Class notes
WC Herseninfarct en bloeding
- Course
- Institution
WC Herseninfarct en bloeding
[Show more]
Seller
Follow
donnavaneijden
Reviews received
Content preview
WC Herseninfarct en bloedingCASUS 1
Maan 69 jaar. 2 uur zwakte rechts, acuut ontstaan, beetje hoofdpijn,
Hypertensie, hypercholeterolemie, rookt, enkele eenheden alcohol/week.
Gebruikt lisinopril, simvastatine. RR 180/105 mmHg, pols 90/min, geen koorts.
Hypesthesie en hemiparese rechts. Hyperre exie rechts.
Antwoord: risicofactoren voor trombose; hypertensie en roken. Risicofactoren
bloeding: alcohol gebruik. Infarct/bloeding linkerhemisfeer.
Beleid: CT —> blijkt een bloeding linker hemisfeer in capsula interna.
Bloeddrukregulatie tijdens en cardiovasculair risicomanagement na acute fase.
Indien hematoom toeneemt kan chirurgie overwogen worden —> hemicraniëctomie. Ook kan een
experimentele suctie van de bloeding overwogen worden.
CASUS 2
Vrouw, 28 jaar, al weken lang hoofdpijn die een week progressief is. Sinds een
dag wziger zien met beide ogen en doof gevoel R been, meer dan R arm.
Gezond, rookt, geen alcohol, geen medicatie, wel anticonceptie. Bij
diëtist i.v.m. obestias. RR 130.85 mmHg, pols 80/min, geen koorts, BMI 32.
Hypesthesie rechts, beiderzijds papiloedeem bij fundoscopie.
Antwoord: verhoogde intra-craniële druk. Idiopatische intra-craniele hypertensie
komt voor bij jonge obese vrouwen. Verdenking sinus sagitalis trombose. Kan
kleine bloedingen veroorzaken: juxtacorticale bloeding / cashew noot
bloeding. Net onder de cortex.
Beleid: MRI / MR-v of CT-venogra e
Volwassenen, incidentie 12-15 miljoen/jaar, mediane leeftijd is 37. 75% is vrouw. Trombose diepe
systeem kenmerkt zich meer met oedeem thalami / basale kernen (70%) en een gedaald bewust
zijn (75%).
CASUS 3
Man 55 jaar. Sinds maanden toenemend last van zwakte en doof gevoel links. Ook al weken
hoofdpijn, Vanochtend wegrakning gehad met trekkingen en laterale tongbeet. VG = blanco. LO:
hemiparese links, hemihypesthesie link en hemianopsie links.
Antwoord: probleem rechts hersenen. Hemianopsie links wijst op
probleem occipitaal kwab, ACP. Lange aanloop, DD: tumor, abces (als er
koorts is), sinus trombose onwaarschijnlijk omdat de parese in maanden
toeneemt. Bloeding?
Beleid: MRA gemaakt. We zien het volgende:
Er is sprake van een arterio-veneuze malformatie = vaak bij geboorte
fi fl
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller donnavaneijden. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.20. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
50843 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now