzorg
- Afname van BOP, roodheid en zwelling ontstaat ook tussen 4-8
weken
- Evaluatie van mobiliteit en verbetering na therapie kan pas na 6-12
maanden zichtbaar zijn
o PPS zegt evaluatie 3-6 maanden
Het beste moment van evaluatie na initiële therapie van de volgende
parameters; BOP, roodheid, zwelling en mobiliteit
- Afname van BOP, roodheid en zwelling ontstaat ook tussen 4-8
weken
- De evaluatie van mobiliteit en de verbetering hiervan kan pas
gemeten worden na 6-12 maanden
Wanneer je als mondhygiënist tevreden bent met het behaalde
behandelresultaat na initiële therapie
Als er uit de evaluatie blijkt dat er eliminatie (afstoting) van de
parodontale ontsteking is bereikt. Dit is te zien aan:
- Pocketreductie
- Afname van bloeding na sonderen
- Afwezigheid van pusafvloed
Deze resultaten vormen de basis voor een nieuw zorgplan
Wat is een goed behandelresultaat?
- Pockets zijn gereduceerd volgens de vuistregel: Pocket : 2 + 1
(8:2+1= 5mm)
- Bloeding en plaque onder de 15%
- Geen pusafvloed
- De patiënt is geïnformeerd over de situatie
,Samenvatting thema 2.8
- De patiënt volgt de instructies op en is in staat dit vol te houden
tijdens minder intensieve therapie
Factoren die het parodontium beïnvloeden
- Onder- en bovenstaande restauraties
- Pockets
o Ontwikkeling van meet anaerobe (zonder zuurstof) plaque
meer pathogeen
- Plaqueretentie factoren
o Wortelgroeven
o Wortelsplitsingen
o Dikke fibreuze/odemateuze gingiva
o Recessie van de ginigiva
- Trauma aan gingiva of parodontium
o Traumatische occlusie of articulatie die aanwezige parodontitis
kan versnellen
- Beschadiging van het parodontium bij tandheelkundige behandeling
o Restaureren van gebitselementen
o Aanbrengen van vaste apparatuur ten behoeve van
orthodontische apparatuur
Furcatie
De klinische onderverdeling van furcaties
De 2 factoren die invloed kunnen hebben op de toe- en doorgankelijkheid
van furcaties
- Variaties in de vorm van de wortels en groeven in de furcatiezone
maken dat vooral bi- en trifurcaties gevoelig zijn voor
plaqueaccumulatie en progressie van furcaties
- Roken bevordert de incidentie van furcatielaesies
De 4 factoren die een negatief effect hebben op het behandelresultaat van
furcatie toe- en doorgankelijkheid
,Samenvatting thema 2.8
- Rokers
- Brede toegang tot de furcatiezone
- Als de initiële verticale of horizontale botlaesie groter is dan 4/5mm
- Bij een lange wortelstam met een fornix coronaal van de resterende
alveolaire botkam
De reden waarom furcaties een ongunstig effect hebben op de non
chirurgische therapie
Een gemiddelde curette heeft een werkblad tussen de 0,75-1,1mm. De
furcatie toegang is meestal een stuk groter. Hierdoor komt het gemiddelde
instrument niet in de furcatie en kan dit niet gereinigd worden. De patiënt
kan het zelf ook niet schoonhouden, omdat het moeilijk toegankelijk is en
soms onder de gingiva ligt.
Benoemd de anatomische structuren rondom de furcatie
Molaren
onderkaak
Wortels - Twee wortels mesiaal en distaal
Furcaties - Buccaal en linguaal een diepe insnoering van de wortel van de furcatie tot de
glazuurcementgrens.
- Furcatie bevindt zich op 3-4mm van de glazuurcementgrens.
Molaren
bovenkaak
Wortels - Drie wortels twee buccaal (distaal en mesiaal) en een palatinale wortel. Palatinale
wortel is erg groot in vergelijking met de mesio-buccale wortel.
Furcaties - Buccaal diepe insnoering van de wortel van de furcatie tot de glazuurcementgrens,
wordt dieper richting furcatieregio.
- Furcatie kan het gemakkelijkst vanaf palatinaal bereikt worden.
Wortelgroeven - Bij wortelversmelting diepe wortelgroeven.
, Samenvatting thema 2.8
1e premolaar
bovenkaak
Wortels - Vaak twee wortels buccaal en palatinaal.
Furcaties - Furcatie bevindt zich in het midden van de wortel.
Concaviteit - Mesiaal een diepe concaviteit tot in de furcatie.
- Soms heeft het element maar één wortel, in dat geval zijn er distaal en mesiaal diepe
concaviteiten aanwezig over de hele wortellengte, door samensmelting.
Diepe concaviteiten over de gehele wortellengte kan je vaak zien
bij de volgende elementen:
Onderkaak Bovenkaak
- Centrale/ laterale incisieven - Laterale incisieven
- Cuspidaat - Cuspidaat
- 1e premolaar
Glazuuruitlopers en glazuurparels:
- Komen met name voor bij de molaren in de bovenkaak
- Risico = gingiva hecht niet aan glazuur. Dit zorgt voor
plaqueaccumulatie tot ver onder de gingiva
Nazorg
Legt verbanden met de verkregen informatie uit de evaluatie en het
behandelresultaat
Het is belangrijk om het risico op verdere parodontale afbraak voor iedere
patiënt afzonderlijk te bepalen. Alleen hierdoor kun je de frequentie en
uitgebreidheid van de vervolgbehandelingen bepalen en samen met de
patiënt naar een stabiele/gezonde situatie werken. Door het bepalen van
het risico voorkom je onder- en overbehandeling
Legt de juiste verbanden tussen de verkregen informatie uit de evaluatie
daarbij rekening houdend met de parameters op patiëntniveau,
elementniveau en siteniveau
Patiëntniveau
- Mondhygiëne (% plaque)
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller melissadegeus99. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $7.61. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
64438 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now