HC Palliatieve sedatie dyspneu
Oncologisch vs niet oncologische palliatieve zorg
- Patienten geven voorkeur aan zorg gericht op comfort ipv levensverlening
- Patienten slecht op de hoogete van het verloop en de prognose van hun ziekte
- Palliatieve zorg vaak veel te weinig aangeboden
- Krijgen minder opioden en Benzo’s dan patienten met kanker
- Hebben meer klachten
- Vaker op de IC (sterven)
Eindfase hartfalen is moeilijk in te schatten voor een huisarts. Prognose zeer variabel.
Casus 1
63 jarige man, 10> jaar COPD gold IV en hartfalen. In 2006 IC opname bij excerabatie COPD toen
besloten geen ziekenhuisopnames meer te doen. Naar huis met zuurstof. Wilde zoveel mogelijk
thuis blijven.
Levensverwachting? —> eindstadium orgaanfalen (COPD en hartfalen)
NHG: zeer variabel, moeilijk een levesnverwachting te voorspellen. Moeilijk inschatten wat de
laatste drie maanden zijn, laatste weken wel:
- Frequente exacerbaties met opnames
- Signi cant gewichtsverlies
- ADL afhankelijkheid en ernstige comorbiditeit
- Negatief antwoord surprise question (verbaast het je als deze pt komende 12 maanden komt te
overlijden?) —> ACP
BODE indez voor predicting COPD survival
B BMI
O airway Obstruction
D Dyspneu
E Exercise
Bij hartfalen gebruiken we de NYHA scale. Patienten in NYHA IV overschatten hun overleving
vaak, omdat ze we al lang mee leven.
fi
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller donnavaneijden. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.20. You're not tied to anything after your purchase.