Class notes
HC Polyfarmacie
- Course
- Institution
Collegedictaat van 2 pagina's voor het vak OVV-3 aan de UvA (HC Polyfarmacie)
[Show more]
Seller
Follow
donnavaneijden
Reviews received
Content preview
HC: PolyfarmaciePolyfarmacie = chronisch 5 of meer geneesmiddelen. Polyfarmacie neemt toe met de leeftijd.
Komt door toename comorbiditeiten met de leeftijd.
Ouderen gebruiken vooral antitrombotica, betablokkers, cholestrolverlagers,
maagzuurremmers, ACE-remmers, NSAID’s. Typische ouderdomsziekten zijn artrose, hypertensie,
atrium brilleren en hartfalen. Daarnaast draagt de progressie van ziektebeelden hier aan bij. Eerst
diabetes alleen metoformine, maar je gaat steeds meer medicatie gebruiken.
Richtlijnen stimuleren co-medicatie, maar ouderen zijn vatbaar voor de bijwerkingen.
Voorschrijfcascade: Organen gaan achteruit —> meer bijwerkingen —> medicatie tegen
bijwerkingen —> die medicatie geeft ook weer bijwerkingen
Compliance vs. therapietrouw: kan mijn patient eigenlijk wel omgaan met de medicatie? Ouderen
hebben beperkingen met bijv. Lezen instructies of praktisch geen handkracht potje open te
draaien. Daarnaast neemt de cognitie af en als je dan ook nog meer middelen slikt neemt de
compliantie af. Bij 1 middel is de compliantie 85%, maar bij 3 middelen als 65%.
Risico’s van polyfarmacie bij ouderen:
- Ongeplande ziekenhuisopnames
- Cognitieve achteruitgang (met name anti-cholinerge bijwerkingen)
- Interacties
- Bijwerkingen
- Vallen
- Overlijden
- Onderhandeling
- Overbehandeling
Wel bedacht zijn dat je door al deze
waarschuwingen gaat onderbehandelingen. CV
risico managment, pijn en myocardinfarct moeten
wel echt behandeld worden.
Overwegingen bij starten:
1. Doel behandeling (preventie, curatie, palliatie)?
2. Leeftijd / levensverwachting —> zijn niet
hetzelfde!
3. Bewezen e ectiviteit, time-to-bene t, number
needed to treat
4. Risico op (en de ernst van) bijwerkingen en co-
morbiditeit
5. Wensen en doelen patiënt?
Het doel verandert met de leeftijd. Jongeren wil je preventie, levensverlenging, lange termijn winst.
Bij ouderen: kwaliteit van leven, korte termijn winst. Wel als samen beslissen met de patiënt.
fi ff fi
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller donnavaneijden. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.24. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
78252 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now