Klinische bewegingsanalyse samenvatting (ganganalyse)
Hoofdstuk 1: klinisch gebruik van ganganalyse
1.1 inleiding
Hoewel het gaan de meest cyclische beweging van alle menselijke bewegingen is, is het een zeer
complexe beweging. Deze complexiteit wordt voornamelijk veroorzaakt door de smalle
steunbasis en de hoge positie van het zwaartepunt (in vergelijking met viervoeters). Het rechtop
lopen is dan ook een aangeleerde activiteit en niet het resultaat van een aangeboren reflex
De bipodale gang vereist twee zaken van de beenmusculatuur, enerzijds moeten de spieren
ervoor zorgen dat er voldoende propulsie is om het lichaam over zijn zwaartepunt heen te
brengen en anderzijds moet deze zelfde musculatuur zorgen dat het lichaam in evenwicht blijf.
Om het pathologische gangpatroon te kunnen beschrijven en interpreteren is er een grondige
kennis nodig van het normale gangpatroon. Het stappen van een patiënt zal namelijk steeds
vergeleken worden met deze standaard.
Examen: beschrijf van een
gewricht de beweging
tijdens een van deze fases!
Fasen van het gangpatroon
(herhaling biomechanica)
1 gangcyclus geeft weer
hoe een persoon stapt
Meerdere gangcycli van
een persoon geeft weer hoe variabel een gangpatroon is.
Geinstrumenteerde ganganalyse/3D analyse:
Doel het vaststellen welke stoornissen leiden tot beperkingen-afwijkingen tijdens het gaan.
Objectieve info:
- Vergelijking met normaal
- Vergelijking pre- postoperatief; met en zonder hulpmiddelen (bv. krukken)
- Opvolging evolutie
Als kinesitherapeut is het belangrijk om de spieren te trainen zoals ze tijdens het stappen gebruikt
worden (opengesloten keten, concentrisch-exentrisch, rekening houdend met de snelheid van
uitvoering (snel/traag) en de actieve bewegingsuitslag tijdens het stappen (ROM), Biarticulariteit …).
Alleen dan kan gangrevalidatie, een van de meest gestelde therapiedoelen, succesvol zijn. Het is hier
dat de objectieve analyse van het gangpatroon een grote bijdrage kan leveren.
Trainen zoals spier tijdens het gaan gebruikt wordt info nodig tijdens het reële gebruik
van de spier
,1.2 maturatie van het gangpatroon
Hoewel kinderen normaal rond de leeftijd van 1 jaar hun eerste stapjes zetten, zal het nog enkele
jaren duren voordat ze het normale gangpatroon van volwassenen ontwikkelen. Het is een
leerproces:
- snelle ontwikkelingsfase overspant de eerste zes maanden van het zelfstandig stappen. In
deze fase veranderen de spatiotemporele en kinematische gangkarakteristieken drastisch.
- trage maturatiefase Hierbij zijn de veranderingen minder drastisch en evolueert het
gangpatroon geleidelijk naar een volwassen patroon. Deze periode kan doorlopen tot het
achtste levensjaar van het kind.
Evolutie bij kinderen:
- Vergelijkingen met eigen leeftijd of normalisatie ( voor lichaamsbouw)
- Pathologie of maturatie?
- Grote variabiliteit (inter- of intrasubject), Naarmate het gangpatroon meer matuur wordt zal
deze variatie afnemen.
1.3 spatiotemporele parameters
De ruimte (spatio)- en tijd (temporele) parameters geven voornamelijk informatie over de
functionaliteit van het stappen.
Ruimteparameters zijn net zoals andere parameters afhankelijk van de lichaamslengte. Om
de invloed van lichaamslengte weg te werken, zodat men personen van verschillende grootte
met elkaar kan vergelijken, worden de parameters genormaliseerd.
Aangezien spatiotemporele parameters een grote correlatie vertonen met de groei van het
locomotorisch stelsel mag men deze parameters maar als matuur beschouwen eens kinderen
volledig volgroeid zijn.
1.3.1 spatiale beschrijvingen van het gangpatroon
, 1.3.2 temporele beschrijvingen van het gangpatroon
Single stance time
indicatie voor stabiliteit: voldoende tijd nodig voor goeie zwaaifase
Meest stabiele steun op 2 benen
1.3.3 spatiotemporele beschrijving van het gangpatroon
Alle parameters van de gang (de
spatiotemporele, maar ook kinematica
en kinetica en energieverbruik)
verschillen ifv stapsnelheid. Men zal
dus steeds de stapsnelheid moeten
vermelden bij het analyseren van een
gangpatroon.
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller lenterooman. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.72. You're not tied to anything after your purchase.