HC Moeheid
50 op 1000 ingangsklacht moeheid bij de huisarts bij mannen. Vrouwen 114 op 1000.
Jaarlijks heeft 20% last, niet allemaal naar de huisarts: 1%. Bij de helft geen diagnose.
10% van de pten na 1e presentatie komt een tweede keer dat jaar i.v.m. moeheid. Vaker bij
mensen met chronische ziekte en mensen die sowieso vaker gaan.
Pten zelf:
1. Lichamelijk; bloedarmoede, kanker
2. Psych als depressie en angst
3. Chronisch vermoeidheidsyndroom
4. Chronisch infectie zoals Lyme Pfei er
5. Psychosociaal
6. Omgevingsfactoren als milieuverontreiniging
Moeheid past bij infectie, maar niet als het > 3 mnden duurt; past niet bij Pfei er bijv. Paar
uitzonderingen: Q-Koorts, COVID?
Gebruik SCEGS in de spreekkamer.
- Somatisch —> VALTIS —> Moe bij opstaan? Past niet bij infectie want dan helpt rust. 70%
mensen met chronische ziekte heeft last van moeheid. Maar mensen met moeheid klachten
heeft maar 3% een chronische ziekte.
- Cognitie —> OBV (opvatting, beleving en verwachtingen) —> eigen verklaring, wat denkt de pt,
attributies. HULPVRAAG
- Emotioneel —> somber, angst, stress. 5-10% depressie.
- Gedrag —> iets veranderd? Aangepast?
- Sociaal —> oorzaken, gevolgen voor werk, gezin etc.
Maar wat te doen zonder aanwijzingen?
- Huisartsen vragen 50% bloedonderzoek aan
- Bedenk dat per bepaling de kans op afwijkend ongeveer 5%
- Dus bij 5 bepalingen kans van ruim 20% op minstens eenmaal afwijkend zonder onderliggende
aandoening
Landelijke afspraken lab diagnostiek
- Uitsluiten infectieziekten en/of maligniteit
- A prior kans 2%
- BSE
- Reageert traag op verandering ziekteproces (dagen)
- Afhankelijk van acute fase eiwitten, maar ook Hb
- CRP
- Acute fase, reageert ook op trauma
- Uitsluiten anemie: a priori kans 3%, maar mogelijk lager
- Hemoglobine:
- Bij bepaling capillair overdoen in veneus bloed
- Bij afwijkende waarde verder diagnostiek
- Hypo - hyper thyreoidie
- DM, a priori gemiddeld 0,5%. Hoger bij richtinggevende klachten zoals polydipsie en urie
- Nierfunctiestoornis, a priori < 0,5%
ff ff
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller donnavaneijden. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.20. You're not tied to anything after your purchase.