, LET OP: het moet meer dan 20 schokken zijn, niet 10
DEFINITIE: Acuut symptomatisch ('acute symptomatic'): aanvallen veroorzaakt door een
acute endogene of exogene oorzaak. Wanneer er uitsluitend sprake is van acuut
symptomatische aanvallen, dan is dat geen ‘epilepsie'.
Verschil syncope en insult:
- Bij een gegeneraliseerd insult zijn er honderden trekkingen, bij syncope meestal hooguit tien,
ook dit kan helpen het onderscheid te maken.
- Een laterale tongbeet wijst zeer sterk op een insult, maar een beet in de punt van de tong niet.
- Vaak is er bij een insult verwardheid en een inprentingsstoornis achteraf, zodat patiënten steeds
hetzelfde vragen stellen. Na syncope kan weliswaar zeer wel moeheid en een slaapneiging
ontstaan, maar geen inprentingsstoornis.
E-learning + kennisclip
Presyncope
Pupil verwijding voor syncope komt door sympathische activatie —> adrenaline via b2-receptor
Bleek worden door vasoconstrictie —> geen rode kleur maar bleek van subcutaneus vetweefsel
Zweten door sympathische activiteit —> adrenaline + vasoconstrictie geeft cold sweats
Diepere ademhaling —> frequentie onveranderd OF langzamer.
Gapen helpt —> re ex voor veneuze return door de activatie van de thorox-abdomale pomp —>
arteriële druk neemt toe tijdens een gaap
Laten hangen van het hoofd —> loss of skeletal muscle tone
During syncope
Syncope: duurt ongeveer 12 seconde, <10 twitch en
deze zijn assymetrisch
- Na 6 seconden: staren, inability te bewegen of te
reageren
- 7-13 seconden: loss of skeletal muscle tone,
geopende ogen en afwijkingen van de oogstand,
bewustzijn verlies
- Na 14 seconden: paar chaotische muscle twitches
Post syncope
- Vroege events
- Flush —> geoxygeneerd bloed word in de het
vaatbed gepompt dat zojuist samengeknepen was
—> snel herstel van perfusie geeft overshoot van bloeddruk = ush
- Paar seconden verbazing, niet begrijpen
- After effects
- Bleek —> aanhoudende bleekheid wordt toegewezen aan AVP release
- Zweten
- Moe
- Misselijk
- Postfaint hypotensie
Epileptische aanval
- Focaal = begin in 1 hemisfeer
- Onderverdelen in intacte of verminderde gewaarwording
- Uitingen: schokken, stereotype handeling, parosmie, visueel, gedragsverandering
- Een focaal begin kan ook overgaan in een gegeneraliseerd insult
- Gegeneraliseerd = beide hemisferen
- Er is altijd een verlaagd bewustzijn
- Uitingen: schokken (clonisch, myoclonisch), verstijven (tonisch), verstijven, dan schokken
(tonisch-clonisch), atoon of een absence (vooral bij jonge kinderen).
fl fl
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller donnavaneijden. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.27. You're not tied to anything after your purchase.